Может ли варикоцеле повториться после операции (рецидив)

Варикоцеле — заболевание половой системы мужчины, характеризующееся варикозным расширением вен в зоне семенного канатика. Оно лечится посредством хирургического вмешательства. Отсутствие терапии может привести к дисфункции яичек и бесплодию. Иногда болезнь возвращается даже после грамотно проведенной операции по удалению варикоцеле, рецидив требует своевременного устранения.

Может ли варикоцеле повториться и почему

Рецидив варикоцеле у подростков встречается в 20% случаев. У взрослых мужчин этот показатель существенно ниже и составляет 10%. Возобновление патологического процесса после хирургического лечения врачи объясняют несколькими факторами:

• Некорректно проведенное хирургическое вмешательство.
• Слабые венозные стенки.
• Замедленный кровоток.
• Возраст пациента.
• Недостаточно полное обследование на подготовительном этапе.
• Несоблюдение назначений врача в период восстановления.

Выбирая способ удаления варикоза в зоне мошонки, врачи отдают предпочтение следующим методикам: склерозирование, лапароскопия и операция Мармара. При таких подходах повторное варикоцеле развивается в исключительных случаях. Когда специалист использует перевязку по Иваниссевичу, риск повторного развития патологии достаточно высок. Лапароскопия иногда приводит к осложнениям, поскольку клипсы могут отходить от заблокированных сосудов. Чтобы избежать негативных последствий, врач должен провести резекцию вены после ее клипирования.

Слабые венозные стенки или замедление кровотока также являются причиной того, что после оперативного вмешательства варикоцеле развивается снова. В таком случае нетронутые в ходе процедуры вены берут на себя функцию удаленных. Сосуды постепенно начинают заполняться кровью, провоцируя варикозное расширение.

Детский возраст — это еще один фактор, увеличивающий риск повторного возникновения болезни, поэтому врачи рекомендуют проводить операцию после наступления переходного возраста. До этого периода половые органы юношей не всегда достаточно развиты.

Возобновление болезни часто наблюдается при недостаточно полном обследовании пациента на этапе его подготовки к вмешательству. В результате коллатеральные ветви и вены-сателлиты остаются незамеченными хирургом, и во время операции врач не иссекает патологические участки. Кровь беспрепятственно проходит по ним, и симптомы варикоцеле через некоторое время появляются вновь.

Причиной возникновения рецидива и осложнений может выступать игнорирование пациентом врачебных рекомендаций в период реабилитации. Они сводятся к соблюдению постельного режима, освобождению от занятий спортом. Не менее важно на этапе восстановления принимать назначенные противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, соблюдать строгую диету. Несоблюдение перечисленных правил приводит к формированию кровяных сгустков в прооперированном сосуде, появлению гематомы и возобновлению нарушения.

Признаки рецидива варикоцеле практически не отличаются от таковых при первичном проявлении болезни. Основными симптомами выступают следующие нарушения:

• боль и чувство жжения в мошонке;
• дискомфорт при передвижении;
• расстройство половой функции;
• отек и увеличение размеров мошонки.

Многие мужчины не задумываются о рецидиве варикоцеле и может ли быть повторно поставлен такой диагноз. Поэтому они игнорируют проблемы и не обращаются за медицинской помощью. Устранить рецидив можно только с помощью операции. Варикоцеле в запущенной форме приводит к бесплодию.

Мнение врача:

После операции по удалению варикоцеле рецидив может возникнуть, но это довольно редкое явление. Врачи отмечают, что вероятность повторного возникновения варикоцеле после операции составляет примерно 5-15%. Однако, соблюдение рекомендаций врача по реабилитации и контрольные осмотры позволяют свести риск рецидива к минимуму. Важно обратиться к специалисту при первых признаках возможного рецидива, чтобы своевременно принять необходимые меры.

Рецидив варикоцеле через 4 месяца после операции. Что делать? Врач-андролог ЦИР, к.м.н, Живулько А.Р

Как предотвратить рецидив

Поскольку точные причины повторения варикоцеле после хирургического лечения плохо изучены, говорить о специфических мерах профилактики достаточно трудно. Если развитие патологии обусловлено генетическими аномалиями, вероятность ее возвращения высока. Предупредить рецидивы можно при условии комплексного обследования пациента перед операцией и грамотного выбора метода вмешательства. Полноценная диагностика помогает ликвидировать все пораженные сосуды.

