Количество лейкоцитов является одним из основных показателей в общем анализе крови. Чтобы правильно интерпретировать результат исследования, необходимо знать, что такое лейкоциты, за что они отвечают, чему соответствует норма, и что означает отклонение от этого значения.
Соответствие концентрации лейкоцитов в крови норме является важным критерием при диагностике инфекционно-воспалительных процессов, онкологических заболеваний и иммунных нарушений.
За что отвечают
Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые уничтожают чужеродные и вредоносные клетки, в т.ч. и собственные клетки организма, и борются с инфекциями. Содержание этих телец влияет на сопротивляемость иммунитета болезням.Лейкоциты отвечают и за фиксацию информации о новых патогенах. Это обуславливает то, что у детей, которые имеют незрелую иммунную систему, концентрация белых клеток приближается к высокому уровню.
Как и у детей, лейкоциты в крови у взрослых отвечают за все иммунные процессы, включая запоминание новых инфекционных агентов, борьбу с патогенами и др. Однако, общий уровень этих клеток у людей, старше 16 лет, является более низким, чем у детей, и не меняется в зависимости от возраста.
В норме часть лейкоцитов присутствует в кровяном русле, создавая т.н. циркулирующий иммунный пул, а другая часть задерживается на периферии сосудов, прилипая к эндотелию и составляя депонированный пул. При воздействии физиологических и патологических факторов депонированные лейкоциты выбрасываются в кровь, повышая сопротивляемость организма.
Сколько живут
Продолжительность жизни лейкоцитов в крови зависит от их вида. Зернистые лейкоциты, которые состоят из нескольких гранул (гранулоциты), циркулируют в кровяном русле в течение 4-20 дней. Несколько дней живут и некоторые агранулоцитарные клетки — моноциты, обеспечивающие фагоцитоз. Продолжительность жизни других незернистых лейкоцитов — лимфоцитов — составляет 100-200 суток.
Сокращение этого срока может быть обусловлено инфекционно-воспалительным процессом или патологиями кроветворения.
Чтобы компенсировать потери, клетки костного мозга, а также лимфоузлов и других тканей, должны продуцировать достаточно большое количество телец для замены погибших. Ежедневно у взрослого человека обновляется более 10*1010 кровяных телец. В кроветворной ткани костного мозга на предшественников гранулоцитов приходится более 60%, а на предшественников лимфо- и моноцитов — около 10%.
Виды лейкоцитов
У человека в крови присутствуют следующие типы белых клеток:
- Нейтрофилы. Эти гранулоциты обеспечивают уничтожение инфекционных агентов (патогенных микроорганизмов). Зрелые клетки способны уничтожить до 30 микроорганизмов, юные — до 15. При остром течении инфекции патогены активно размножаются и уничтожают нейтрофилы, что обуславливает снижение содержания этих клеток.
- Лимфоциты. Данные клетки относятся к агранулоцитам. Они являются основной регулирующей системой иммунитета. Лимфоциты отвечают за выработку антител, активизацию деятельности других иммунных телец и взаимодействие с клетками-мишенями (клеточный иммунитет).
- Моноциты. Как и лимфоциты, моноциты относятся к группе агранулоцитов. Они являются наиболее крупным типом лейкоцитов и вместе с нейтрофилами обеспечивают процесс фагоцитоза (поглощения патогенных, чужеродных и собственных вредоносных клеток).
- Эозинофилы. Эти гранулоциты являются менее эффективными в качестве фагоцитов, чем нейтрофилы или моноциты. Их основной функцией является обеспечение иммунной реакции на аллергены посредство стимулироваания производства иммуноглобулинов класса Е и освобождения связанных медиаторов воспаления (в т.ч. гистамин). Эозинофилы активно участвуют и в обеспечении противопаразитарного иммунитета.
- Базофилы. Эти клетки являются наиболее крупными гранулоцитами. Их гранулы содержат большое количество медиаторов воспаления (простагландинов, гистамина и др.). В случае активации они быстро дегранулируются, увеличивая проницаемость сосудов и приток более мощных фагоцитов за счет высвобождения содержимого. Базофилы — это клетки, влияющие на протекание инфекционно-воспалительных процессов и мгновенных аллергических реакций (отека гортани, анафилактического шока).
