Частичное восстановление функции дренажной сети, расположенной в передней камере глаза (трабекулярной сети), производится с помощью короткой и практически безболезненной операции – трабекулопластики. Процедура, вместе с анестезией, занимает около получаса.
Показаниями для назначения операции является первичная открытоугольная или узкоугольная глаукома на разных стадиях, в том числе развившаяся после иридотомии. Процедура высокоэффективна, но имеет ряд возможных осложнений и может потребовать повторного проведения у пациентов, которым не удалось снизить и стабилизировать показатели внутриглазного давления в течение одного-двух лет после операции. В современной практике лечения глаукомы селективная лазерная трабекулопластика является операцией выбора и рекомендуется офтальмологом при низкой эффективности лечения повышенного внутриглазного давления консервативным (медикаментозным) путем.
Глаукома
Случаи, в которых назначается лазерная операция
Вмешательство прописывают после медикаментозной терапии, если она не дала удовлетворительных результатов – внутриглазное давление не удалось стабилизировать.
Рекомендуется лазерная трабекулопластика при глаукоме:
- открытоугольной;
- закрытоугольной;
- постувеальной;
- псевдоэксфолиативной;
- афакичной.
С той же частотой вмешательство назначается после иридотомии первой или второй степени, в случае неудачного хирургического лечения глазной гипертензии, пигментации трабекул угла передней камеры (различной степени выраженности).
Селективная лазерная трабекулопластика
Мнение врача:
Селективная лазерная трабекулопластика (SLT) является эффективной процедурой для лечения глаукомы, считают врачи. Она позволяет снизить внутриглазное давление, уменьшая риск повреждения зрительного нерва. Врачи отмечают, что SLT обладает высокой степенью безопасности и минимальными рисками осложнений. Эта процедура также хорошо переносится пациентами и может быть эффективной альтернативой лекарственной терапии.
Противопоказания
Врачи предупреждают, что нельзя использовать скальпель и лазер и делать трабекулопластику при таких состояниях:
- ОРВИ;
- сахарный диабет;
- соматические расстройства в тяжелой стадии;
- артериальная гипертензия;
- воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.
Как проходит процедура
Лазерная трабекулопластика проводится после первичного обследования, амбулаторно.
- Пациента располагают в кресле, фиксируя его подбородок и голову.
- Для оперируемого глаза проводится местная анестезия (капельным способом).
- Перед оперируемым глазом позиционируют лазер и гониолинзу с отражающей поверхностью.
- Второй глаз врач просит зафиксировать в определенной точке и не переводить взгляд.
- С помощью аппарата лазерной коррекции, на определенный участок передней камеры больного глаза наносится около полусотни микроскопических воздействий.
Судя по отзывам людей, испытавших на себе лазеротерапию, в течение процедуры в поле зрения оперируемого глаза наблюдалось появление цветных вспышек или световых пятен, это нормально.
Опыт других людей
Селективная лазерная трабекулопластика при глаукоме вызывает восторженные отзывы у пациентов. Они отмечают минимальное дискомфорт после процедуры, быстрое восстановление зрения и улучшение качества жизни. Многие выделяют преимущества этого метода, такие как отсутствие необходимости в постоянном приеме глазных капель и снижение внутриглазного давления. Пациенты отмечают, что благодаря селективной лазерной трабекулопластике они чувствуют себя более уверенно и комфортно, зная, что риск прогрессирования глаукомы снижен.
Механизм воздействия аппарата на переднюю камеру глаза
Тонкий луч лазера проникает в зону радужки и корнеосклеральной трабекулы и создает на ее сетчатой поверхности «микроожоги», расширяющие просвет ячеек в структуре ткани. В дальнейшем через расширенные отверстия облегчается отток внутриглазной жидкости. Процесс допускается повторять многократно, при наличии соответствующих показаний.
Преимущества
Пациенты, которым селективная трабекулопластика назначалась вместо хирургического вмешательства, отмечают ее удобство: для лечения не требуется ложиться в стационар.
Наблюдение после операции
Преимуществами лазерной терапии гипертензии глаза являются:
- относительно минимальная возможность и значительность послеоперационных осложнений;
- безопасность селективной терапии для зрения;
- ограниченная степень вмешательства;
- короткий послеоперационный период.
Ограничения в послеоперационный период
Отзывы пациентов, которым назначалась селективная трабекулопластика при глаукоме, содержат рекомендации, что нельзя делать после проведения операции:
- трогать и тереть больной глаз, допускать попадания в него соринок или воды;
- принимать твердую и горячую пищу;
- спать на боку, на стороне больного глаза;
- принимать большое количество жидкости, алкоголь, газированную воду;
- нагружать глаз работой с компьютером, просмотром телевизора, чтением.
Сон и компьютер
Ограничения накладываются на срок до одного месяца после операции. В течение последующих двух запрещается поднимать грузы весом пять килограмм и более, резко и длительно наклоняться, бегать, принимать алкоголь. Диета практически не ограничивается. Разве что ограничивается употребление соленой пищи, ведь избыток соли ведет к накоплению жидкости в организме.
Употребление соленой пищи
Неукоснительно соблюдая рекомендации лечащего врача, зная, что нельзя делать после перенесенного вмешательства, можно избежать большинства типичных послеоперационных осложнений.
Смотрите также
Частые вопросы
Что такое селективная Трабекулопластика?
Селективная лазерная трабекулопластика — это современная операция для решения проблем с повышенным внутриглазным давлением.
Что делают лазером при глаукоме?
Лазерная хирургия глаукомы направлена на устранение внутриглазных блоков, возникающих на пути оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) в глазу.
Какая операция при глаукоме?
Лазерная иридэктомия: с помощью высокопрецизионного лазера выполняется минимальное отверстие в радужной оболочке. Это отверстие улучшает обмен между передней и задней камерой глазного яблока. Очень часто данная процедура эффективно приостанавливает прогрессирование глаукомы.
Сколько стоит операция по лечению глаукомы?
Полезные советы
СОВЕТ №1
После проведения селективной лазерной трабекулопластики важно соблюдать все рекомендации врача относительно приема лекарств и режима дня. Это поможет обеспечить успешное восстановление и достижение наилучших результатов.
СОВЕТ №2
Необходимо внимательно следить за состоянием глаз после процедуры и немедленно обращаться к врачу в случае появления каких-либо необычных симптомов, таких как болезненность, покраснение или сильное покрывание зрения.