На этапе восстановления мужчина должен строго придерживаться рекомендаций врача. Необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. В первые несколько недель категорически противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Следует планово посещать хирурга. При появлении симптомов рецидива варикоцеле после операции нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход и отсутствие негативных последствий лечения.

Интересные факты

1. Рецидив варикоцеле после операции встречается примерно в 10-15% случаев.
2. Риск рецидива выше у пациентов с двусторонним варикоцеле, а также у тех, у кого варикоцеле было диагностировано в раннем возрасте.
3. Рецидив варикоцеле может быть вызван различными факторами, такими как:
   • Неправильно выполненная операция.
   • Несоблюдение пациентом рекомендаций врача после операции.
   • Тяжелые физические нагрузки.
   • Гормональные нарушения.

Почему вновь появляются вены после операции. Флеболог Москва. Варикоз.

Опыт других людей

После операции по удалению варикоцеле существует определенный риск рецидива. Многие пациенты делятся своим опытом и мнением на форумах и врачебных сообществах. Некоторые утверждают, что у них не было повторного развития варикоцеле после операции, в то время как другие сообщают о возобновлении симптомов. Важно помнить, что каждый случай уникален, и результаты могут различаться. Поэтому рекомендуется обсудить возможность рецидива с квалифицированным специалистом и следовать его рекомендациям для предотвращения повторного возникновения проблемы.

Что делать при повторении заболевания

При подозрении на рецидив следует посетить уролога и хирурга, сдать спермограмму. Обязательным является УЗИ органов малого таза. Решение о целесообразности повторной операции принимает только хирург. В процессе вмешательства, как и в случае ликвидации первичного заболевания, проводится перевязка пораженных вен.

В зависимости от состояния здоровья пациента врач выбирает один из следующих методов устранения патологии:

• Чрескожная эмболизация. Эффективность данного метода лечения высока, однако к его помощи прибегают в редких случаях по причине появления рубцов в области повреждений.
• Введение шунта. В ходе вмешательства хирург перекрывает кровоток в поврежденных сосудах и перенаправляет его к здоровым. Подобный вариант лечения часто вызывает осложнения в форме образования тромбов.
• Лапароскопическая операция. Процедура подразумевает под собой введение через брюшину специальных инструментов для исследования и дальнейшего иссечения пораженных вен. Важным ее преимуществом является короткий период реабилитации.
• Микрохирургическая реваскуляризация. В процессе операции в пораженную вену вводится склеивающее вещество, благодаря чему удается восстановить ее функционирование. Метод характеризуется высокой степенью эффективности, однако в России практически не используется по причине отсутствия необходимого оборудования.

Хирургическое вмешательство при повторном варикоцеле не отличается от операции в случае первичного заболевания, врач может изменить только метод терапии исходя из клинической картины. После проведения процедуры требуется соблюдать меры предосторожности: необходимо отказаться от физических нагрузок и интимных контактов на 3 недели, избегать резких движений, не принимать душ в течение 5 суток после вмешательства.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

Частые вопросы

Какой шанс рецидива варикоцеле?

Частота рецидива при различных вариантах лечения Ретроперитонеальная высокая перевязка по Паломо имеет частоту рецидива в среднем 15% (7 – 35%) [3][4][5][6][7], в то время как после лапароскопической операции данный показатель составляет 4,3% (2,2 – 7,1%) [4][8][9][10][11][12][13][14][15].

Можно ли заболеть варикоцеле повторно?

Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть. Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов.

Может ли варикоцеле рецидивировать после операции?

Наиболее распространенной причиной персистирующего или рецидивирующего варикоцеле после хирургического лечения являются независимые поставщики программного обеспечения . Избытки гонадных вен, ограниченные областью пахового канала или вблизи него, по-видимому, являются причиной большинства послеоперационных персистирующих или рецидивирующих варикоцеле.

Как понять что у меня рецидив варикоцеле?

Признаками являются боли тянущего и распирающего характера, наличие тяжести или дискомфорт в мошонке, ощутимое расширение вен. При этом опасность варикоцеле кроется в вероятном разрыве варикозных сосудов, влекущих кровоизлияние в область мошонки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции по удалению варикоцеле важно соблюдать рекомендации врача и проходить регулярные осмотры для своевременного выявления возможных рецидивов.

СОВЕТ №2

Для предотвращения рецидива важно вести здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек.