Прогестерон при ЭКО проверяют многократно, потому что он отвечает за наступление беременности. Вещество контролирует состояние маточного эндометрия — подготавливает слизистую оболочку к имплантации плодного яйца. Прогестерон снижает риск выкидыша.При низкой концентрации этого гормона стенки матки начинают активно сокращаться, что приводит к преждевременным родам.
Почему уровень прогестерона важен при ЭКО
Прогестерон и эстрадиол при ЭКО важны для правильного эмбриогенеза. Первый гормон синтезируется желтым телом, которое во время менструального цикла поддерживает активность около 10-14 дней, затем истощается и погибает.
При наступлении беременности или искусственной подсадке эмбриона желтое тело может нормально функционировать 3-3,5 месяца. В этот период прогестерон участвует в формировании плаценты. По прошествии 14 недель желтое тело снова погибает, дальнейший гормональный синтез происходит в плацентарных клетках.
До ЭКО прогестерон позволяет подготовить женский организм к зачатию, после пункции поддерживает жизнь зародыша, участвует в его имплантации и поддерживает канал шейки матки в закрытом состоянии. Параллельно стимулирует запасание жировой ткани в подкожной клетчатке и откладывание печеночного гликогена.
При проведении гормональной терапии с целью стимуляции цикла прогестерон ускоряет рост и деление клеток эндометриального слоя. В результате ткань становится рыхлой, что позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на слизистой. В процессе имплантации прогестерон снижает риск отторжения плодного яйца — расслабляет гладкую мускулатуру матки, не давая ей сокращаться. Одновременно приводит к следующим изменениям:
- сгущает шеечную слизь;
- регулирует плазменную концентрацию глюкозы в крови;
- подготавливает молочные железы к предстоящей лактации, стимулирует выработку молока после родов;
- стабилизирует уровень холестерина.
Чтобы изменения проходили нормально, важно измерять эстрадиол и прогестерон после переноса эмбриона.
Первый обеспечивает плотность плаценты, последний предотвращает отторжение яйцеклетки и способствует дальнейшему развитию эмбриона в организме матери.
Если прогестерон и эстрадиол вырабатываются в недостаточном количестве, то их вводят искусственно с помощью инъекций.
Мнение врача:
После переноса эмбрионов при ЭКО, норма прогестерона может варьироваться в зависимости от дня цикла. Врачи отмечают, что в первые дни после переноса эмбрионов уровень прогестерона может быть низким, что вызвано особенностями реакции организма на процесс имплантации. Однако к 7-10 дню после переноса эмбрионов уровень прогестерона должен увеличиться до определенной нормы, что способствует успешной имплантации и поддержанию беременности. В случае отклонений от нормы, врачи могут корректировать терапию для обеспечения оптимальных условий для развития беременности.
Как и когда сдают анализ
Чтобы определить вероятность наступления зачатия, необходимо провести анализ спустя 72 часа после подсадки эмбриона. Дополнительно исследование осуществляют через 1 и 2 недели после процедуры.
Внеплановая проверка нужна при:
- резких переменах настроения, нарушении психоэмоционального состояния;
- чувстве сдавленности сердца и острой боли за грудиной;
- повышенном газообразовании в кишечнике, метеоризме;
- появлении мажущих выделений, маточных кровотечениях.
Уровень эстрадиола проверяют на 2-3 сутки после процедуры. Оба анализа женщина сдает на голодный желудок до 11 утра.
Интересные факты
- Уровень прогестерона после переноса эмбрионов при ЭКО может варьироваться в зависимости от дня цикла и стадии развития эмбриона. В первые дни после переноса уровень прогестерона обычно ниже, чем в более поздние сроки. Это связано с тем, что эмбрион еще не имплантировался в стенку матки и не начал вырабатывать собственный прогестерон.
- Оптимальный уровень прогестерона для успешной имплантации эмбриона составляет 10-20 нг/мл. Если уровень прогестерона ниже этого значения, то вероятность имплантации снижается.
- Для поддержания оптимального уровня прогестерона после переноса эмбрионов при ЭКО женщинам обычно назначают препараты прогестерона, такие как Утрожестан, Дюфастон или Прогестерон. Эти препараты могут приниматься перорально, вагинально или в виде инъекций.
Какой должен быть уровень
В норме динамика прогестерона при ЭКО должна быть следующей:
- 3-5 день — около 38-57 нмоль/л;
- через 6 недель — от 60 до 70 нмоль/л;
- на 5 месяце беременности — 120-188 нмоль/л;
- в конце 3 триместра — 500 нмоль/л.