Помимо общей нормы лейкоцитов, при диагностике учитывается также соотношение различных типов белых клеток. Лейкоцитарная формула у здорового человека выглядит следующим образом:
- лимфоциты — от 19% до 37%;
- юные (палочкоядерные) нейтрофилы — от 1% до 5-6%;
- зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы — от 47% до 72%;
- моноциты — от 3% до 10-11%;
- эозинофилы — от 0,5% до 5% (в некоторых случаях допускается до 7% эозинофилов);
- базофилы — не более 1%.
Нормальное число лейкоцитов в крови при сдвиге лейкоформулы вправо или влево (увеличение количества зрелых клеток и юных нейтрофилов соответственно) может говорить о патологии.
Мнение врача:
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций и болезней. Нормальное количество лейкоцитов в крови здорового человека обычно составляет от 4 000 до 11 000 клеток в микролитре. Однако точные нормы могут немного различаться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ крови. Врачи отмечают, что уровень лейкоцитов может изменяться в ответ на стресс, инфекции, травмы или другие заболевания. Поэтому при оценке уровня лейкоцитов важно учитывать общее состояние пациента и возможные факторы, влияющие на результаты анализа крови.
Как делают анализ
Концентрацию белых кровяных клеток показывает клинический (общий) анализ крови: лейкоциты входят в число основных его показателей наряду с концентрацией гемоглобина, количеством эритроцитов и тромбоцитов, скоростью оседания эритроцитов и гематокритом.
Биоматериал для клинического анализа берется из вены или из пальца.
Различие в количестве лейкоцитов в анализе крови из вены и капилляров (пальца) составляет менее 8%.
Концентрация лейкоцитов измеряется с помощью автоматических гемоанализаторов. Автоматическое выполнение анализов проводится с помощью кондуктометрического и оптического метода — фиксации колебаний электропроводности и характеристик светового потока, который проходит через струю электролита и крови.
Лейкоциты в анализе (лейкоформула) определяются с помощью оптического измерения. Клиническое исследование проводится натощак, вне лекарственной терапии и до физиотерапевтических процедур. На то, сколько лейкоцитов в крови будет обнаружено при анализе, влияют следующие факторы:
- стресс;
- переедание;
- физические нагрузки;
- время суток (в вечернее время уровень лейкоцитов максимален);
- температурное воздействие (переохлаждение или перегрев тела);
- интоксикация (в т.ч. алкогольная) и др.
Чтобы обеспечить достоверность анализа крови на лейкоформулу, следует избегать влияния этих факторов в течение 1-2 суток до исследования.
Интересные факты
-
Лейкоциты, также известные как белые кровяные клетки, составляют лишь около 1% от общего объема крови в организме человека. Однако они играют жизненно важную роль в защите организма от инфекций и болезней.
-
Лейкоциты подразделяются на несколько типов, каждый из которых имеет свою уникальную функцию. Нейтрофилы являются наиболее распространенным типом лейкоцитов и составляют около 60-70% от общего количества. Они отвечают за борьбу с бактериальными инфекциями. Лимфоциты составляют около 20-30% от общего количества лейкоцитов и играют важную роль в иммунной системе, помогая организму распознавать и уничтожать чужеродные вещества. Моноциты составляют около 5-10% от общего количества лейкоцитов и помогают очищать организм от отмерших клеток и других вредных веществ.
-
Нормальное количество лейкоцитов в крови у здорового человека составляет от 4000 до 11000 клеток на микролитр. Если количество лейкоцитов в крови повышается или понижается, это может быть признаком различных заболеваний или инфекций.
Какая норма лейкоцитов в крови
Физиологическая норма лейкоцитов у взрослых людей различается в зависимости от состояния и пола пациентов. Гендерная зависимость нормального уровня белых клеток у взрослых обусловлена менструальным циклом и колебаниями концентрации гормонов у женщин. При точных исследованиях делаются небольшие поправки в зависимости от региона проживания пациентов.
Сколько должно быть лейкоцитов у детей, непосредственно зависит от их возраста: у новорожденных фиксируется наиболее высокое содержание иммунных клеток, а у подростков норма приближается к норме взрослого человека.
У мужчин
У взрослых мужчин количество белых кровяных телец составляет от 4 до 8,8 (до 9) на 1 нл или 4-9*109 Ед/л. Из этого количества гранулоциты и агранулоциты занимают следующие доли:
- гранулоциты — 55-75% (2,04-5,8*109 приходится на нейтрофилы, 0,02-3*109 — на эозинофилы, до 0,065*109 — на базофилы);
- агранулоциты — 25-45% (1,2-3*109 составляют лимфоциты, 0,09-0,6*109 — моноциты).
