При варикозе вен яичек (варикоцеле) УЗИ помогает поставить точный диагноз. Во время исследования делается доплерография. Для постановки диагноза изучается кровоток в мошонке, анализируется состояние вен и наличие патологических образований. Пациента обследуют в лежачем положении и стоя.
Когда необходимо проведение УЗИ
Заболевание возникает при увеличении давления в яичковой вене, плохом тонусе сосудов, истончении оболочки семенной фасции. Его не считают опасным для здоровья. Однако из-за патологии снижается выработка спермы и ухудшается ее качество. В некоторых случаях это приводит к бесплодию.
Осмотр специалиста и УЗИ при варикоцеле необходимы при появлении симптомов. О развитии патологии свидетельствуют:
- образование круглого уплотнения в одном из яичек;
- припухлость;
- увеличенные или скрученные вены;
- тупая боль в яичке;
- чувство дискомфорта и тяжести в мошонке.
На начальном этапе заболевания симптомов не возникает. Они появляются, когда патология начинает прогрессировать. Неприятные ощущения возникают после тяжелой физической нагрузки, когда мужчина долго стоял или сидел. Боль может появиться при сексуальном возбуждении.
Ультразвуковое исследование также проводится при выявлении расширенных вен и изменении размера яичек. Его выполняют с помощью датчика Доплера. Исследование помогает изучить направление и скорость циркуляции крови, структуру мошонки, исключить наличие опухоли. Обследование проводится не только при наличии симптомов, но и проблемах с фертильностью. Оно назначается в следующих случаях:
- проблемы с зачатием;
- плохая спермограмма.
Направить на обследование может уролог или врач-флеболог. Диагноз ставится после осмотра, пальпации и инструментального исследования.
УЗИ-диагностика варикоцеле не предполагает специальной подготовки. Перед процедурой не нужно пересматривать рацион, ограничивать прием пищи и наполнять мочевой пузырь.
При использовании лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Иногда перед процедурой необходимо прервать лечение.
Мнение врача:
Признаки варикоцеле на УЗИ обычно включают в себя расширение вен семенного каната, образующее характерную “сетчатую” структуру. УЗИ позволяет определить размер и степень расширения вен, а также выявить наличие кровотока в них. Врачи обращают внимание на изменения в размере и структуре вен при динамических исследованиях, что позволяет оценить степень прогрессирования заболевания. УЗИ является важным методом диагностики варикоцеле, который помогает врачам принимать обоснованные решения о необходимости лечения.
Опыт других людей
На УЗИ (ультразвуковой диагностике) признаки варикоцеле определяются специалистами с высокой точностью. Люди отмечают, что этот метод позволяет точно определить расширение вен яичка и выявить степень развития заболевания. Благодаря УЗИ врачи могут предложить оптимальное лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Как показывает практика, люди доверяют ультразвуковой диагностике варикоцеле и считают её важным этапом в выявлении и лечении этого заболевания.
Проведение и результаты
Исследование занимает от 15 до 30 минут. Во время него пациент лежит и стоит. Для правильного диагностирования может выполняться проба (тест) Вальсальвы. Пациента просят сильно выдохнуть, зажав нос и рот. Благодаря этому увеличивается давление в брюшной полости.
Во время ультразвуковой диагностики варикоцеле определяется размер яичек, скорость оттока крови, изучают состояние вен гроздевидного сплетения.
Признаки заболевания:
- расширение сосудов гроздевидного сплетения более 2 мм;
- диаметр вен семенного канатика превышает 3 мм;
- трубчатые структуры возле яичка, имеющие узловатую, удлиненную или извивающуюся форму.
УЗИ по Sarteschi
Результаты исследования интерпретируются по-разному. Один из наиболее популярных способов определения тяжести заболевания — классификация по Sarteschi. В соответствии с ней выделяются следующие стадии патологии:
- На первой фазе варикоз внешне не проявляется. Во время теста Вальсальвы наблюдается продолжительный отток крови (рефлюкс) в паховых сосудах.
- Вторая степень — небольшой варикоз в верхней части яичка, изменение диаметра при пробе. Венозный рефлюкс при тесте Вальсальвы.
- Третья стадия — расширение вен до нижней части яичка в положении стоя. Рефлюкс при пробе.
- Четвертая степень — увеличенные вены до нижней части яичка в лежачем положении, гипотрофия яичка, рефлюкс при пробе.
- Пятая стадия — базальный венозный кровоток не изменяется в положении стоя или во время пробы, в лежачем положении вены расширены до нижней части мошонки.
Рефлюкс в яичковые вены
Заболевание классифицируют и по месту возникновения патологического венозного оттока. По этому признаку варикоцеле выделяют реносперматический тип заболевания. При этой патологии кровь циркулирует по яичковой вене из почечной. Данный гемодинамический тип заболевания является наиболее распространенным.
УЗИ после операции
Повторное УЗИ проводится после восстановления. Для контроля эффективности хирургического вмешательства и постановки диагноза при осложнениях его следует делать регулярно. УЗИ также помогает выявить рецидив. В первый год после операции исследование проводят каждые 2-3 месяца.
Интересные факты
- При варикоцеле на УЗИ можно обнаружить расширение вен яичка и семенного канатика. Диаметр вен может достигать 10 мм и более.
- При варикоцеле на УЗИ можно увидеть рефлюкс крови в венах яичка и семенного канатика. Рефлюкс – это обратный ток крови, который возникает из-за нарушения работы клапанов вен.
- При варикоцеле на УЗИ можно обнаружить увеличение яичка и семенного канатика. Увеличение яичка может быть связано с застоем крови в венах яичка, а увеличение семенного канатика – с расширением вен семенного канатика.
Частые вопросы
Как определить варикоцеле по УЗИ?
УЗИ при варикоцеле. При данной методике выявляются трубчатые структуры в проекции пахового канала и мошонки. Это и есть вены. Измеряется диаметр вен. В норме диаметр вены не должен превышать 2 миллиметра и ход вен должен быть прямолинейным.
Может ли обычное УЗИ обнаружить варикоцеле?
Урологи используют ультразвук при обследовании мужского бесплодия для оценки содержимого мошонки и объективного выявления варикоцеле, если его наличие сомнительно при физикальном осмотре . Мы оценили практику и диагностические критерии мужских репродуктивных урологов, использующих ультразвук для оценки варикоцеле.
Какое УЗИ при варикоцеле?
Цветная УЗИ допплерография. Допплерография – это исследование кровотока в сосудах. Если на основании клинических данных и врачебного осмотра диагноз варикоцеле не поставлен окончательно, то цветная УЗИ доплерография является диагностическим методом выбора.
Как определить есть ли варикоцеле?
Варикоцеле 1 степени можно распознать только с помощью аппаратной диагностики – ультразвукового исследования. Варикоцеле 2 степени сопровождается набуханием вен яичка только в положении больного стоя, что является признаком нарушенного венозного оттока от органа.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обследовании на УЗИ обратите внимание на расширение вен в области яичек и яичка. Варикоцеле обычно проявляется увеличением и извилистостью вен, что может быть заметно при ультразвуковом исследовании.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на температуру яичек при проведении УЗИ. Варикоцеле может вызывать повышение температуры яичек из-за нарушения кровообращения, что также может быть замечено при ультразвуковом обследовании.