Как лечить появление сгустков крови в кале у взрослого человека и почему может быть стул женщин (мужчин) с кровавыми следами без боли

Светлая или темная кровь в кале — признак патологии. В норме ее быть не должно. Ректальное кровотечение чаще всего возникает у взрослых людей, что обусловлено их образом жизни и характером питания. Данный симптом появляется при простом геморрое или злокачественной патологии (раке).Кровь не всегда видна невооруженным глазом, что затрудняет постановку диагноза.

Почему так бывает

При появлении кала с кровью причина может быть инфекционной и неинфекционной. Данный симптом у человека вызывают:

• Неспецифический язвенный колит. Это хроническое заболевание, характеризующееся равномерным воспалением толстого кишечника. Поражаться может прямая, ободочная и сигмовидная кишки. Этиология колита не установлена. К возможным предрасполагающим факторам относятся аутоиммунные расстройства, инфекции и отягощенная наследственность. При этой патологии кровь появляется в результате травмирования язвенных дефектов и повреждения сосудов. Она ярко-красного цвета.
• Гельминтозы. Паразиты способны повреждать слизистую, приводя к кровотечению.
• Язва желудка.
• Пищеводное кровотечение.
• Острые кишечные инфекции.
• Доброкачественные новообразования кишечника (полипы).
• Варикозное расширение вен пищевода.
• Дивертикулез.
• Воспалительные заболевания. Язвенный проктит — тяжелое воспаление слизистой прямой кишки, при котором образуются язвы и происходит сужение просвета органа. Вызвать проктит могут травмы, инфекции и паразиты.
• Протозоозы (амебиаз).
• Злокачественные заболевания (рак кишечника).
• Неправильное проведение медицинских манипуляций (колоноскопии, ректороманоскопии).
• Ранее проведенные операции на кишечнике и желудке. Примесь крови в кале беспокоит лишь некоторое время, затем данный симптом исчезает.
• Геморрой.
• Болезнь Крона.
• Эндометриоз.
• Механическое травмирование слизистой. Возможно при случайном проглатывании острых предметов (игл, костей), в результате неосторожного анального секса или мастурбации.
• Заболевания крови (лейкозы, гемофилия).
• Туберкулез кишечника. Развивается как осложнение легочной формы заболевания. Возбудителями являются микобактерии.
• Воздействие ионизирующего излучения.
• Криптит (воспаление карманов заднего прохода).
• Аногенитальный кондиломатоз.

Красноватый оттенок кала не означает наличие заболевания. Это наблюдается при приеме некоторых медикаментов или употреблении продуктов питания (свеклы, арбузов, помидоров). При приеме препаратов железа и активированного угля стул часто становится черным.

Мнение врачей:

Появление сгустков крови в кале у взрослого человека может быть вызвано различными причинами, включая геморрой, язву желудка или кишечника, полипы, дивертикулы и другие заболевания ЖКТ. Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения точной причины.
Стафилококковый энтероколит может привести к появлению крови в кале без боли. Это инфекционное заболевание, которое требует своевременного лечения. У женщин кровавые следы в стуле могут быть связаны с гинекологическими проблемами, такими как эндометриоз или опухоли. У мужчин причиной может быть простатит или опухоль предстательной железы. В любом случае, необходима консультация специалиста для выявления причины и предписания соответствующего лечения.

кровь в кале ( причины крови в стуле)

Анальная трещина

Выделение крови во время стула — признак трещины заднего прохода. Это глубокий дефект слизистой эллипсовидной или линейной формы. Трещина может достигать в длину 2 см и более. Патология часто выявляется вместе с геморроем. Появление трещины провоцирует:

• запор;
• сильная диарея;
• воспалительные заболевания;
• стресс;
• синдром раздраженного кишечника;
• геморрой;
• занятие анальным сексом;
• погрешности в диете (избыток в меню острой и грубой пищи);
• травмы во время родов;
• поднятие тяжестей и застой крови.

У больных на поверхности фекалий обнаруживаются следы крови. Ее выделяется немного. Кровь выходит в конце дефекации и не перемешивается с калом. Свежая кровь имеет алый цвет. У некоторых людей наблюдается сильное кровотечение. Наряду с этим симптомом, появляются боли во время и после опорожнения кишечника, дискомфорт и анальный зуд.

Геморрой

Твердый кал с кровью — это значит, что у человека обострение геморроя. Болеют преимущественно люди 20-40 лет. При геморрое поражаются вены заднего прохода. Они теряют эластичность и упругость, что приводит к образованию узлов. На ранних стадиях узлы располагаются внутри, а на поздних — выходят наружу и не вправляются.

Кровотечение возникает при повреждении вен заднего прохода твердым калом.

Геморрой бывает у людей, ведущих сидячий (малоподвижный) образ жизни, у беременных и рожениц, при запорах, длительных переездах, неправильном питании и тяжелой физическом работе.

При геморрое может появляться алая кровь в стуле. У большинства больных объем выделений не превышает нескольких капель. Лишь изредка наблюдается струйное кровотечение. При отсутствии лечения часто развивается анемия. Дефекации сопровождаются болями и зудом. При осмотре заднего прохода выявляются геморроидальные узлы.

Кровь в кале | Причины | Что делать при наличии крови в стуле | На что указывает кровь в стуле?

Опыт других людей

Появление сгустков крови в кале у взрослого человека может быть признаком различных заболеваний, таких как геморрой, язвенный колит, дивертикулез и др. У женщин это также может быть связано с менструальным циклом. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Стул с кровавыми следами без боли может быть вызван трещинами в прямой кишке, полипами или опухолями. Необходимо провести обследование для исключения серьезных проблем и начать своевременное лечение. Не стоит откладывать визит к врачу, так как здоровье всегда стоит на первом месте.

Полипы в кишечнике

Алую кровь в стуле вызывают полипы. Это незлокачественные новообразования, представляющие собой выросты на тонкой ножке или широком основании. Точные причины их появления не установлены. Факторы риска:

• дисбактериоз;
• хронический запор;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• опухоли.

Поражается преимущественно толстая кишка.

Признаки наличия у мужчин и женщин полипов:

• кровотечения;
• болевой синдром;
• непроходимость кишечника;
• ощущение переполнения;
• зуд, жжение;
• признаки анемии;
• неустойчивость стула;
• тошнота и отрыжка.

Иногда вместе с калом выходит слизь и гной. Испражнения с кровью наблюдаются в результате увеличения полипов, их травмирования и изъязвления. Чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче выделяемая кровь. Данная патология может перерождаться в рак.

Кровь в кале

Онкология

Примесь эритроцитов в кале — признак рака кишечника. Наиболее часто диагностируется колоректальный рак. Риск развития заболевания повышается при:

• наличии в семье больных раком;
• генетических мутациях;
• хронических воспалительных заболеваниях;
• аденоматозных полипах;
• отсутствии в меню злаковых;
• недостаточном употреблении овощей и фруктов;
• курении;
• алкоголизме;
• застое каловых масс;
• контакте с канцерогенами;
• синдроме Линча.

Главный симптом колоректального рака — наличие в кале кровянистых вкраплений у взрослых. При этом они находятся не поверх фекалий, а перемешаны с ними. Кровь выделяется без боли. Другими признаками злокачественной патологии являются:

• тенезмы;
• чередование диареи с запором;
• недержание газа и каловых масс;
• признаки интоксикации в виде истощения, бледности и слабости.

Возникновение крови в кале у мужчин возможно на поздних стадиях, что ухудшает прогноз.

Острая кишечная инфекция

Если идет кровь при стуле, то можно заподозрить кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию и эшерихиозы). Особенность этих заболеваний — диарея. Кровотечения при сальмонеллезе возникают вследствие заражения сальмонеллами при употреблении продуктов питания (салатов, кондитерских изделий, мяса больных животных, рыбы, яиц, некипяченой воды) и воспаления слизистой толстой и тонкой кишок.

При данной патологии стул жидкий, до 10 раз и чаще, зеленоватого цвета (по типу болотной тины) и с примесью алой или темной крови. При поражении желудка данный симптом отсутствует. Диарея также развивается у людей, инфицированных шигеллами. Заражение происходит водным, пищевым и контактно-бытовым путями.

Часто болеют маленькие дети.

Заражение и выделение крови с калом чаще всего наблюдается в теплый период года (летом и осенью). При дизентерии стул напоминает ректальный плевок. Дополнительные симптомы включают ложные, болезненные позывы в туалет, диспепсию и повышение температуры. Частый стул говорит о развитии гастроэнтерита.

Болезнь Крона

Наличие прожилок крови в кале у взрослого — симптом болезни Крона. При ней развивается гранулематозное воспаление органов пищеварения. Заболевание имеет аутоиммунную природу. Риск развития этой патологии повышается при курении, аллергии, применении оральных контрацептивов и алкоголизме.

Отличительным признаком болезни Крона является сочетание кишечных симптомов (кровотечения, неустойчивости стула, боли) с внекишечными признаками (поражаются глаза, суставы и кожные покровы). Возможны как прожилки, так и сгустки крови в кале. Если кровь в кале, заболевание может приводить к анемии. Появляется головокружение, наблюдается слабость и снижение работоспособности. Люди становятся бледными.

Дивертикулез кишечника

При кровавом стуле можно заподозрить дивертикулез. Это состояние, при котором наблюдаются множественные выпячивания стенки кишки мешковидной формы. Наиболее часто поражается толстый кишечник. Данная патология развивается в результате слабости соединительной ткани. Причины появления дивертикулов:

• врожденные аномалии развития;
• запор;
• нехватка витаминов;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• нерациональное питание.

Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно. Признаки дивертикулеза:

• диарея;
• боль в животе, уменьшающаяся или исчезающая после дефекации;
• рецидивирующие ректальные кровотечения;
• метеоризм (усиленное газообразование).

Иногда стул твердый. При этом фекалии имеют шарообразную форму и окружены слизью.

Эндометриоз

Частая причина появления крови в кале у женщин — эндометриоз. Для него характерно разрастание железистой ткани, сходной с эндометрием матки, в кишечнике. Чаще болеют женщины младше 40 лет. Факторы риска:

• воспаление придатков матки (сальпингоофорит);
• эндометрит;
• аборты в анамнезе;
• избыточный вес;
• заболевания печени.

При эндометриозе поражается серозный (наружный) слой органа.

Симптомы этого женского заболевания:

• фекалии с кровью и слизью;
• боль;
• запор, чередующийся с диареей;
• задержка газов;
• боль при половых сношениях.

Данная патология часто сопровождается метроррагией (нецикличными кровотечениями) и меноррагией (нарушением менструации).

Проявления

Главный симптом — присутствие крови (эритроцитов) в фекалиях больного. Кровь может быть алого (при поражении конечных отделов кишечника) или темного цвета (при поражении пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки). Данный признак появляется постоянно (при каждой дефекации) или периодически. Одновременно могут наблюдаться следующие симптомы:

• частые позывы в туалет;
• общее недомогание;
• повышение температуры;
• диарея или запор;
• боль при опорожнении кишечника;
• болезненные позывы в туалет;
• ложные позывы;
• изменение формы кала на лентовидную (при сужении просвета кишки) или шаровидную;
• вздутие;
• тошнота;
• рвота (если появилась рвота с кровью, можно заподозрить патологию желудка и пищевода);
• снижение аппетита;
• изжога;
• боль в животе;
• кровотечения другой локализации.

К какому врачу обратиться

При наличии кровотечения нужно обращаться к врачу (гастроэнтерологу, колонопроктологу). Идти к доктору следует сразу. В противном случае возможно прогрессирование основного заболевания и ухудшение состояния.

Диагностика

При выделении крови со стулом понадобится:

• Сбор анамнеза.
• Физикальный осмотр. Включает пальпацию, перкуссию и выслушивание.
• Пальцевое исследование прямой кишки.
• Гинекологические исследования (УЗИ, гистероскопия, осмотр на акушерском кресле).
• Колоноскопия (осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа).
• Ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок).
• Копрограмма.
• Исследование кала на скрытую кровь.
• Эхография.
• КТ и МРТ.
• Ирригоскопия.
• Биопсия с цитологическим и гистологическим анализами.
• Общие клинические анализы крови и мочи.
• Биохимическое исследование крови.
• Бактериологический анализ.
• Определение в крови онкомаркеров.

Анализ кала

Большую диагностическую ценность имеет копрограмма (общий анализ каловых масс). В ходе нее определяется:

• объем фекалий;
• кислотность;
• цвет;
• запах;
• консистенция;
• наличие патологических примесей.

Материал собирается после подготовки, которая включает подмывание и опустошение мочевого пузыря. Материал собирается в чистую емкость в ходе естественной дефекации (без клизм и слабительных средств). В норме у здоровых людей в фекалиях эритроциты отсутствуют.