Данная норма лейкоцитов действительна для пациентов старше 16 лет.
У женщин
Нормальное содержание белых телец у женщин (пациенток старше 16 лет) соответствует вышеописанной норме, за исключением следующих случаев:
- менструация;
- беременность;
- грудное вскармливание.
При этих состояниях может наблюдаться небольшой лейкоцитоз (превышение нормального показателя лейкоцитов).
У беременных
Во время вынашивания ребенка допустимо небольшое отклонение концентрации лейкоцитов: норма этих клеток зависит от триместра беременности:
- в 1 и 2 триместрах количество телец может повышаться до 11*109 Ед/л;
- в 3 триместре лейкоцитоз является наиболее выраженным и составляет до 15*109 Ед/л.
Изменяется и лейкоформула: содержание лимфоцитов и нейтрофилов возрастает на 7%.
На уровень белых телец может повлиять ранний и поздний токсикоз, диета будущей матери, нарушения работы почек, спровоцированные давлением матки, и др.
У ребенка
Изменение нормального количества иммунных клеток у детей обусловлено различиями в процессе гемопоэза (производства клеток крови) и потребностями защитных механизмов тела. Различия наблюдаются не только в абсолютной концентрации телец, но и в их соотношении (лейкоформуле).
Таблица норм содержания лейкоцитов в крови детей
Возраст | Абсолютное содержание лейкоцитов, *109 Ед/л | Лимфоциты, в % | Нейтрофилы, % | Эозинофилы, % | Базофилы, % |
Груднички | 6-17,5 | 45-75 | 16-45 | 1-6 | До 1,2 |
От 1 до 2 лет | 6-17 | 37-60 | 28-48 | 1-7 | |
От 2 до 4 лет | 5,5-15,5 | 33-55 | 32-55 | 1-6 | |
От 4 до 6 лет | 5-14,5 | 33-50 | 32-58 | 1-5 | |
От 6 до 10 лет | 4,5-13,5 | 30-46 | 38-60 | ||
От 10 до 16 лет | 4,5-13 | 30-45 | 43-60 | ||
Старше 16 лет | Соответствует взрослой норме |
Высокий уровень лимфоцитов у маленьких детей обусловлен повышенной потребностью в обеспечении гуморального иммунитета. Наиболее частыми отклонениями в лейкоформуле у детей является увеличение количества юных нейтрофилов (при инфекциях) и повышение содержания эозинофилов (при аллергических реакциях и паразитарных инвазиях).
Опыт других людей
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций и болезней. Норма лейкоцитов в крови здорового человека составляет от 4 000 до 11 000 в 1 микролитре. Однако, этот показатель может меняться в зависимости от возраста, пола и физического состояния человека. Высокий уровень лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах или инфекции, а низкий – об ослабленной иммунной системе. При любых изменениях в уровне лейкоцитов в крови, важно обратиться к врачу для дальнейших обследований и назначения лечения.
Расшифровка результатов
В бланке результатов исследования лейкоциты указываются как WBC (white blood cells — белые кровяные клетки). В большинстве случаев в том же бланке указывается возрастная или общая (взрослая) норма содержания лейкоцитов.
При отсутствии дополнительных исследований повышение и снижение количества лейкоцитов в крови не значит, что у пациента обязательно имеется патология. При обнаружении отклонений уточняется анамнез, пациента направляют на повторное исследование и дифференциальную диагностику, которая выявляет причины лейкопении (снижения концентрации клеток) и лейкоцитоза.
В зависимости от причины направления на анализ расшифровку анализа крови проводит терапевт, инфекционист или гематолог.
Повышенный уровень
Физиологическим является лейкоцитоз следующих типов:
- ортостатический (вызванный быстрой сменой положения тела);
- миогенный (спровоцированный мышечным напряжением при тяжелой работе и спортивных нагрузках);
- стрессогенный (эмоциогенный) и болевой;
- алиментарный (вызванный обильным приемом пищи, особенно белковой);
- физиотерапевтический (наблюдается после процедур физиотерапии);
- гормональный (при менструации, беременности, лактации).