Перед ЭКО
Менструальный цикл делится на 4 фазы, каждая из которых при отсутствии патологического процесса должна отличаться по уровню прогестерона в сыворотке крови:
- Фолликулярная: от 0,32 до 2,25 нмоль/л. Показатель небольшой, т. к. фолликул с яйцеклеткой только созревает.
- Овуляция: повышается до 0,5-9,4 нмоль/л. Организм готовится к лютеиновой фазе.
- Лютеиновая: около 6,95-57 нмоль/л. На 14 день цикла возможно зачатие. Если это произойдет, повышается активность прогестерона.
- Постменопауза: снижается до 0-0,64 нмоль/л.
После ЭКО
Женщине необходимо регулярно измерять прогестерон после переноса эмбрионов, норма которого в этот период составляет от 38 до 57,8 нмоль/л. Отклонение от данных показателей указывает на отсутствие беременности и является признаком развития патологического процесса.
После переноса эмбрионов анализ на гормон осуществляют на 3 и 5 день, затем на 9 сутки и через 2 недели после подсадки. Многократные исследования концентрации гормона по дням необходимы, т. к. положительные результаты анализов на 5-7 сутки после ЭКО не являются достоверным признаком имплантации плодного яйца. Повышение концентрации гормона может произойти при внематочной беременности или на фоне гормонального сбоя.
Чтобы получить достоверные результаты, женщина должна прийти на анализ до 11:00. За 6 часов до сдачи крови нельзя употреблять пищу. Если условия не соблюдены, исследование может быть перенесено на следующие сутки.
Опыт других людей
После переноса эмбрионов многие женщины отмечают важную роль прогестерона в процессе ЭКО. Они делятся своим опытом и отмечают, что уровень прогестерона по дням играет ключевую роль в успешной имплантации эмбрионов. Многие отмечают, что правильное применение препаратов с прогестероном существенно повышает шансы на успешное завершение процедуры ЭКО. Важно обращаться к специалистам за консультацией и следовать их рекомендациям для достижения наилучших результатов.
Как нормализовать показатель
Наиболее опасная ситуация возникает, когда наблюдается низкая плазменная концентрация прогестерона. Если в крови мало гормона, эндометриальный слой сокращается, начинается отторжение плодного яйца, происходит выкидыш.
Чтобы предотвратить негативные последствия, в эндометрий вводят интравагинальный гель, таблетки или инъекций на основе прогестерона.
В этот период женщина должна употреблять:
- до 750 мг аскорбиновой кислоты в сутки;
- 600 мг альфа-токоферола;
- 6 мг аргинина;
- 200-800 мг пиридоксина для снижения уровня эстрогена;
- продукты, содержащие селен, фосфор и бета-каротин.
Высокий уровень гормона делает эндометрий рыхлым, внедрение в него эмбриона невозможно, беременность не наступает. Чтобы снизить уровень гормона, женщинам рекомендуется увеличить количество бобовых в рационе, включить в меню орехи, молочные продукты, постную говядину и индейку. В тяжелых ситуациях показано применение Тамоксифена и Вальпроевой кислоты.
Частые вопросы
Как изменяется уровень прогестерона в организме женщины после переноса эмбрионов при ЭКО?
Уровень прогестерона в организме женщины после переноса эмбрионов при ЭКО начинает повышаться, чтобы поддержать беременность. Это происходит под воздействием человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается плодом.
Какие значения прогестерона считаются нормой по дням после переноса эмбрионов при ЭКО?
Обычно уровень прогестерона после переноса эмбрионов при ЭКО должен увеличиваться и достигать определенных значений. Например, в течение первых 7-9 дней после переноса эмбрионов уровень прогестерона должен быть в диапазоне 15-90 нмоль/л.
Какие симптомы могут указывать на недостаточный уровень прогестерона после ЭКО?
Недостаточный уровень прогестерона после переноса эмбрионов при ЭКО может проявляться симптомами, такими как неполное развитие эндометрия, угроза выкидыша, неправильное развитие плода. Поэтому важно регулярно контролировать уровень прогестерона и при необходимости корректировать его при помощи медикаментов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к вашему врачу для получения индивидуальной рекомендации по норме прогестерона после переноса эмбрионов. Уровень прогестерона может различаться в зависимости от вашего состояния и особенностей организма.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и образом жизни, так как некоторые продукты и привычки могут влиять на уровень гормонов, включая прогестерон.