В последние 10-15 лет многие родители часто озадачены вопросом о том, стоит ли делать пробу манту своим детям. Эта тревога возникает после того, как в СМИ появляется все больше страшных историй о реакции детского организма на пробу манту.
Кто-то твердит о том, что повышается температура, кто-то о том, что появляется страшная аллергия, описываются самые разные симптомы. Но каждая нормальная мама должна быть проинформирована о том, при каких показаниях нужно делать пробу манту, какие побочные действия может вызвать у детей, может ли быть аллергическая реакция, сколько лет должно быть ребенку и многое другое.
Когда делается проба Манту?
Прививка манту – это введение раз в год в организм возбудителя такой болезни как туберкулез, в минимальной, безопасной для ребенка дозе. Данный способ профилактики туберкулеза появился 10 лет назад. Здоровый организм после введения антигена начинает вырабатывать антитела, что считается нормой, отсутствие антител – это плохая реакция организма. Таким образом, выявляются самые ранние стадии заболевания туберкулезом у детей, которые не проявляют симптомы несколько лет.
Первая прививка должна быть сделана после года жизни ребенка. Новорожденным детям в первый год жизни делается прививка БЦЖ – это общепринятая норма. Манту проводится один раз в год на протяжении 14 лет. Если есть какие-то противопоказания, то график может меняться. Нет необходимости проводить данную вакцинацию чаще, чем раз в год. Укол детям делают в руку, а укол БЦЖ до годовалого возраста в предплечье.
При отсутствии реакции на БЦЖ можно повторить введение вакцины через 2 года. У родителей нет права направлять детей на прививку, такое направление выдает участковый педиатр после осмотра ребенка, на котором определяет возможные противопоказания, состояние организма ребенка.
Важно учитывать, что после первой реакции нельзя делать выводы о состоянии здоровья детей, об их заболевании туберкулезом, динамику размера манту стоит наблюдать не один год, чтобы можно было делать какие-то выводы.
При вакцинации у детей не должно быть никаких обострений, держаться нормальная температура тела, отсутствовать инфекции, т.е. должны отсутствовать любые противопоказания.
Существует некоторая альтернатива Манту – диаскин тест. Он может дать стопроцентный результат, даже если ребенок не привит. Но весь мир, не один год, отдает предпочтение именно прививкам Манту. На протяжении многих лет ведущие специалисты доверяют Манту. Можно заменить пробу Манту на диаскин тест, можно сделать платно кучу дорогих анализов, чтобы успокоить свои нервы. Есть еще одна альтернатива Манту – рентгено- и флюорография. Бывает, что такие проверки назначаются в качестве вспомогательных.
Проба Манту – Школа доктора Комаровского

Врачи подчеркивают, что реакция Манту является важным инструментом для диагностики туберкулеза у детей. Нормальная реакция проявляется в виде небольшого покраснения и уплотнения в месте введения препарата, размер которого не превышает 5-10 мм. Положительная реакция, когда размер папулы превышает 10 мм, может указывать на наличие инфекции, однако не всегда свидетельствует о заболевании. Врачи отмечают, что важно учитывать индивидуальные особенности ребенка, его историю болезни и возможные контакты с больными. При положительной реакции рекомендуется провести дополнительные обследования, чтобы исключить ложноположительные результаты и правильно оценить состояние здоровья ребенка. Важно, чтобы родители не паниковали, а обратились к специалистам для получения квалифицированной помощи и рекомендаций.

Реакция по дням
Реакция на введение препарата у детей наблюдается на вторые сутки после введения. Обычно место укола краснеет или же на нем образуется папула. Окончательный результат можно наблюдать на третьи сутки. Нет необходимости проверять размеры папулы после 3-х дней, т.к. результаты уже не будут точными.
Если реакции нет совсем – это отрицательная оценка. Если организм в течение 5 лет не реагирует на пробу, это говорит о том, что иммунитет не запоминает возбудитель такого заболевания как туберкулез, а значит, не сможет побороть настоящий туберкулез. Это плохая реакция организма, которая не считается нормой.
Возможен и такой вид реакции как – ложноотрицательная оценка. Считается, что организм уже заражен такой болезнью как туберкулез на протяжении нескольких лет и у него нет реакции на вводимый туберкулин.
Папула, размер которой более 5 мм в диаметре – положительная оценка. Но это не говорит о том, что туберкулез поразил организм. Бывает, что это просто побочные действия. Могут возникать и нестандартные реакции, например, повышенная температура, сыпь, головная боль и другое.
