Операция Мармара при варикоцеле считается одной из популярных методик лечения. Выполнение вмешательства не требует госпитализации пациента и редко провоцирует развитие осложнений.
Когда можно проводить
Удаление варикоцеле по Мармару рекомендуется в случаях:
- Развития болевого синдрома в промежности, который усиливается при мочеиспускании, эрекции, эякуляции.
- Ухудшения качества спермы на фоне патологии. Минимальное повреждение тканей способствует быстрому восстановлению естественной работы яичек и профилактике бесплодия.
- Выявления патологии у подростков. Операция рекомендуется для предупреждения развития бесплодия.
При заболевании форма мошонки утрачивает естественную симметричность, вены становятся более выраженными, что в большинстве случаев отрицательно сказывается на уверенности мужчины, поэтому показанием к проведению вмешательства является и устранение косметических дефектов.
Когда нельзя
Временным противопоказанием к проведению операции является острая форма инфекционного заболевания. Хирургическое вмешательство переносят на период, необходимый для полного выздоровления пациента.
Варикоцелэктомия не назначается мужчинам после инсульта. В число других противопоказаний входит:
- нестабильная стенокардия;
- заболевание крови;
- необходимость регулярного приема антикоагулянтов;
- поливалентная аллергия.
Решение об отказе от проведения операции принимается хирургом после оценки соотношения потенциального риска и ожидаемой пользы для пациента.
При варикоцеле операция Мармара назначается только после проведения УЗИ, позволяющего определить особенность расположения вен с варикозным расширением. Непосредственно перед проведением вмешательства мужчине необходимо сдать ряд анализов для:
- определения группы крови;
- выявления наличия или отсутствия гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции;
- определения качества спермы;
- уточнения скорости свертываемости крови.
Пациенту необходимо сдать и анализ крови с лейкоформулой.
Читайте также:
Дополнительно подготовка к оперативному вмешательству требует получения разрешения от терапевта, который дает заключение на основании результатов анализов, флюорографии, ЭКГ. За сутки до операции пациент должен удалить растительность в зоне лобка и промежности. За 12 часов до хирургического вмешательства необходимо отказаться от приема пищи, употреблять воду запрещается за 2 часа.
Мнение врача:
Операция Мармара, или варикоцелэктомия, при варикоцеле является эффективным методом лечения данного заболевания. Врачи отмечают, что данная техника позволяет провести операцию с минимальным воздействием на окружающие ткани, что способствует быстрому восстановлению пациента после вмешательства. Кроме того, техника Мармара обладает низким риском осложнений и позволяет достичь высоких результатов в лечении варикоцеле. Это делает данную операцию предпочтительной для многих пациентов и способствует их быстрому выздоровлению.
Проведение операции
Для операции Мармара при варикоцеле техника проведения не предусматривает использования общего наркоза. После выполнения местной анестезии хирург выполняет надрез в области пупочного кольца, что обеспечивает доступ к яичковой вене. Края раны разводят, а для ее осушения прижимают мелкие сосуды.
Следующим этапом является введение дополнительной порции анестетика под мышцу, отвечающую за подъем яичка. Для исключения развития послеоперационного осложнения семенной канатик фиксируют на держалках. К месту выполнения манипуляций подводят оптическую систему, чтобы обеспечить максимальную точность действий.
Дальнейший ход операции предусматривает:
- Выделение пораженных варикозом вен, их перевязку и пересечение.
- Снятие спазма сосудов путем орошения раствором Папаверина. При некачественном перекрытии просвета вены после обработки возникает кровотечение.
- Выполнение дополнительной пробы Вальсальвы.
- Ушивание тканей. В большинстве случаев на этом этапе применяется саморассасывающийся материал.
Область вмешательства закрывается стерильной повязкой, а пациента переводят в палату. Мужчину выписывают из клиники после повторного обследования для исключения развития кровотечения.
Интересные факты
-
Операция Мармара (варикоцелэктомия) при варикоцеле была впервые описана в 1994 году итальянским хирургом Антонио Мармара.
-
Операция Мармара является одним из самых эффективных методов лечения варикоцеле, с успешностью более 95%.
-
Операция Мармара проводится под местной анестезией и занимает около 30 минут. Во время операции хирург делает небольшой разрез в паху и перевязывает расширенные вены семенного канатика.
Опыт других людей
Техника проведения операции Мармара (варикоцелэктомия) при варикоцеле вызывает положительные отзывы у пациентов. Люди отмечают высокую эффективность этой методики, минимальные риски осложнений и быстрое восстановление после операции. Операция Мармара позволяет провести удаление варикозно расширенных вен с минимальным воздействием на окружающие ткани, что способствует быстрому восстановлению и снижению болевых ощущений. Пациенты высоко оценивают профессионализм врачей, применяющих эту технику, и рекомендуют её как эффективное решение проблемы варикоцеле.
Восстановительный период
После выписки из клиники мужчине необходимо соблюдать 10 дней щадящий режим, исключающий тяжелые нагрузки и резкие движения, затем пациенту следует показаться лечащему врачу. Во время консультации подбирается курс венотоников и витаминов, диета, позволяющая избежать запоров.
В течение месяца после выполнения операции по методу Мармара мужчине следует избегать ситуаций, способных привести к повышению нагрузки на прооперированную область, в том числе подъема тяжестей, езды на велосипеде, секса.
Полное восстановление требует 6 месяцев, в течение которых рекомендуется соблюдать щадящий режим, отказаться от посещения сауны, бассейна, активного занятия спортом.
Возможные осложнения
Операция по варикоцеле по Мармару может спровоцировать гидроцеле, развитие кровотечения. В число осложнений, требующих повторного проведения хирургического вмешательства, входит и рецидив заболевания.
При некачественной обработке швов существует риск присоединения инфекции, что становится причиной развития воспалительного процесса.
Частые вопросы
Как проходит операция варикоцеле по мармару?
Как проходит операция Мармара Операция проводится под местной или общей анестезией. Хирург-уролог делает разрез в проекции левого пахового канала, мобилизует семенной канатик, выявляет расширенные вены и перевязывает их. Затем хирург-уролог зашивает рану косметическим швом.
Как проводят операцию при варикоцеле?
Ее надо делать с помощью скальпеля под местным наркозом. Задачей хирурга становится правильно перевязать вены, окружающие семенной канатик, используя капроновую нить. С помощью этой операции предотвращают затекание крови в область яичка и снимают перегрев.
Где разрез при операции Мармара?
Разрез кожи мошонки проводится несколько выше проекции яичка в проекции семенной канатика. Длина разреза 2,5-3 см. После выведения в рану семенного канатика осторожно выделяются и перевязываются все расширенные вены (диаметром больше 2 мм). Важно произвести перевязку только вен, не затронув питающие яичко артерии.
Сколько длится операция Мармара варикоцеле?
Операция Мармара – отличается низкой степенью инвазивности и проводится под контролем микроскопа. Чаще всего процедура проводится под местной анестезией и длится около 30 минут.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением операции Мармара (варикоцелэктомии) при варикоцеле обязательно проконсультируйтесь с опытным специалистом-урологом. Он сможет оценить ваше состояние, дать рекомендации и ответить на все ваши вопросы.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции: соблюдайте рекомендации врача относительно питания, прекратите употребление алкоголя и никотина, а также следуйте всем рекомендациям по приему препаратов и проведению анализов.
СОВЕТ №3
После операции Мармара важно соблюдать рекомендации врача по реабилитации: носить компрессионное белье, избегать физических нагрузок, следить за гигиеной и принимать препараты, если это назначено.
Загрузка...