Этот тип лейкоцитоза не считается опасным, хотя при тяжелых мышечных нагрузках уровень белых телец может увеличиваться в 3-5 раз. В большинстве случаев физиологическое повышение содержания иммунных клеток обусловлено не увеличением их производства, а выбросом в кровь депонированных лейкоцитов.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при следующих заболеваниях:
- острые и хронические воспалительные заболевания, в т.ч. гнойные процессы (аппендицит, перитонит);
- начальная стадия сепсиса;
- моноцитарная ангина, инфекционный лимфоцитоз;
- аутоиммунные воспалительные процессы (СКВ, ревматоидный артрит);
- аллергическая реакция;
- диабетическая кома;
- кровоизлияние в мозг, инфаркты внутренних органов, в т.ч. инфаркт миокарда;
- острая недостаточность кровообращения (ОНК), развившаяся на фоне большой кровопотери, тяжелых ожогов и других травм;
- хронический лейкоз и другие онкологические заболевания органов кроветворения (в лейкемической и сублейкемической форме);
- почечная недостаточность, сопровождаемая уремией;
- неспецифичный язвенный колит;
- удаление основного депо лейкоцитов (селезенки) в анамнезе — спленэктомия;
- интоксикация (в т.ч. лекарственная, алкогольная и др.);
- гипоксия;
- прием лекарственных средств на основе стероидных гормонов, введение адреналина и др.
При инфекционно-воспалительных процессах лейкоцитоз является нормальным состоянием, а его отсутствие свидетельствует о слабой иммунной реакции, нарушениях производства лейкоцитов (лейкопоэза) или специфичном виде инфекции.
Пониженный уровень
Причинами снижения количества лейкоцитов могут быть следующие явления:
- гипоплазия или полное отсутствие кроветворной ткани (костного мозга);
- скопление клеток крови в увеличившейся ткани селезенки (гиперспленизм);
- острый лейкоз, миеломная болезнь, другие пролиферативные заболевания лимфоидной и миелоидной ветки кроветворения;
- миелодиспластический синдром, метастазы злокачественных неоплазий в костный мозг;
- лучевая болезнь;
- миелофиброз;
- анемия при дефиците витамина В12;
- брюшной тиф, малярия, паратиф, корь, краснуха, грипп и острый гепатит;
- носительство и обострение герпесвирусов 6 и 7 серотипов;
- коллагеноз;
- анафилактический шок;
- сепсис;
- повреждение кроветворных клеток токсинами (бензолом, анилином, цитостатическими препаратами);
- медикаментозная терапия (прием НПВС, цитостатиков, антибиотиков, сульфаниламидов, тиреостатических и антиспазматических средств, антиконвульсантов).
Дефицит лейкоцитов может быть обусловлен недостаточным потреблением веществ, которые участвуют в кроветворении, или активное употребление веществ, которые блокируют нормальное усвоение этих компонентов.
К микро- и макроэлементам, которые важны для лейкопоэза, относятся витамины группы В (в частности, тиамин, фолиевая кислота и цианокобаламин — витамины В1, В9 и В12), витамин С, железо и медь.
Частые вопросы
Что такое лейкоциты и какова их роль в организме?
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые играют ключевую роль в иммунной системе организма. Они защищают организм от инфекций, борются с вирусами, бактериями и другими патогенами, а также участвуют в процессе воспаления.
Какова норма содержания лейкоцитов в крови у здорового человека?
Норма содержания лейкоцитов в крови у взрослого человека обычно составляет от 4 до 11 тысяч в 1 микролитре крови. У детей и беременных женщин этот показатель может немного отличаться.
Какие факторы могут повлиять на уровень лейкоцитов в крови?
Уровень лейкоцитов может изменяться под влиянием различных факторов, таких как инфекции, воспаления, стресс, физическая активность, прием определенных лекарственных препаратов, а также беременность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы хотите узнать количество лейкоцитов в вашей крови, обратитесь к врачу для сдачи анализа крови. Только врач сможет проанализировать результаты и дать вам точную информацию о состоянии вашего организма.
СОВЕТ №2
Помните, что уровень лейкоцитов может изменяться в зависимости от возраста, пола, физической активности, питания и других факторов. Поэтому не паникуйте, если у вас обнаружат небольшое отклонение от общепринятой нормы.
СОВЕТ №3
При повышенном уровне лейкоцитов в крови обратитесь к врачу для дальнейших консультаций и обследований. Это может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь.