Антимюллеров гормон является биологически активным веществом, которое вырабатывается в организме женщин и мужчин. В медицине часто используют сокращенное название этой белковой молекулы — AMG. Гормон назвали так по имени ученого Иоганна Мюллера, который работал над изучением репродуктивной системы. Отклонения АМГ в крови свидетельствуют о многих заболеваниях, поэтому такой анализ часто назначают в рамках диагностики.
За что отвечает гормон
Данное вещество присутствует у человека любого пола. В женском организме за выработку антилюминного элемента отвечают первичные фолликулы, а мужском — тестикулы (или яички). Особенность состоит в том, что АМГ гормон — это единственное из всех биологически активных веществ, выработка которого не контролируется головным мозгом.
Это органическое соединение имеет крайне важное влияние на организм в период внутриутробного развития. Так, у эмбриона на ранних сроках невозможно определить половую принадлежность. Это объясняется тем, что в этот период у плода присутствуют мюллеровы (отвечают за женское начало) и вольфовы (мужское начало) протоки. Для формирования мужских половых органов необходимо разрушение мюллеровых протоков — за это отвечает антимюллеровский гормон.
После рождения ребенка данное вещество имеет уже другие функции.
При этом крайне важным показатель AMG является в гинекологии.
Мнение врачей:
Антимюллеров гормон (АМГ) является важным показателем репродуктивного здоровья женщин. Уровень АМГ в организме отражает запас яйцеклеток и может быть использован для оценки овариального резерва. Нормальные значения АМГ могут варьироваться в зависимости от возраста женщины. Обычно уровень АМГ у женщин в возрасте от 25 до 30 лет составляет от 2 до 7 нг/мл. С возрастом запас яйцеклеток уменьшается, поэтому у женщин старше 40 лет нормальный уровень АМГ может быть ниже. Таблица норм АМГ по возрасту помогает врачам оценить репродуктивный потенциал пациентки и определить стратегию лечения или планирования беременности.
У мужчин
Некоторые полагают, что данное вещество имеет важное значение только в организме женщины, однако это суждение ошибочно. У мальчиков в младшем возрасте количество гормона влияет на развитие половой системы. Под его действием происходят следующие изменения в организме:
- правильное формирование тестикулов;
- своевременное опускание яичек в мошонку.
Если в это время в организме ребенка АМГ будет недостаточно, то могут развиваться паховые грыжи, ложный гермафродитизм или проблемы с репродуктивной функцией в более старшем возрасте.
После пубертатного периода (к 13-15 годам) содержание этого гормона у мальчиков снижается. Однако острая нехватка гормона сокращает шансы на отцовство, так как AMG участвует в формировании здоровых сперматозоидов.
У женщин
Если в организме присутствует АМГ норма, у женщин это влияет на стимуляцию выработки фолликулов, которые принимают непосредственное участие в зачатии. Когда есть отклонения в количестве данного гормона, то у женщины могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.
Читайте также:
При этом врачи подчеркивают: биологически активное вещество за сам процесс оплодотворения яйцеклетки не отвечает. Иными словами его можно рассматривать в виде показателя женского здоровья.
Опыт других людей
Антимюллеров гормон (АМГ) – это важный показатель женского репродуктивного здоровья. Он производится фолликулярными клетками яичников и отвечает за оценку овариального резерва. Нормальный уровень АМГ у женщин зависит от возраста. Например, для женщин в возрасте от 25 до 30 лет нормой считается уровень АМГ от 4,0 до 6,8 нг/мл. Для женщин от 31 до 35 лет – от 3,3 до 5,6 нг/мл. Сниженный уровень АМГ может свидетельствовать о преждевременной менопаузе или проблемах с овуляцией. Повышенный уровень может указывать на синдром поликистозных яичников. Регулярное измерение уровня АМГ поможет контролировать состояние женского репродуктивного здоровья и принимать своевременные меры для сохранения его.
Показания к сдаче анализа
Чаще всего врачи рекомендуют сдавать кровь на АМГ в период планирования беременности. Существует также и ряд патологий, при которых такой анализ применяется в рамках диагностики:
- несвоевременное половое созревание (оно может быть ранним или поздним);
- подозрение на онкологическое заболевание яичников;
- отсутствие менструации по неясным причинам;
- признаки ожирения у женщин репродуктивного возраста;
- наступление ранней менопаузы;
- выявленный поликистоз яичников;
- бесплодие — проверка гормонов рекомендуется для установления причины;
- неудачные попытки ЭКО.
Мужчины тоже сдают такой анализ на гормон при следующих показаниях:
- диагноз монорхизм или крипторхизм;
- необходимость проверки мужской фертильности (под этим термином понимают способность к зачатию).
Еще одной возможной причиной проведения лабораторных исследований является контроль над проведением антиандрогенной терапии.
