Система АВО — наиболее распространенная в мире классификация человеческой крови.Основа разделения крови на 4 группы — принцип взаимодействия антигенов и антител. В эритроцитах (красных тельцах) человеческой биологической жидкости может находиться 2 агглютиногена — А и В, а в плазме 2 вида агглютинина — Анти-А и Анти-В. Их сочетание является тем признаком, по которому определяют группу — 0, А, В или АВ, соответственно, 1, 2, 3 или 4. Определение групп крови по стандартным сывороткам, содержащим антигены, — это простая и быстрая реакция.
Суть метода
Определяют группу с помощью изогемагглютинирующих средств — лабораторных реагентов. Исследование проводится, когда смешивают реагент с нативной кровью, и при добавлении раствора натрия хлорида (0,9%).
В процессе исследования изучается, какие антитела (антигены) имеются у натива, а какие отсутствуют. Таким образом и определяется, какая кровь — 0, А, В или АВ.
В каждой группе свой набор агглютиногенов (антигенов) и агглютининов (антител):
- 1 (или нулевая) — на поверхности красных кровяных телец присутствует антитело A и антитело B. При этом полностью отсутствуют антитела в сыворотке. Поэтому реакции агглютинации не происходит.
- 2 — есть в крови агглютинин B (антитело), агглютиноген (антиген) А.
- 3 — наличествует антиген В и антитело A.
- 4 — присутствуют оба белка (2 антитела), и нет ни одного антигена. Она является наименее распространенной — около 8% населения.
Определение группы крови по стандартным сывороткам необходимо для того, чтобы при переливании агглютинация ни привела к летальному исходу того, кто подвергся гемотрансфузии. Реакция агглютинации, т. е. склеивания, происходит тогда, когда при попадании сыворотки на эритроциты натива начинается процесс уничтожения этих телец.
Склеиваться клетки будут при взаимодействии антигена А и антитела A. И при взаимодействии антигена В и антитела B. При агглютинизации в пробе всегда появляются хлопья — склеенные между собой красные клетки.
Сыворотки для определения группы крови производят в лабораторных условиях из плазмы человека-донора. Занимаются изготовлением этих реагентов в пунктах переливания. Пробы хранятся и перевозятся в герметических колбах при определенной температуре. В сыворотке для определения группы содержатся α- и β-гемагглютинины. На колбе указано, каковы концентрация этих белков, срок и температура хранения.
Мнение врача:
Определение группы крови и резус-фактора методом стандартных сывороток является важной процедурой для медицинского обслуживания. Врачи отмечают, что этот метод является надежным и широко используется в клинической практике. Он позволяет точно определить группу крови и резус-фактор, что необходимо при проведении трансфузий крови, беременности и других медицинских процедурах. Врачи подчеркивают, что правильное определение группы крови и резус-фактора с помощью стандартных сывороток играет ключевую роль в обеспечении безопасности и эффективности медицинского ухода для пациентов.
Проведение исследования
Исследование проводят 2 раза. Сначала простым способом, сразу после забора, затем методом перекрестной реакции в дезинфицированной лаборатории. Есть несколько условий проведения реакции. Узнать группу крови с помощью стандартных сывороток возможно при условии, что срок их годности не истек, а титр (концентрация) реагента будет 1:32 и выше. Важно соблюдение температуры в помещении +15…+25ºС .
Ход анализа таков:
- На тарелке и пластиковом планшете подписывают номера групп возле углублений.
- Пробы каждой сыворотки помещают в отведенные углубления в планшете (по 1 или 2 капли).
- Пипеткой отмеряют по капле крови самого пациента, располагают их рядом с сыворотками и несколько раз размешивают.
- В каждую пробу капают изотонический раствор натрия хлорида.
- Дополнительно используют сыворотку АВ.
По истечении 5 минут видны результаты. Для точности выполняют анализ с реагентами 2 разных серий выпуска. Бывает, что реакция агглютинизации плохая, тогда ее наблюдают через микроскоп.
Обязательно во время проверки исследуют и то, какой резус-фактор — положительный или отрицательный. Резус — это белок, который у большого процента населения присутствует на поверхности эритроцитов. Если он есть, резус положительный. Если белок отсутствует, это фиксируется. Резус-фактор определяется с помощью плазмы и особой анти-Д-сыворотки.
Проверяется наличие резуса таким же образом, как и при определении разряда системы АВО — наблюдая за реакцией склеивания.