Существует такое понятие как вираж манту. Это отхождение от динамики предыдущих годов, например, переход от отрицательного результата к положительному. При наблюдении виража, Комаровский советует сделать вакцинацию два раза в год.
Как самостоятельно определить результат реакции
Каждая мама волнуется за здоровье своего ребенка, и дожидаться врачебной проверки не всегда получается. Сделать замер папулы у детей можно самостоятельно. Оценка Манту возможна после истечения 72 часов с момента укола. Место покраснения стоит ощупать и на местах где уплотнение заканчивается, важно замерить именно уплотнение, а не покраснение, измерить линейкой. Но помните, что постановка диагноза это работа врача.
Отрицательная реакция – это уплотнение, размер которого не более 1 мм. При таких показателях поводов для волнения нет. «Пуговка», размер которой не более 4 мм с покраснениями считается сомнительным результатом. Уплотнение, размер которого от 5 мм и выше принято считать положительной реакцией.
Положительная реакция подразделяется также на:
- Слабо положительная ( размер 5-9 мм);
- Умеренно выраженную ( размер 10-14 мм);
- Выраженную ( размер 15-16 мм);
- Гиперергическую ( размер более 17 мм).
Размер манту не всегда вызван туберкулезом. На это влияет состояние ребенка на момент вакцинации, возможно, он заболел, что может вызвать побочные действия. Врач не имеет права сделать Манту ребенку, который заболел.
Для точного диагноза должна быть проведена оценка специалиста. Возможно, ребенок болен, только что после болезни или же это аллергическая реакция. Поэтому без консультации врача, такую прививку делать не нужно. Манту, также, не дает стопроцентного результата, это означает, что родителям не стоит паниковать раньше времени.
Реакция Манту — это важный тест для выявления туберкулезной инфекции у детей. Когда результат положительный, у родителей возникает множество вопросов и переживаний. Многие из них отмечают, что такая реакция может вызывать панику, особенно если в семье есть истории заболеваний. Однако врачи подчеркивают, что положительная реакция не всегда означает наличие активной болезни. Это может быть следствием ранее перенесенной инфекции или вакцинации.
Родители часто делятся опытом, что после получения положительного результата важно не паниковать, а обратиться к специалисту для дальнейшего обследования. Некоторые рекомендуют проводить дополнительные тесты, такие как рентгенография или анализы, чтобы уточнить диагноз. Важно помнить, что своевременное выявление и лечение туберкулеза значительно повышает шансы на полное выздоровление. Общение с врачом и получение квалифицированной информации помогают снизить тревогу и правильно оценить ситуацию.
Аллергическая реакция на Манту
Сама проба манту – это проверка наличия аллергии на туберкулин или, как еще говорят проверка на туберкулез. Но случается так, что после введения антигена у детей появляется аллергическая реакция, которой нет в списке естественных реакций.
Сюда относятся:
- Высокая температура;
- Высыпания на коже;
- Отсутствие аппетита;
- Наступление слабости;
- Анафилаксия и другие симптомы.
Не стоит бороться с симптомами аллергии самостоятельно, а после проявления первых признаков, когда повышается температура, появляется тошнота, лучше сразу обратиться к врачу.
Как правило, аллергия у детей на пробу Манту может возникнуть из-за недавней болезни ребенка или непереносимости какого-либо компонента вакцины. Часто это происходит по вине врача, который не выявил противопоказания. Многие мамы считают, что во избежание аллергии, нужно дать ребенку противоаллергический препарат.
Доктор Комаровский категорически не рекомендует этого делать. Ведь пробу Манту делают именно для того, чтобы выяснить наличие аллергической реакции организма на туберкулин у детей. А для того чтобы, аллергия не проявилась, достаточно проводить осмотр детей и изучать особенности организма, чем должен заниматься участковый педиатр.
Что может повлиять на реакцию Манту?
Как уже говорилось ранее реакция организма на туберкулин это своего рода аллергия. Поэтому, если ребенок страдает какой-то аллергией, то это станет одним из главных влияний на реакцию Манту. Также к числу влияющих факторов можно отнести недавно перенесенные инфекции, хронические заболевания в период обострения, врожденная непереносимость туберкулина, высокая температура.
Кстати, детям с такой непереносимостью Манту вообще противопоказана. Вакцинация может вызвать непредвиденные эффекты. Также многое зависит от ответственности и сознательности медицинского персонала. Неправильная транспортировка, хранение вакцины имеет влияние на появившиеся эффекты.
Противопоказания
Доктор Комаровский выделяет такие противопоказания к прививке:
- Кожные заболевания;
- Острые инфекционные заболевания;
- Хронические заболевания в периоде обострения;
- Активная аллергия;
- Карантин в детском коллективе;
- Повышенная температура тела.
Все медицинские работники знают об этих противопоказаниях, но часто некоторые из них проявляют халатность, а это значит, что каждая мама должна знать этот список и контролировать процесс вакцинации своего ребенка. Если врач не предостерег от вакцинации при наличии показаний, это показывает, что у него просто нет права работать в больнице.
Осложнения
Если пересмотреть практику вакцинации, то можно отметить, что проба Манту имеет самые разные эффекты. Часто, врачи отказываются признавать то, что причиной осложнений стала именно прививка. Хотя у них нет никакого права на это.
Ведь осложнения может вызвать некачественная вакцина, препарат, который хранился неподобающим образом, а это уже говорит о халатности медицинских работников. Таким докторам нет места в медицинском учреждении. Стандартные осложнения – это легкая аллергия в виде сыпи, небольшая температура, но встречаются и более тяжелые случаи, например, такие как:
- Головная боль;
- Часто кружится голова;
- Температура, достигающая 40 градусов;
- Тошнота и рвота;
- Отеки конечностей;
- Обострение астмы;
- Зуд в области папулы.
Прививки: реакции и осложнения – Комаровский

Когда необходимо обратиться к фтизиатру?
Не нужно затягивать поход к фтизиатру в таких случаях:
- Реакция на туберкулин оказалась положительной (диаметр папулы более 5 мм);
- Недавний контакт с инфицированным;
- Симптомы туберкулеза.
К сожалению, туберкулез проявляется не сразу и знать о том, что человек, с которым вы общаетесь, болен невозможно. Для этого и делается прививка. Хотя она и не дает стопроцентного результата, но при обращении к фтизиатру, вы получите консультацию и направления на дополнительные анализы, которые помогут выяснить состояние организма. Возможно, вам придется наблюдаться у врача несколько лет. Постановка точного диагноза требует наблюдения и назначения дополнительных процедур больному.
Конечно, выбор всегда остается за родителями, но помните, если ребенок здоров, у него нормальная температура, нет аллергии, то делать пробу Манту нужно. Такая прививка – это просто аллергическая реакция на препарат.
Раз в год такая процедура предлагается во всех садах, школах и больницах. Если ребенок не посещает садик, но ему уже больше года вы можете обратиться в больницу самостоятельно. Ведь общение не привитого ребенка с остальными, вызывает опасность проявления такой болезни как туберкулез. Перед поступлением в садик или школу проверяется карта прививок.
Вопрос-ответ
Когда реакция Манту считается положительной?
При постановке пробы Манту реакция считается: – отрицательной при полном отсутствии инфильтрата или гиперемии, при наличии уколочной реакции (0-1 мм). – сомнительной при инфильтрате размером 2-4 мм или только гиперемии любого размера. – положительной при наличии инфильтрата размером 5 мм и более.
Как выглядит положительная Манту на туберкулёз?
Это и есть реакция Манту, которая внешне выглядит как уплотнение, «пуговка» на внутренней поверхности предплечья. Она должна быть определенного размера и формы. Если имеются отклонения, врач может заподозрить у ребенка туберкулез.
Как должна выглядеть Манту на 3 день?
На 2-3 день после введения туберкулина образуется специфическое уплотнение кожи. Возможно, немного покрасневший и округлый участок кожи. Такое уплотнение похоже на небольшую пуговку, потому часто в народе и называют реакцию Манту «пуговкой».
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пробы Манту убедитесь, что у ребенка нет острых заболеваний или аллергий. Это поможет избежать ложноположительных результатов и обеспечит точность теста.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на место введения препарата: оно должно быть чистым и сухим. Не трите и не заклеивайте место инъекции, чтобы не повлиять на результат.
СОВЕТ №3
После проведения пробы следите за состоянием ребенка. Если вы заметили покраснение, отек или другие необычные реакции, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Не забывайте, что положительная реакция на Манту не всегда означает наличие туберкулеза. Обсудите результаты с педиатром, который сможет дать рекомендации по дальнейшим действиям.

