Аномальное маточное кровотечение — это патологическое состояние, развивающееся при разрыве сосудов, пролегающих в стенках или шейке матки. АМК не зависят от фазы менструального цикла, они могут иметь различную степень выраженности. К аномальным кровотечениям относят и длительные обильные менструации. Проблема обнаруживается у женщин любого возраста.
Причины
Развитию аномального маточного кровотечения способствуют:
- Заболевания внутренних половых органов. К наиболее распространенным относят инфекционные воспалительные процессы (эндометрит, туберкулез), эндометриоз (патологию, сопровождающуюся утолщением эндометрия и распространением его за пределы матки), полипоз. Ациклические кровянистые выделения нередко становятся единственным признаком рака шейки матки.
- Гормональные нарушения. Кровянистые выделения возникают из-за дисфункции яичников, при которой нарушается выработка женских половых гормонов. Расстройство провоцируется усиленным ростом кисты, злокачественными опухолями придатков, ранним половым созреванием. Привести к возникновению кровотечений могут и экстрагенитальные эндокринные расстройства — повышение активности щитовидной железы или надпочечников.
- Прием гормональных противозачаточных средств.
- Хронические заболевания печени и почек, нарушение процессов кроветворения. Свертываемость крови снижается, из-за чего возникают внутренние кровотечения различной локализации.
- Ятрогенные причины. Кровянистые выделения могут быть вызваны послеоперационными осложнениями, применением внутриматочных контрацептивных средств, приемом антикоагулянтов.
- Заболевания головного мозга, сопровождающиеся нарушением гормональной регуляции. К ним относят травмы и опухоли гипофиза и гипоталамуса.
- Беременность. Кровянистые выделения возникают при отслоении плаценты или самопроизвольном аборте.
Ещё информация: имплантационное кровотечение.
Мнение врача:
Аномальные маточные кровотечения (АМК) представляют собой серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Врачи подчеркивают, что успешное лечение АМК начинается с правильной классификации этого состояния. Основные виды АМК включают олигоменорею, полименорею, меноррагию и метроррагию. Каждый из этих видов требует индивидуального подхода к лечению. Врачи рекомендуют обратить внимание на гормональную терапию, применение препаратов, направленных на улучшение свертываемости крови, и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно помнить, что только квалифицированный врач может определить наиболее эффективный метод лечения в каждом конкретном случае.
Классификация и симптоматика
Классификация аномальных маточных кровотечений включает следующие виды патологического состояния:
- Ановуляторные АМК. Относятся к однофазным кровотечениям. Возникают из-за нарушения процессов созревания фолликулов и выделения яйцеклетки.
- Овуляторные АМК. Возникают на фоне гипо- и гиперфункции желтого тела, имеют двухфазный характер. Подобный симптом часто возникает у женщин детородного возраста.
- Полименорея. Менструации возникают чаще 1 раза в 3 недели.
- Пройменорея. Менструальный цикл не нарушается, однако выделения наблюдаются в течение 7 дней и более.
- Метроррагия. Этот тип патологии характеризуется спонтанным возникновением кровотечений, не связанных с менструациями. Цикличность в таком случае отсутствует.
Клиническая картина патологии включает:
- Боли внизу живота. Усиливаются при физических нагрузках и половых актах. Реже наблюдается зависимость неприятных ощущений от фазы менструального цикла.
- Наличие кровянистых выделений. Отличить патологию от нормы помогает длительность и выраженность кровотечения. Аномальными считаются менструации, длящиеся более 7 дней и вызывающие массивные кровопотери (более 200 мл в неделю).
- Признаки анемии. Постоянное выделение крови из половых путей способствует снижению уровня гемоглобина. В таком случае пациентка жалуется на общую слабость и головокружения. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. При сильных кровотечениях падает артериальное давление, учащается сердцебиение, нарушается сознание.
Интересные факты
-
Аномальные маточные кровотечения (АМК) являются одной из наиболее распространенных гинекологических проблем, затрагивающих до 30% женщин репродуктивного возраста.