Интересные факты
-
Определение группы крови и резус-фактора методом стандартных сывороток было разработано в начале 20 века австрийским ученым Карлом Ландштейнером. Этот метод основан на реакции агглютинации, которая происходит при смешивании эритроцитов с сывороткой, содержащей антитела к определенным антигенам на поверхности эритроцитов.
-
Группа крови определяется по наличию или отсутствию на поверхности эритроцитов двух основных антигенов: A и B. Если на эритроцитах присутствует антиген A, то группа крови будет A, если присутствует антиген B, то группа крови будет B. Если на эритроцитах отсутствуют оба антигена, то группа крови будет 0 (I).
-
Резус-фактор – это еще один антиген, который может присутствовать или отсутствовать на поверхности эритроцитов. Если резус-фактор присутствует, то он обозначается как Rh+, если отсутствует, то как Rh-. Определение резус-фактора важно при переливании крови, так как переливание крови с несовместимым резус-фактором может привести к серьезным осложнениям.
Результаты проверки
Первое исследование дает результаты через 3-5 минут. Простой метод со стандартными сыворотками дает 4 возможных варианта:
- В обеих пробах с сыворотками 2 и 3 групп агглютинации нет. Результат свидетельствует о том, что нативная кровь относится к первому разряду.
- Свертывание во всех пробах, кроме той, что под номером 2. Вторая группа.
- Обнаруживается агглютинация в пробе №3, в остальных — нет. Группа соответствует 3.
- Свертываемость во всех, включая сыворотку АВ. Группа 4.
Определение группы крови стандартными сыворотками возможно в любом медицинском учреждении, т. к. эту процедуру способна провести сразу после забора крови процедурная медсестра.
Опыт других людей
Метод определения группы крови и резус-фактора стандартными сыворотками вызывает восторженные отзывы. Люди отмечают его высокую точность и надежность результатов. Этот метод позволяет быстро и безболезненно определить группу крови и резус-фактор, что особенно важно при проведении медицинских процедур. Пациенты высоко ценят возможность быстрого получения информации о своей группе крови, что помогает им быть в курсе своего здоровья и принимать более осознанные решения.
Читайте также:
Метод перекрестной реакции и метод цоликлонов
Методом простой реакции группу устанавливают с помощью лабораторной сыворотки. Второй способ — метод перекрестных реакций — делается лаборантом. Для его проведения используют стандартные эритроциты и плазму самого пациента. Ее добывают, когда в процессе центрифугирования тяжелые клетки отделяются от плазмы.
Для проверки понадобится 2 капли сыворотки после центрифугирования и отстоя не менее чем 1, 5 часа. В лабораторную планшетку опускают 2 капли добытого биологического материала и добавляют каплю со стандартными красными кровяными тельцами. В первую каплю плазмы помещают кровяные тельца с агглютиногенами 2 группы, а во вторую пробу — с антигенами третьей.
Метод перекрестной реакции считается контрольным и более достоверным. Реакция с эритроцитами оценивается следующим образом:
- Агглютинация есть и в 1, и во 2 капле. Это кровь обозначается как 0 или 1.
- Реакции нет в обеих случаях — это 4.
- Реакция склеивания там, где добавляли эритроциты второй категории — это 2. И, соответственно, 3 группа, где контрольные эритроциты третьего варианта.
Метод цоликлонов
Группу системы АВО также можно установить и с помощью цоликлонов. Эти реагенты сделаны при помощи достижений генной инженерии из крови лабораторных мышей. Тут используют моноклональные антитела, продуцируемые только из одной антителообразующей клетки.
Частые вопросы
Как определяется группа крови методом стандартных сывороток?
Группа крови определяется путем смешивания капли крови с различными сыворотками, содержащими антитела к разным группам крови. По реакции агглютинации определяется группа крови пациента.
Как определяется резус-фактор методом стандартных сывороток?
Для определения резус-фактора используются сыворотки, содержащие антитела к резус-фактору. При смешивании капли крови с такими сыворотками происходит агглютинация, если резус-фактор присутствует в крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением анализа на определение группы крови и резус-фактора убедитесь, что вы соблюдаете все необходимые требования, такие как непринятие пищи перед анализом и отсутствие приема определенных лекарств, которые могут исказить результаты.
СОВЕТ №2
После получения результатов обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы правильно интерпретировать их и получить необходимые рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №3
Не забудьте сохранить информацию о своей группе крови и резус-факторе в медицинской карте или браслете, чтобы в случае необходимости медицинскому персоналу было легче и быстрее предоставить вам помощь.
Загрузка...