Ректороманоскопия

Позволяет оценить состояние слизистой прямой и сигмовидной кишок изнутри. Пациенту вводят в прямую кишку трубку диаметром около 2 см. Изображение передается на линзу и световод. Данная манипуляция немного болезненна. Предварительно трубку смазывают вазелином.

Если кал выходит с кровью, то данное исследование является обязательным. Перед процедурой нужно очистить кишечник (посредством приема Фортранса или с помощью 2 клизм).

Ректороманоскопия выявляет геморрой, трещины, проктит, сигмоидит и новообразования.

Колоноскопия

При стуле с кровью у взрослого может потребоваться колоноскопия. Отличается от ректороманоскопии:

• возможностью осмотра всех отделов толстой кишки;
• большей продолжительностью;
• возможностью забора фрагмента тканей для исследования;
• болезненностью;
• возможностью удаления полипа и остановки кровотечения;
• передачей изображения на экран компьютера.

Как лечить

Если у человека стул с кровью, то требуется комплексная терапия. Лечение определяется основным заболеванием. Вылечить больных помогают:

• лекарства;
• диета;
• народные средства;
• физиопроцедуры;
• операция;
• малоинвазивные вмешательства.

Что делать, если в кале кровь на фоне язвы, знают не все. Лечение включает прием антибиотиков (при обнаружении бактерий хеликобактер), прием антацидов (при повышенной кислотности), блокаторов протонной помпы (Омеза) и гастропротекторов (Де-Нола). Больным нужно отказаться от острой, копченой, жареной, грубой пищи и алкоголя. При кровотечении требуется эндоскопический гемостаз посредством электрокоагуляции, термокоагуляции или лазерного облучения. В тяжелых случаях требуется операция (ушивание язвы, резекция желудка, прошивание сосудов).

При обнаружении в стуле у взрослого яиц гельминтов или амеб назначаются противопаразитарные средства (Вермокс, Немозол, Бильтрицид, Тиниба, Метрогил, Тиберал). Стул может появиться при ректальном эндометриозе. В этом случае лечение включает применение иммунокорректоров, антибиотиков и противовирусных средств. При отсутствии эффекта проводится операция.

При кровотечении на фоне неспецифического язвенного колита показана диета, прием кортикостероидов, Сульфасалазина и иммунодепрессантов.

При острых кишечных инфекциях требуется промывание, прием антибиотиков, ферментов, инфузионная терапия, микроклизмы с травами и диета.

В случае обнаружения полипов проводится биопсия с полипэктомией, сегментарная резекция кишки или радикальная операция.

Геморрой лечат венотониками, свечами и мазями, фотокоагуляцией, лазером, лигированием, склеротерапией и электрокоагуляцией. Возможно проведение геморроидэктомии.

Профилактика

Чтобы предупредить выделение крови со стулом, нужно лечить воспалительные заболевания, отказаться от алкоголя, острой, твердой и жареной пищи, бросить курить, исключить контакт с химикатами, больше двигаться, заниматься спортом и не поднимать тяжестей.

Частые вопросы

Почему кал с кровью без боли?

Кровь в кале свидетельствует о повреждении слизистой или сосудов кишечника. Это один из первых симптомов первой степени геморроя (в молодом возрасте) и рака кишечника после 45 лет. При появлении крови в кале необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь не впадать в панику, просто не откладывайте визит к проктологу.

Почему идет кровь из заднего прохода без боли?

Причины крови без боли Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя. Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.

Какие болезни при крови в кале?

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса? Анальные трещины, геморрой, дивертикулы кишечника, полипы, рак кишечника, ангиодисплазии тонкой и толстой кишки, ишемия кишечника, тромбоз сосудов, острый инфекционный колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и многие другие заболевания.

Как выглядит кровь в кале при геморрое?

Обычно кровь в стуле при геморрое ярко-красного цвета. Она может отпечатываться на нижнем белье или туалетной бумаге.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения полного медицинского обследования, если вы заметили сгустки крови в кале или кровавые следы без боли. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, достаточное употребление воды, физическая активность помогут предотвратить многие заболевания желудочно-кишечного тракта, включая проблемы с кровотечениями.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения и не принимайте лекарства без назначения врача, особенно если у вас есть проблемы со стулом. Неправильное лечение может усугубить ситуацию.