-
АМК классифицируются на две основные категории: дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) и органические маточные кровотечения (ОМК). ДМК возникают в результате гормонального дисбаланса, в то время как ОМК вызваны структурными изменениями в матке или других органах репродуктивной системы.
-
Лечение АМК зависит от причины кровотечения. ДМК обычно лечат с помощью гормональной терапии, в то время как ОМК могут потребовать хирургического вмешательства или других методов лечения.
Лечение
Выбор способа лечения аномального кровотечения зависит от причины его возникновения. Чаще всего применяют:
- Средства, повышающие свертываемость крови. Внутривенно вливают тромбоцитарную массу. Справиться с проблемой помогают гемостатики (Дицинон). Препараты активизируют факторы свертывания крови, быстро останавливая кровотечение. Применяться они должны под контролем врача.
- Средства, нормализующие гормональный фон. Используются для лечения заболеваний, вызванных недостатком или избытком некоторых гормонов. К таким препаратам относят гестагены, андрогены, тироксин.
- Хирургические вмешательства. При полипозе используется выскабливание с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей. При миомах и других доброкачественных опухолях применяются лапароскопические вмешательства. При наличии крупных новообразований проводят полостную операцию.
- Антибактериальные средства (Цефтриаксон, Левофлоксацин). Назначаются при наличии воспалительных процессов, вызванных бактериальными инфекциями. Курс лечения длится не менее 5 дней.
- Коррекцию образа жизни. Женщина должна правильно питаться, избегать случайных половых контактов, регулярно обследоваться при беременности.
Опыт других людей
Как лечить аномальные маточные кровотечения и их классификация вызывают большой интерес у многих людей. Пациенты отмечают, что важно обратиться к опытному специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Они подчеркивают, что классификация кровотечений помогает понять причины и выбрать наиболее подходящий метод терапии. Люди делятся опытом и рекомендациями, обращая внимание на важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций для успешного лечения.
Возможные последствия
Аномальное маточное кровотечение не должно оставаться без внимания. Этот опасный симптом может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей и других заболеваний. Массивные кровопотери требуют удаления матки, что делает женщину бесплодной. При отсутствии медицинской помощи может наступить летальный исход. Необильные выделения считаются не менее опасными. Они повышают риск инфицирования и малигнизации полипа или опухоли.
Частые вопросы
Как лечить аномальное маточное кровотечение?
АМК, возникающие в репродуктивном возрасте, лечатся путем назначения кровоостанавливающих препаратов и средств, сокращающих матку. Также могут назначаться гормоны. Такая терапия подбирается с учетом наличия нарушений функции яичников, состояния эндометрия и данных об уровне эстрогенов в крови.
Какие препараты назначают при маточном кровотечении?
Помимо гормонотерапии, для лечения дисфункциональных маточных кровотечений широко применяют симптоматическую терапию: окситоцин по 0,5-1 мл (2,5-5 ЕД) в/мг, метилэргометрин по 1 мл 0,2% раствора в/м, прегнантол по 1 мл 1,2% раствора в/м, вытяжку водяного перца по 20 капель 3 раза в день и др.
Какие кровотечения относятся к аномальным маточным кровотечениям?
АМК – это маточное кровотечение чрезмерное по длительности (более 7 дней), объему кровопотери (более 80 мл/сут) и частоте (интервал менее 21 дня). Частота встречаемости до 30% женщин различных возрастных периодов.
Что такое аномальное маточное кровотечение?
Аномальное маточное кровотечение (АМК) у пациенток репродуктивного возраста – это кровотечение, которое не соответствует нормальным параметрам менструального цикла (частота, регулярность, продолжительность и объем).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки аномальных маточных кровотечений могут варьироваться в зависимости от их классификации. Важно обратить внимание на характер и продолжительность кровотечения, чтобы обеспечить точное диагностирование и лечение.
СОВЕТ №2
При возникновении аномальных маточных кровотечений обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и выявления возможных причин. Точный диагноз поможет подобрать эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №3
Изучите возможные методы лечения аномальных маточных кровотечений, включая медикаментозную терапию, минимально инвазивные процедуры и хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все варианты и выберите наиболее подходящий для вашего случая.