Холангит — воспаление желчных протоков. Данному заболеванию женщины подвержены чаще мужчины, и болеют в возрасте 50-ти — 60-ти лет. Нередко имеет сопутствующие заболевания, такие как: панкреатит, гастродуоденит, гепатит и желчекаменная болезнь.
Заболевание может протекать как в острой форме, так и в хронической.
Холангит — причины
Возникновению заболевания способствуют различные болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это стафилоккоки и кишечная палочка, в редких случаях холангит вызывают бактерии туберкулеза. В желчные пути микробы попадают восходящим путем, т.е. из двенадцатиперстной кишки, не исключено заражение «через кровь», а именно через воротную вену.
При наличии гепатита могут воспаляться мелкие протоки.
Панкреатический сок может раздражать стенки желчных протоков, такое явление называется асептический ферментативный холангит. По этому же типу протекает и склерозирующий холангит, только обусловлен он тем, что иммунная система воспринимает собственные желчные протоки, как чужеродные и пытается их «уничтожить».
Предшествовать данному заболеванию могут: операции на желчных путях, дискинезия желчевыводящих путей и рак.
Врачи подчеркивают, что холангит является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода. Основные симптомы включают желтуху, боль в правом подреберье, лихорадку и общее недомогание. При появлении этих признаков важно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как заболевание может привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает антибиотикотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для устранения причины воспаления. Врачи также акцентируют внимание на профилактике, которая включает регулярные медицинские осмотры, контроль заболеваний желчевыводящих путей и соблюдение здорового образа жизни. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут избежать развития холангита и его осложнений.
Основные симптомы и признаки холангита
Наступает заболевание внезапно. У человека ухудшается самочувствие, поднимается высокая температура, появляются резкие боли в правом подреберье и наступает желтуха.
Симптомы острого холангита:
- температура до 38-40°C
- озноб
- лихорадка
- усиленное потоотделение
- интенсивные боли с правой стороны подреберья
- слабость и усталость
- тошнота, иногда со рвотой
- головная боль
- желтуха, которая начинается с пожелтения глазного яблока и склер
- выраженный кожный зуд, который усиливается в ночные часы и нарушает сон
диарея - в тяжелых случаях нарушается сознание и может наступить шок
Холангит — это воспаление желчных протоков, и многие люди делятся своими впечатлениями о симптомах и лечении этого заболевания. Основные признаки, о которых говорят пациенты, включают сильную боль в правом подреберье, желтуху и лихорадку. Часто отмечают, что симптомы могут возникать резко и сопровождаться общим недомоганием. Лечение холангита обычно требует комплексного подхода: от антибиотиков до хирургического вмешательства, если есть необходимость в удалении камней или дренировании желчных протоков. Многие пациенты подчеркивают важность ранней диагностики и обращения к врачу, чтобы избежать осложнений. Профилактика включает в себя регулярные медицинские осмотры, соблюдение здорового образа жизни и контроль за состоянием желчевыводящих путей.
Симптомы хронического холангита:
- наблюдаются не сильные, тупые боли в подреберье
- постоянная усталость и слабость
- распирание и дискомфорт в эпигастрии
- желтуха наступает очень поздно и уже при необратимых изменениях
Как распознать холангит или диагностика
Помимо основных симптомов, необходимо провести дополнительную диагностику.
В анализах крови увеличивается билирубин, который и придает коже желтый оттенок. Чтобы выявить возбудителя и назначить правильное лечение, врач может назначить дуоденальное зондирование, при котором возьмется несколько миллилитров желчи на посев.
При данном заболевании чаще всего встречается не один вид бактерий, а несколько, поэтому будет целесообразно провести анализ кала на яйцеглист.
Из аппаратных методик проводят УЗИ печени и брюшной полости и компьютерный томограф. Благодаря этим методам врач может увидеть желчные проток и определить степень их поражения.
Холангит — способы лечения
Лечение холангита может включать в себя 3 этапа:
- Консервативное
- Хирургическое
- Диетотерапия
Консервативное или медикаментозное лечение назначают только в тех случаях, когда отток желчи может беспрепятственно выходить из желчного пузыря.