Противопоказания
Полных противопоказаний к анализу антимюллерова гормона нет, однако есть временные:
- простудные или острые респираторные заболевания у пациента;
- воспалительные процессы органов малого таза;
- прием гормональных препаратов (повышенное внимание на этот пункт должны обратить пациенты с патологиями щитовидной железы);
- использование лекарственных средств (не являются исключением и гомеопатические препараты).
При наличии одного из вышеперечисленных противопоказаний лабораторное исследование лучше отложить.
Что показывает анализ
Анализ АМГ назначают для выявления патологий в организме женщины и мужчины. У женщин отклонения в количестве гормона могут стать сигналом изменений в репродуктивной системе еще до того, как появятся характерные симптомы.
Кроме того, содержание в крови этого гормона может показывать срок наступления менопаузы. Это позволит при желании начать планирование беременности.
У женщин уровень АМГ в крови зависит от менструации, поэтому анализ проводят в первые дни цикла.
На 3 день месячных рекомендуется проводить забор крови перед искусственным оплодотворением, а также в том случае, если цикл у женщины нарушен.
На 4 и 5 дни можно сдавать кровь на гормоны при всех прочих показаниях.
Кроме того, существует ряд правил подготовки, от соблюдения которых зависит точность анализа:
- За 2-3 дня до забора крови нужно пересмотреть рацион. Жирные, жареные и острые блюда на время лучше исключить. Также стоит отказаться от алкогольной продукции.
- В течение 3-4 дней до процедуры необходимо исключить повышенную физическую активность. Нежелательно ходить на спортивные тренировки, выполнять пробежки.
- Важно сократить стрессовые ситуации до минимума.
- В день сдачи анализа с утра нельзя принимать пищу.
- Пить разрешается только воду и в ограниченном количестве.
- Если пациент курит, то от сигарет следует отказаться, хотя бы за час до процедуры.
- С утра не рекомендуется чистить зубы.
Как правильно сдавать
Чтобы сдать анализ крови на АМГ, пациенту следует прийти в поликлинику на голодный желудок.
Перед забором крови нужно немного отдохнуть в коридоре и успокоиться.
Это стандартная процедура, в ходе которой медсестра берет кровь из вены. Результаты теста АМГ будут готовы уже через 1-2 дня.
Норма у женщин и мужчин
У девочек до 8-9 лет показатели не должны превышать уровень 1,7-53 нг/мл. Чтобы сравнить нормы АМГ у женщин по возрастам, удобнее всего использовать таблицу, на которую опираются и врачи:
| Возрастная категория женщин | Показатель содержания гормона у женщин для зачатия, который принят за норму (нг/мл) |
| 20-24 года | От 1,88 до 7,29 |
| 25-29 лет | Минимум — 1,83, максимум — 7,53 |
| От 30 лет до 34 лет | От 0,95 до 6,7 |
| 35-39 лет | Нижний порог — 0,777, верхний — 5,24 |
| 40 лет — 44 года | Минимальный показатель нормы — 0,097, максимальный достигает 2,96 |
| 45-50 лет | От 0,046 до 2,06 |
Женские показатели уровня гормона в крови не подходят для расшифровки анализа мужчин. Здесь используют другую таблицу:
| Возрастная категория | Уровень содержания AMG (нг/мл) |
| Детский возраст до 8-9 лет | Нижний порог — 46,4, верхний -78,1 |
| Период полового созревания (от 9 до 15-16 лет) | От 31,2 до 38,6 |
| Окончание полового созревания (резкий спад) | Минимальный показатель — 48, максимальный — 9,6 |
| Репродуктивный возраст | От 4,8 до 5,6 |
Отклонения
Если в результате исследования были выявлены отклонения от нормы, то это говорит о патологическом состоянии пациента. Однако самостоятельно делать выводы не следует. Расшифровывать полученные результаты уровня АМГ должен только лечащий врач.
В некоторых случаях люди обращаются в частные клиники по своей инициативе. Однако даже в этом случае данные о проведении теста необходимо показать опытному врачу.
Пониженный или повышенный уровень АМГ не всегда свидетельствует об отклонениях. Возможны и ложные результаты, которые стали следствием неправильной подготовке к сдаче крови.
Почему повышен
Если после анализа на АМГ результаты достигают верхнего предела указанной нормы, то причин для беспокойства нет. Это значит, что у пациентки наблюдается большой овариальный резерв. При таких показателях в ближайшие годы не следует ожидать инфертильности или же наступления менопаузы.
Когда содержание гормона повышено настолько, что выходит за обозначенные рамки нормы, женщине следует пройти дополнительную диагностику. Это связано с тем, что высокий уровень AMG может сопровождать сразу несколько патологических состояний:
- Синдром Штейна-Левенталя (этот диагноз еще именуют поликистоз яичников).
- Опухолевые заболевания яичников.
- Нарушение функции рецепторов, отвечающих за производство в организме лютеинизирующего вещества.
