О чем говорят понижены (повышены) сегментоядерные нейтрофилы у взрослого в анализе крови

Что такое нейтрофилы, знает каждый опытный врач. Сегментоядерные нейтрофилы (neut) — разновидность лейкоцитов. Эти лейкоциты являются самыми многочисленными (составляют 50-70% от общего числа белых кровяных телец). Нейтрофилы представлены зрелыми клетками с ядрами, разделенными на несколько сегментов. Это главное отличие от палочкоядерных нейтрофилов. Снижение или увеличение данных клеток в крови может быть признаком опасных заболеваний (лейкоза, сахарного диабета, злокачественных опухолей).

За что отвечают

Функциями сегментоядерного нейтрофила являются:

• Активное перемещение по организму.
• Участие в иммунитете.
• Способность к фагоцитозу (поглощению чужеродных микробов). Нейтрофилы способны к передвижению. Достигнув цели, они обволакивают бактерию и уничтожают ее. Сам нейтрофил при этом погибает.
• Выделение особых веществ (цитокинов), которые сигнализируют об атаке организма, проникновении чужеродных агентов и оказывают антибактериальное действие.

Что показывают

Данные клетки крови показывают состояние клеточного иммунитета (иммунной реакции) во время бактериальной инфекции. Чем их больше, тем это реакция сильнее.

Мнение врача:

Пониженные или повышенные сегментоядерные нейтрофилы в анализе крови могут свидетельствовать о различных состояниях здоровья человека. Пониженное количество сегментоядерных нейтрофилов (нейтропения) может быть вызвано вирусными инфекциями, длительным приемом определенных лекарств, а также ослабленной иммунной системой. Повышенное количество сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофилия) может указывать на бактериальные инфекции, стресс, воспалительные процессы или даже наличие опухолей. Важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и определения причины изменений уровня сегментоядерных нейтрофилов в крови.

Анализ крови нейтрофилы

Анализ крови

Количество сегментоядерных нейтрофилов определяется в ходе общего анализа крови, а их процентное содержание — в процессе подсчета лейкоцитарной формулы. Главными этапами проведения анализы являются:

• забор материала (капиллярной или венозной крови);
• подготовка оборудования и инвентаря;
• приготовление мазков для последующего исследования;
• их фиксация и окрашивание;
• подсчет лейкоцитов.

Кровь забирают из четвертого (безымянного) пальца левой (для правшей) или правой (для левшей) руки. Часто материал берется из вены. В первом случае обрабатывают палец ватным тампоном, смоченным спиртом. Надевают стерильные, одноразовые перчатки. Берут новый скарификатор и прокалывают палец. Глубина прокола составляет 2-3 мм. Скарификатор держат прочно указательным и большим пальцами.

Первую каплю крови убирают ваткой, затем осуществляют забор крови при помощи специальной стеклянной трубочки. Кровь помещают в стерильную пробирку, подписывают и отправляют в лабораторию. При взятии материала из вены на общий анализ крови прокол делают в области локтевого сгиба. Игла вводится по углом 45º, а затем почти параллельно коже. Предварительно на плечо накладывают жгут.

После этого готовят мазки для микроскопии. Используют стерильные предметные стекла. Дальнейшее исследование может проводиться в специальных анализаторах. Подсчет общего количества лейкоцитов ведется в камере Горяева. Сегментоядерный нейтрофил крупнее эритроцитов и имеет несколько крупных гранул, которые окрашены фиолетовым цветом. Если видны нейтрофилы, сегмент может быть не 1 (до 4-5). Количество сегментоядерных нейтрофилов записывают в относительных величинах (процентах).

Интересные факты

1. Пониженные сегментоядерные нейтрофилы у взрослого в анализе крови могут указывать на различные заболевания, включая инфекции, аутоиммунные заболевания и некоторые виды рака.
2. Повышенные сегментоядерные нейтрофилы у взрослого в анализе крови могут быть признаком бактериальной инфекции, воспаления или стресса.
3. Уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови может меняться в течение дня, поэтому для получения точного результата анализ крови следует сдавать утром натощак.

Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Лейкоцитарная формула крови. Нейтропения Лимфоцитоз.

Нормальные показатели

Норма сегментоядерных нейтрофилов зависит от возраста человека. У новорожденных содержание данных клеток в норме составляет 47-70%. У детей 1-2 лет этот показатель равен 28-48%. В 2-5 лет содержание сегментоядерных нейтрофилов должно быть 32-55%, а в 6-7 лет — 38-58%. У детей 8-15 лет содержание нейтрофилов равно 41-60%. У подростков старше 16 лет и взрослых людей в норме содержание этих клеток в крови 50-70%.