Для остановления воспаления назначают антибиотики, чаще всего используют сульфаниламиды (стрептоцид, сульфасалазин, ко-тримаксозол и др.) и антибиотики широкого спектра действия (азитромицин, амоксициллин, амоксиклав и др.).
Препараты вводят внутривенно, посредством капельниц или внутримышечно. Курс антибиотикотерапии не должен превышать 10-ти дней.
Для удаления из организма токсинов, которые накопились в результате жизнедеятельности бактерий, используют дезинтоксикационную терапию. Она включает в себя введения растворов глюкозы, реополиглюкина или физраствора.
В острой стадии не в коем случае нельзя запускать застой желчи, поэтому назначают желчегонные препараты (никодин, аллохол, фебихол и др.), а также спазмолитические средства (дротаверин, папаверин, галидор и др.).
Ферментные препараты (мезим, панкреатин, креон и др.) необходимы для нормализации работы желчного пузыря, а так же помогают улучшить пищеварение.
При ярко выраженных болях назначают анальгетики (кеторолак, брал, анальгин).
Вне обострения хронический холангит лечится при помощи физиопроцедур и лечебной физкультуры.
В тех случаях, когда медикаментозное лечение противопоказано или не дает положительных результатов врач может прибегнуть к операции.
Немаловажное внимание уделяется и диетотерапии. В острой стадии необходимо соблюдать голод. После обострения пищу принимаю часто и маленькими порциями. Блюда готовят в отварном виде или на пару. Нельзя употреблять голодную пищу и напитки. Разрешается кушать нежирную рыбу и мясо, каши из крупы, черный хлеб, молочные продукты, не кислые ягоды и фрукты, мед и некрепкий чай.
Запрещено употреблять:
- свежий хлеб
- жирное мясо и рыбу
- консервы
- грибные блюда
- копчености
- острое и кислое
- кофе
- газированные напитки и шоколад.
Профилактика холангита
Профилактика заключается в своевременном лечении всех желудочно-кишечных заболеваний. А также соблюдения всех рекомендаций врача. В острой стадии профилактика заключается в своевременном оттоке желчи, и предупреждению перехода заболевания в хроническую форму. Если Вам была сделана операция на желчных путях, то обязательно наблюдайтесь у гастроэнтеролога.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя холангит?
Острый холангит сопровождается повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой. Появляется боль в правом подреберье и/или эпигастрии (в верхней части живота), повышается давление. Кожа и слизистые приобретают желтую окраску, появляется кожный зуд, моча становится темной, а кал – обесцвеченным.
Какое сочетание симптомов наиболее характерно для холангита?
Симптомами острого холангита становятся: высокая температура тела до 39–40 градусов, возникающая внезапно и остро; сильные по интенсивности боли в правом боку, отдающие в брюшную полость, правое плечо, лопатку, иногда руку; пожелтение кожи, слизистых оболочек полости носа и рта, склер глаз.
Как проявляет себя холангит?
Основные проявления болезни – сильная боль в правом подреберье, повышенная температура с явлениями озноба, расстройство кишечника, пожелтение кожных покровов. Воспалительный процесс может захватывать внутрипеченочные или внепеченочные желчные протоки.
Как вылечить холангит?
Лечение острого холангита требует срочной госпитализации с приемом спазмолитиков, противовоспалительных средств, антибиотиков широкого спектра действия. Если острый процесс возник в результате закупорки желчевыводящих путей, его невозможно вылечить, не ликвидировав препятствие оттоку желчи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени или желчевыводящих путей. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие холангита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление здоровой пищи, богатой клетчаткой, витаминами и минералами, может поддержать здоровье печени и желчевыводящих путей. Избегайте жирной и жареной пищи, а также алкоголя.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами, такими как желтуха, боль в правом подреберье, лихорадка и озноб. Если вы заметили их появление, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения, так как раннее вмешательство может предотвратить осложнения.
СОВЕТ №4
При наличии хронических заболеваний, таких как диабет или заболевания печени, строго следуйте рекомендациям врача и принимайте назначенные препараты. Это поможет снизить риск развития холангита и других осложнений.