Возникновение ретроплацентарной гематомы при беременности наблюдается достаточно часто. Связано ее появление с воздействием травмирующих факторов, способных спровоцировать кровоизлияние. Гематома является опасной как для здоровья матери, так и для развития будущего ребенка.Отслойка хориона в первом триместре может завершиться самопроизвольным абортом.
Причины
Ретроплацентарная гематома у беременных возникает под воздействием таких факторов, как:
- гормональные сбои (отслоению хориона или плаценты способствует снижение количества вырабатываемого прогестерона — гормона, обеспечивающего нормальное течение беременности);
- воспалительные процессы органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, цервицит и кольпит);
- тяжелые формы токсикоза (например, гестоз, возникающий на поздних сроках беременности);
- перепады артериального давления, приводящие к разрыву маточных сосудов;
- частые стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
- чрезмерные физические нагрузки, способствующие повышению внутрибрюшного давления;
- тупые травмы живота;
- нарушение обменных процессов в организме;
- нарушение функций кроветворной системы (тромбофилия, гемофилия, некоторые формы анемии);
- наличие вредных привычек (курение, систематическое употребление алкоголя);
- аномалии строения матки;
- проживание в неблагоприятной обстановке (в районах с высокой загрязненностью воздуха и питьевой воды);
- отравление организма химическими веществами и некоторыми лекарственными средствами.
Мнение врача:
Ретроплацентарная гематома при беременности может проявляться различными признаками, на которые следует обратить внимание будущим мамам. Врачи отмечают, что одним из основных признаков является кровотечение из половых путей, особенно в первой половине беременности. Кроме того, женщины могут испытывать боли внизу живота, аномальные выделения и ухудшение общего самочувствия. Важно обратиться к специалисту при появлении подобных симптомов, чтобы своевременно выявить и эффективно лечить ретроплацентарную гематому и обеспечить сохранность беременности.
Как проявляется
Симптомы ретроплацентарной гематомы определяются степенью выраженности кровоизлияния:
- Легкая степень. Состояние пациентки не ухудшается, признаки кровотечения отсутствуют. Гематома обнаруживается при прохождении УЗИ или осмотре плаценты после родов.
- Средняя степень. В таком случае возникают ноющие или режущие боли внизу живота, кровянистые или сукровичные выделения из влагалища. При отсутствии кровотечения последствия зависят от объема и расположения кровоизлияния. В некоторых случаях наблюдаются сбои в работе сердца плода.
- Тяжелая степень. При образовании объемных гематом наблюдается появление кровотечения высокой интенсивности, боли внизу живота имеют острый характер. На фоне массивной кровопотери у женщины снижается давление, и увеличивается частота сердечных сокращений. Нередко нарушается сознание. Патологическое состояние может завершиться самопроизвольным абортом или внутриутробной гибелью плода.
Для диагностики ретроплацентарной гематомы используют:
- Ультразвуковое исследование. Этот способ помогает оценить состояние плацентарных сосудов, определить локализацию и объем кровяного сгустка, обнаружить отклонения в развитии плода. Основными признаками являются утолщение пораженной стенки матки, отслоение плаценты, наличие полости с жидким содержимым.
- Общий анализ крови. Направлен на оценку общего состояния организма и выявление анемии — распространенного осложнения кровотечений. Результаты анализа отражают снижение уровня гемоглобина.
- Исследование крови на антитела к ВИЧ и сифилису. Является обязательным этапом обследования пациентки, поступающей в гинекологическое отделение.
- Анализ крови на свертываемость. Помогает определить протромбиновое время и обнаружить патологии кроветворной системы.
- Исследование мазка из влагалища. Направлено на обнаружение возбудителей инфекции, вызывающих воспалительные процессы в мочеполовой системе.
- Исследование крови на скрытые инфекции. Помогает выявить антитела к вирусам и бактериям, способным спровоцировать отклонения в развитии плода.
- Допплерографию. Эта разновидность УЗИ помогает выявить нарушение плацентарного кровотока.
- Анализ крови на уровень прогестерона.
Интересные факты
-
Ретроплацентарная гематома (РПГ) – это скопление крови между плацентой и стенкой матки. Она может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего встречается во втором и третьем триместрах.
-
РПГ может быть вызвана различными факторами, такими как травма живота, отслойка плаценты, многоплодная беременность, курение, употребление алкоголя и наркотиков.
-
Симптомы РПГ могут включать в себя боль в животе, кровотечение из влагалища, тошноту, рвоту и головокружение. В некоторых случаях РПГ может протекать бессимптомно.
Опыт других людей
Признаки ретроплацентарной гематомы при беременности могут быть различными. Некоторые женщины отмечают незначительное кровотечение, болезненность внизу живота или непроходящие боли. Другие указывают на учащенные схватки или неправильное положение плода. Важно обратиться к врачу при любых подозрениях на проблемы во время беременности, чтобы своевременно выявить и решить возможные осложнения.
Лечение
Выбор способа лечения зависит от размеров гематомы и срока гестации. Небольшие сгустки исчезают самопроизвольно, специфической терапии не требуется. Показано соблюдение постельного режима и щадящей диеты. При наличии крупных гематом назначаются лекарственные средства:
- спазмолитики — Папаверин, Дротаверин (устраняют болевые ощущения, вызванные спазмом мышц матки);
- гемостатики — Дицинон, Викасол (останавливают накопление крови, не используются при повышенной свертываемости крови);
- препараты, содержащие магний — Магневит, Магнелис (помогают расслабить мышечные волокна и снизить сократительную активность матки);
- антигипоксанты — Курантил (лекарственные средства восстанавливают плацентарный кровоток, способствуя нормальному развитию плода);
- седативные средства — Ново-Пассит (положительно влияют на работу нервной системы, повышают устойчивость организма к стрессам).
Если ретроплацентарная гематома появилась на фоне гестоза, назначаются гипотензивные средства и диуретики. При беременности разрешены к приему Дибазол, Эуфиллин, Фуросемид.
Читайте также:
Частые вопросы
Как понять что есть гематома при беременности?
Симптомами клинически явных форм болезни являются: мажущие или обильные кровянистые выделения из половых путей, часто – со сгустками, при начавшемся процессе организации кровоизлияния – необильные выделения коричневатого оттенка, боли схваткообразного характера в нижней части живота.
Как выходит Ретрохориальная гематома при беременности?
Полностью гематома исчезает через 1-2 месяца, но иногда может сохраняться до родов. Если у вас была диагностирована ретрохориальная гематома и, по данным УЗИ, она не растет, не пугайтесь, если спустя какое-то время возникнут коричневые выделения. Скорее всего, это опорожнение гематомы. Но показаться врачу все же стоит.
Как понять что выходит Ретрохориальная гематома?
Определить наличие ретрохориальной гематомы можно с помощью УЗИ, на котором врач определяет утолщение маточной стенки (повышение тонуса матки), изменение формы плодного яйца, вследствие давления на него утолщенного участка мышцы матки (плодное яйцо становится вытянутой формы) и, собственно, саму ретрохориальную …
Что делать при Ретрохориальной Гематоме?
О лечении: · В первую очередь это препараты прогестерона: дидрогестерон («Дюфастон»), микронизированный прогестерон («Утрожестан», «Ипрожин» и т. д.), масляный раствор прогестерона или сочетание этих препаратов, выбор будет зависеть от обильности кровотечения, размера гематомы, предшествующей терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на появление кровотечения в ранние сроки беременности, особенно если сопровождается болями внизу живота. Это может быть признаком ретроплацентарной гематомы.
СОВЕТ №2
При появлении кровотечения или болей обязательно обратитесь к врачу для проведения ультразвукового исследования. Раннее выявление ретроплацентарной гематомы позволит своевременно принять меры для сохранения беременности.
СОВЕТ №3
Следите за изменениями в вашем самочувствии и обязательно сообщайте врачу о любых необычных симптомах, таких как сильные боли внизу живота, кровотечение или ухудшение общего состояния.
Загрузка...