- Бесплодие ановуляторного типа.
Почему понижен
Снижение уровня антимюлированного гормона происходит с возрастом. Таким образом, низкий АМГ свидетельствует о скором наступлении менопаузы.
Если же тест на антимюллеров гормон (АМГ) дает низкие показатели у пациенток репродуктивного возраста, то это говорит о наличии следующих отклонений:
-
Читайте также:
- большой избыток массы тела (ожирение);
- перенесенная травма яичников;
- истощение яичников, в результате чего органы перестают правильно выполнять свои функции;
- расстройства в работе гипофиза;
- неправильное развитие яичников, которое чаще всего бывает вызвано генетическими патологиями.
Последствия отклонения от нормы
Если уровень содержания биологически активных веществ сдвигается в ту или иную сторону от нормы, это может означать появление патологических процессов в яичниках. Для более детального изучения заболевания и постановки диагноза требуется дополнительное обследование.
Что касается последствий, то они зависят от того, насколько анализы отличаются от нормы. Небольшая разница может оказаться не критичной, однако если уровень намного выше или ниже нормы антимюллерова гормона у женщин, то возникают проблемы с оплодотворением.
Можно ли забеременеть при низком АМГ
Низкий AMG снижает шанс наступления беременности, однако для получения более четкой картины необходимо учитывать еще несколько факторов. Недостаток гормонов чаще всего сопровождается отсутствием в яичнике фолликулы. В результате этой патологии у женщины не наступает овуляция.
Выявить наличие овуляции помогает УЗИ. Если проверка покажет, что овуляция происходила должным образом, а содержание гормонов находилось близко к норме, то женщина в ряде случаев может забеременеть самостоятельно. Зачатие возможно и с помощью ЭКО.
Лечение
Чтобы привести антимюллеров гормон в норму у женщин по возрасту, необходимо расшифровать тест и отталкиваться от причин нарушений. Лечение может назначить только врач. При этом пациентке следует учитывать несколько советов:
- При низком содержании AMG увеличить его показатель лекарствами невозможно. Все существующие медикаменты направлены на поддержание правильной работы яичников и помогают только предотвращать патологию.
- При повышенном уровне категорически не рекомендуется прием гормональных препаратов. Объяснить это можно повышенным риском нарушения работы сердца, печени и почек.
При повышенном
Если АМГ гормон превышает норму, женщине рекомендуется:
- скорректировать рацион, избавиться от вредных привычек, негативно влияющих на состояние здоровья;
- если имеется лишний вес, от него следует избавиться;
- нормализовать физическую нагрузку на организм (увеличить ее или снизить);
- сократить до минимума стрессовые ситуации;
- привести в норму режим дня (при необходимости увеличить время сна);
- лечение поликистоза (при его выявлении).
При пониженном
Если у женщины выявлены низкие показатели АМГ, по возрасту врач подбирает подходящий способ терапии.
Для пубертатного периода снижение гормона может иметь неприятные последствия, поэтому крайне важно выявить причину максимально быстро. В репродуктивном возрасте часто советуют принимать гормональные средства, которые могут влиять на работу яичников и на время прекращать ее. Благодаря этому можно будет сохранить для женщины овариальный резерв.
Иногда добиться нормы АМГ у женщин можно длительным отпуском и улучшением эмоционального фона.
Частые вопросы
Какой должен быть АМГ для зачатия?
Норма АМГ для зачатия Показатель 1,2 нг/мл и выше считается нормальным. Признаком сильного снижения АМГ может быть укорочение менструального цикла на 3-4 дня, нерегулярность цикла. К сожалению, распознать начало снижения уровня АМГ по каким-то признакам невозможно. Необходимо провести просто лабораторное исследование.
Какой показатель АМГ считается хорошим?
Какой уровень АМГ считается оптимальным? Показатель выше 1,2 нг/мл считается нормальным. Показатель менее 1,2 нг/мл, считается низким и свидетельствует о снижении овариального резерва.
Сколько в норме должен быть Антимюллеров гормон?
Уровень АМГ от 2 до 10 нг/мл можно считать нормальным. Если у молодой женщины АМГ близок к 2 нг/мл или опускается ниже, велика вероятность преждевременного истощения яичников. Концентрация менее 1 нг/мл говорит о приближении менопаузы. Уровень более 10 нг/мл даёт основание подозревать СПКЯ или другие нарушения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы планируете беременность или имеете проблемы с зачатием, обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимости сдачи анализа на уровень антимюллерового гормона (АМГ).
СОВЕТ №2
Изучите таблицу нормы уровня АМГ у женщин по возрасту для зачатия, чтобы понимать, насколько ваш показатель соответствует рекомендуемым значениям.
СОВЕТ №3
Помните, что уровень антимюллерового гормона может быть различным у разных лабораторий, поэтому рекомендуется обращаться к врачу для интерпретации результатов.
Загрузка...
