В самом общем смысле, премедикация — это назначение успокоительных средств перед хирургическим вмешательством. Это правильно. Страх – нормальное чувство, но он не должен спокойному ночному сну больного накануне операции.
Помимо лекарств, важную роль в подготовке играет беседа анестезиологом. Она обычно проводится накануне операции. Внятное разъяснение смысла и порядка предстоящих событий часто успокаивает больного не хуже седативных средств.
Пациенту следует также относиться серьезно к этой беседе и дать доктору ответы на его вопросы. Иногда то, что кажется больному несущественным, оказывается очень важным и даже опасным.
Премедикация — для чего нужна?
Премедикация является частью плана предстоящей анестезии, и она призвана нивелировать возможные опасные или неприятные для больного явления.
Кроме эмоционального стресса к ним относятся:
• Нежелательные реакции вегетативной нервной системы
• Избыточное слюноотделение и секреция мокроты
• Риск гастроэзофагеального рефлюкса, т. е. заброса содержимого желудка в пищевод и полость рта
• Послеоперационная тошнота и рвота
Не всем пациентам свойственен полный набор этих проблем, но чувство беспокойства присуще каждому. У людей с заболеваниями сердца и сосудов на фоне стресса возможно развитие гипертонического криза или приступа стенокардии. Таким больным обязательно назначаются успокоительные средства как в сам день операции, так и накануне.
Младенцы еще не вполне различают своих и чужих взрослых и не задумываются о том, что такое операция. Малышам до 6 месяцев седативные препараты не назначают.
Для детей до 4–5 лет самым тяжелым стрессом является разлучение с родителями, поэтому они получают успокоительное в самый день операции перед отправкой в операционную. В идеале, маленький ребенок должен засыпать на руках у мамы, и уже во сне перемещаться на операционный стол. Детям постарше и подросткам бывает необходимо дополнительное назначение седативных средств на ночь накануне.
Врачи подчеркивают важность премедикации как ключевого этапа подготовки пациента к операции. Этот процесс включает в себя использование медикаментов, которые помогают снизить уровень тревожности, облегчить болевые ощущения и предотвратить возможные осложнения. Специалисты отмечают, что правильный выбор препаратов и их дозировка могут существенно повлиять на общее состояние пациента и его восприятие предстоящего вмешательства. Премедикация также позволяет анестезиологам более эффективно управлять анестезией, что в свою очередь снижает риски во время операции. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его медицинскую историю и психологическое состояние. Таким образом, грамотная премедикация способствует не только успешному проведению операции, но и быстрому восстановлению пациента в послеоперационный период.
Премедикация — это важный этап подготовки пациента к операции, который вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие врачи отмечают, что правильная премедикация помогает снизить уровень тревожности у пациента, что, в свою очередь, положительно сказывается на ходе операции и восстановлении. Пациенты, в свою очередь, часто делятся своими впечатлениями о том, как успокаивающие препараты помогли им справиться с волнением перед вмешательством.
Некоторые люди выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов медикаментов, однако большинство врачей уверяют, что при правильном подходе риски минимальны. Также важным аспектом является индивидуальный подход к каждому пациенту: учитываются не только физические, но и психологические особенности. В конечном итоге, многие пациенты отмечают, что благодаря премедикации они чувствовали себя более уверенно и спокойно, что сделало процесс операции менее стрессовым.
Препараты для премедикации
Из седативных средств наиболее употребительными являются препараты группы бензодиазепинов: диазепам, мидазолам и другие. Они могут назначаться в виде таблеток или инъекций. К сожалению, в России пока не зарегистрированы седативные средства в форме сиропов, разработанные специально для маленьких детей.
Седативные средства
Для уменьшения образования слюны и выделения мокроты в премедикации назначают атропин. Он также снижает вероятность развития брадикардии при введении в наркоз. Это действие атропина наиболее значимо для младенцев. Пожилым людям атропин назначают с осторожностью. Он вызывает учащение пульса, которое для них может быть нежелательно. Вводят его, как правило, уже на операционном столе.
У беременных женщин желудок никогда не бывает пустым, у них высока вероятность аспирации. Перед кесаревым сечением в премедикации назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
Разработка новых методик оперирования и современные средства для наркоза способствуют повышению безопасности. Сейчас рутинное назначение лекарственных препаратов для премедикации используется реже, чем это было несколько десятилетий назад.
Вопрос-ответ
Что такое премедикация перед операцией?
Премедикация – это медикаментозная подготовка больного перед операцией и анестезией. Комплекс мер назначается с учетом индивидуальных показателей здоровья и состояния пациента.
Что включает в себя подготовка пациента к операции?
В обязательном порядке предоперационная подготовка включает в себя измерение роста и веса пациента, показателей артериального давления, лабораторные исследования крови, мочи, иногда – кала. Уточняются группа и резус-принадлежность крови. По показаниям назначается ряд аппаратных исследований.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно обсудите с врачом все ваши хронические заболевания и аллергии. Это поможет выбрать наиболее подходящие препараты для премедикации и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №2
Не забывайте сообщить врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и добавки. Некоторые из них могут взаимодействовать с медикаментами, назначенными для премедикации.
СОВЕТ №3
Следуйте всем рекомендациям по подготовке к операции, включая ограничения на прием пищи и жидкости. Это важно для безопасности анестезии и успешного проведения операции.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы о процессе премедикации и анестезии. Понимание того, что вас ждет, поможет снизить уровень тревожности и подготовит вас к операции.