Опыт других людей

Пониженные или повышенные уровни сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови могут быть признаком различных заболеваний или состояний организма. Люди, обнаружившие такие изменения, часто обращаются к врачу для выяснения причин. Некоторые отмечают усталость, слабость или повышенную восприимчивость к инфекциям, в то время как другие могут не замечать никаких симптомов. Важно помнить, что только квалифицированный врач может дать точную оценку результатов анализа крови и назначить необходимое лечение.

Лимфоцитоз в анализе крови. Чем опасен?

Причины отклонений

Содержание сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови выше или ниже нормы может быть обусловлено внешними факторами (воздействием ионизирующего излучения, нерациональным питанием) или различными заболеваниями. Если повышены нейтрофилы сегментоядерные, то это иначе называется сдвигом лейкоцитарной формулы вправо.

Повышенное содержание

Причинами нейтрофильного лейкоцитоза являются:

• Стресс.
• Физическое переутомление.
• Отравления и интоксикации (лекарствами, растениями, продуктами питания, химикатами, спиртными напитками).
• Введение иммунологических препаратов (вакцинация).
• Бесконтрольный прием медикаментов (системных кортикостероидов).
• Послеоперационный период.
• Злокачественные новообразования, включая рак. Повышение сегментоядерных нейтрофилов возможно при опухолях различных органов (кожи, желудка, кишечника, легких, головного мозга, половых органов). При данной патологии в организме образуется большое количество атипичных клеток, которые начинают бесконтрольно делиться. Клинически это выражается в нарушении функций пораженного органа и симптомах раковой интоксикации (потере веса, слабости, недомогании, субфебрильной температуре). Наряду с лейкоцитозом часто повышается СОЭ.
• Прием иммуномодуляторов. Эти препараты могут стимулировать образование сегментированных нейтрофилов.
• Бактериальные заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, ангина, обострение хронического тонзиллита, фарингит, ларингит).
• Гнойные заболевания мягких тканей и костей (остеомиелит, флегмона, абсцессы, гангрена). В данном случае сегментоядерные нейтрофилы повышены по причине размножения бактерий (стрептококков, стафилококков).
• Острые кишечные инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф, холера, сальмонеллез, дизентерия).
• Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (воспаление легких, бронхит, трахеобронхит, туберкулез).
• Воспалительные заболевания других органов (артрит, панкреатит, холецистит, острый и подострый тиреоидиты, перитонит).
• Инфаркт органов (головного мозга, сердца, почек, надпочечников, селезенки). Эта патология развивается на фоне нарушения кровоснабжения и характеризуется формированием участка некроза тканей.
• Гипергликемия (повышенное содержание в крови глюкозы). Данное состояние наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом. При нем нарушается выработка инсулина в поджелудочной железе или снижается чувствительность к нему клеток. В результате этого возникают метаболические расстройства.
• Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит).
• Паразитарные инфекции (острая фаза аскаридоза).
• Пищевая аллергия.
• Эндокринная патология (заболевания щитовидной железы и надпочечников).
• Уремия. Это крайняя степень почечной недостаточности, при которой в крови накапливаются продукты азотистого обмена (аммиак, мочевина), фенолы, ацетон и индол. Это приводит к полиорганной недостаточности. У больных в крови нейтрофилы повышены, а также сильно превышена концентрация мочевины. Нейтрофилез сочетается с диспротеинемией, падением уровня альбуминов, снижением кальция и натрия в крови, повышением СОЭ и нормохромной анемией.
• Эклампсия. Это тяжелая форма гестоза (токсикоза беременных), при которой наблюдаются судороги и потеря сознания. Чаще всего она возникает на поздних сроках. Факторами риска являются артериальная гипертензия у будущей матери, диабет, ожирение, соматическая патология и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
• Термическое повреждение тканей (ожоги, обморожения). Если сегментоядерные нейтрофилы в крови повышены, то это говорит о гибели (некрозе) клеток и присоединении бактериальной инфекции.
• Аутоиммунные расстройства.
• Потеря крови.
• Сепсис.
• Лейкоз (рак крови). У таких людей нарушен процесс образования клеток крови в красном костном мозге.
• Переливание компонентов крови (лейкоцитарной массы).
• Тяжелый предменструальный синдром.
• Вынашивание ребенка. Повышенное содержание нейтрофилов сегментоядерных у женщин во время беременности является нормой.

Пониженное содержание

Понижению сегментоядерных нейтрофилов способствуют:

• Острые вирусные заболевания (гепатиты, ОРВИ, грипп, герпетическая инфекция, аденовирусная инфекция, парагрипп, корь, краснуха, ветряная оспа, опоясывающий лишай, риновирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция).
• Патология крови (апластическая анемия). При этой патологии низкий уровень нейтрофилов обусловлен угнетением кроветворения. Анемия бывает приобретенной и врожденной. Факторами риска являются воздействие радиации, вирусные заболевания, токсическое воздействие на организм лекарств (Тетрациклина, Анальгина, Левомицетина) и химикатов (бензола, пестицидов), гормональные нарушения. При этой патологии нейтропения сочетается с падением гемоглобина, снижением эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Количество нейтрофилов составляет от 0 до 40%.
• Острая форма лейкоза (лимфолейкоза). Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, это значит, что у человека рак крови. В основе лежит мутация кроветворной клетки. Чаще болеют дети. Лейкопения при остром лейкозе встречается реже лейкоцитоза. Наряду с нейтропенией наблюдаются падение тромбоцитов, анемия и наличие бластных клеток.
• Врожденная патология (иммунодефицит, агранулоцитоз, дискератоз, хондродисплазия).
• Системная красная волчанка.
• ВИЧ-инфекция.
• Прием медикаментов (диуретиков, НПВС, пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов, нейролептиков, цитостатиков).
• Острые аллергические реакции (анафилаксия).
• Гиперспленизм. Способствует ускоренному разрушению нейтрофилов.
• Тиреотоксикоз.
• Лучевая и химиотерапия.
• Протозойные инфекции (малярия, токсоплазмоз).
• Грибковые инфекции.
• Истощение организма (кахексия).
• Нехватка в организме фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамина B12).

Что делать при отклонении от нормы

Если нейтрофилы повышены у взрослого или снижены, то понадобятся дополнительные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, исследование биоптата, биохимический анализ, бактериологические и вирусологические исследования, серодиагностика, рентгенография). Лечебная тактика зависит от причин изменений уровня нейтрофилов.

При легкой бессимптомной нейтропении (снижении сегментоядерных нейтрофилов) терапия не требуется. Если причиной стала вирусная инфекция, то показаны противовирусные средства (Рибавирин, Ингавирин, Тамифлю, Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс) и иммуностимуляторы. Если нейтрофилы сегментоядерные снижены, то могут назначаться стимуляторы лимфопоэза. К ним относятся Теваграстим, Лейцита, Нейпомакс и Нейпоген.

Эти лекарства противопоказаны при тяжелой врожденной нейтропении, непереносимости и одновременном проведении лучевой и химиотерапии. Данные медикаменты используются в форме раствора для инъекций. При пониженных сегментоядерных нейтрофилах на фоне острого лейкоза требуются химиотерапия, борьба с кровоточивостью, нормализация свертывания крови и повышение гемоглобина.

При повышенных сегментоядерных нейтрофилах на фоне бактериальной патологии основу терапии составляет применение системных антибиотиков (пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, карбапенемов, цефалоспоринов). При очагах гнойной инфекции (абсцессах) и опухолях требуется хирургическое вмешательство.

Вспомогательными аспектами терапии являются нормализация режима дня, исключение стрессов, отказ от приема токсичных лекарств, нормализация уровня сахара в крови и поддержание работы жизненно-важных органов.

Частые вопросы

Что означает повышенное количество сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови взрослого?

Повышенное количество сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови взрослого может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, инфекции, травме, стрессе или других состояниях, требующих внимания врача.

Какие заболевания могут быть связаны с пониженным уровнем сегментоядерных нейтрофилов в крови взрослого?

Пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови взрослого может быть связан с острыми инфекциями, сепсисом, аутоиммунными заболеваниями, лекарственными эффектами или дефицитом витаминов.

Какие меры следует принять при обнаружении изменений уровня сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови взрослого?

При обнаружении изменений уровня сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови взрослого необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и определения причины изменений. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и дальнейших рекомендаций. Повышенные или пониженные уровни сегментоядерных нейтрофилов могут быть признаком различных заболеваний, поэтому важно получить медицинскую оценку.

СОВЕТ №2

Изучите свой образ жизни и питание. Здоровый образ жизни, включая балансированное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, может помочь улучшить состояние иммунной системы и уровень нейтрофилов.

СОВЕТ №3

Следите за своими симптомами и результатами анализов. Ведение дневника симптомов и регулярное проведение анализов помогут отслеживать изменения в уровне сегментоядерных нейтрофилов и своевременно обращаться за медицинской помощью.