Диагностика рака поджелудочной железы проводится в условиях медицинской клиники. Перед обследованием обязательно собирается анамнез жалоб пациента, симптомы дифференцируются от других схожих заболеваний.
Диагностика может быть проведена при помощи томографии, биопсии, УЗИ. Лишь у 20% пациентов успевают диагностировать рак поджелудочной железы на 1-2 стадиях, когда он еще операбельный и не дает метастазы. Это связано с отсутствием специфических симптомов у больных: похожие боли дает панкреатит и другие заболевания.Поэтому симптоматике нужно уделять особое внимание.
Сбор симптомов
Перед обращением к онкологу специалисты должны выяснить, какие имеются подозрения по поводу ракового новообразования. Пациент расскажет терапевту свои неприятные ощущения. Большинство больных делают ошибку, описывая неполную картину болезни. Они опускают наличие симптомов, не связанных с областью живота, например: беспричинное повышение температуры, быстрая утомляемость, возможное появление крови в моче. Таким признакам следует уделять внимание, нельзя списывать их на простуду или слабые инфекционные заболевания.
Рак поджелудочной железы на ранней стадии провоцирует следующий комплекс симптомов:
- поджелудочно-кишечный;
- кожный;
- гематологический;
- нервный.
Поджелудочно-кишечные проявления рака могут быть различны. Диагностика рака поджелудочной железы начинается с уточнения симптомов, связанных с областью живота:
- стул с жировым налетом;
- бледные каловые массы;
- резкое снижение веса;
- постоянная изжога;
- беспричинное вздутие;
- частая диарея;
- болевые ощущения в области живота.
Дисфункции выделительной системы часто проявляются потемнением мочи. Наиболее распространенный симптом — это боли в области железы. Но большинство пациентов испытывают еще и потерю аппетита, на основе которой выявляют неправильный диагноз. Снижение веса не связано с данным симптомом, потому что оно вызывается изменениями в работе поджелудочной железы.
Возможны нервные нарушения при развитии опухоли. Нервная система человека зависит от содержания шлаков и токсинов в крови. Поджелудочная железа частично участвует в процессе фильтрации вредных веществ. Появление опухоли в ее области нарушает эту функцию, желчные протоки оказываются пережаты, и содержимое желчи попадает в ткани. В итоге нервные клетки оказываются угнетенными, что проявляется следующим образом:
- растет тревожность пациента;
- наблюдается частая бессонница или быстрая утомляемость;
- реакции организма становятся заторможенными, медленнее проявляются даже защитные рефлексы.
Кожные проявления недуга — распространенное явление. Могут отмечаться изменения цвета кожи в случае поражения шейки поджелудочной железы или при других раковых образованиях.
Важно! Нужно помнить, что симптоматика заболевания выражается по-разному в зависимости от пораженной области. Дифференциацией симптомов должен заниматься онколог.
Главное проявление кожного отклонения — это желтуха.
Нарушенные функции железы не позволяют должным образом проводить желчь, в итоге организм подвергается интоксикации, выраженной, в том числе и желтушностью внешних слоев эпидермиса.
Кожа начинает зудеть. Неприятное ощущение может охватывать любую область. Зуд не сопровождается высыпаниями, но нарастает по мере развития болезни, и может быть до последнего не выделен как симптом, сопровождающий рак.
Мнение врача:
Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии представляет собой сложную задачу для врачей. Однако, современные методы медицинской диагностики, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и эндоскопическая ультразвуковая диагностика, позволяют выявить первичные признаки заболевания. Важным этапом является также биомаркерный анализ крови, который может указывать на наличие опухоли в поджелудочной железе. Раннее обращение к врачу при любых симптомах, таких как боли в верхнем животе, потеря веса, желтуха, повышенная утомляемость, также играет ключевую роль в успешной диагностике и лечении рака поджелудочной железы.
Гематологическая симптоматика
Рак поджелудочной железы проявляется и изменениями в составе крови больного. При обнаружении следующих 3 факторов можно говорить о развитии раковой опухоли:
- увеличение числа естественных гормонов-онкомаркеров;
- увеличение сахара в крови;
- появление повышенного числа токсинов в сосудах.
Сахар повышается в связи с нарушением выработки инсулина, за который частично ответственна поджелудочная железа. Вместе с этим может развиться сахарный диабет, что приведет к особо опасному положению больного. Увеличение токсинов объясняется распространением желчи. Гормоны-онкомаркеры продуцируются в усиленных количествах в диагностируемых областях в связи с тем, что их чаще всего генерируют сами опухоли. Однако и в обычное время они содержатся в крови и иногда могут повышаться по естественным причинам.
Анализ крови обязателен для обнаружения указанных гематологических симптомов. Он назначается уже после сбора анамнеза внешних проявлений болезни.
Интересные факты
-
УЗИ с контрастным усилением (CEUS). Этот метод позволяет выявить опухоли поджелудочной железы на ранней стадии с высокой точностью. CEUS заключается в введении в вену контрастного вещества, которое накапливается в опухолевых тканях и делает их более заметными на УЗИ.
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ – это еще один метод визуализации, который может быть использован для диагностики рака поджелудочной железы на ранней стадии. МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений внутренних органов.
-
Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС). ЭУС – это процедура, которая позволяет врачу осмотреть поджелудочную железу и близлежащие органы с помощью ультразвукового датчика, введенного через рот. ЭУС может быть использована для обнаружения опухолей поджелудочной железы, а также для взятия образцов тканей для биопсии.
Виды аппаратной диагностики
После сбора анамнеза пациента направляют на обследование. Обязательно делают биопсию для дальнейшей проверки характера тканей. При раке поджелудочной железы проводятся следующие процедуры:
- спиральная компьютерная томография с двойным контрастированием;
- биопсия (взятие пункции) с проверкой при помощи компьютерной томографии;
- биопсия с контролем при помощи УЗИ;
- метод исследования при операбельных опухолях ПЭТ-КТ;
- трансабдоминальная ультрасонография (исследование ультразвуком);
- эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ);
- эндоскопический ультразвук с элементами биопсии, взятием пункции.
Инновационным и самым действенным является метод диагностики при помощи ПЭТ-КТ. Однако он применяется в случаях операбельного рака. Пациент обычно направляется на стандартную биопсию с последующим обследованием томографией и УЗИ. При этом диагностируются и соседние органы.
Исследование при помощи УЗИ может быть внешним (без введения в организм вспомогательных инструментов) и внутренним, т. е. методом эндоскопии. Иными словами, это трансабдоминальное и эндоскопическое исследования при онкологии брюшной полости.
Первый подтип предполагает использование аппарата, шейка которого проходит по передней стенке брюшной полости человека. При помощи ультразвуковых волн аппарат считывает и переносит изображение внутренних органов брюшной полости на экран. Полученный снимок рассматривается на предмет отклонений от норм: образована ли карцинома или доброкачественная опухоль. Главный признак развития опухоли — аномальные размеры и форма поджелудочной железы.
При эндоскопическом исследовании в желудочно-кишечный тракт вводится аппарат для эндоскопии через рот и желудок. Из-за повышенных болевых ощущений при процедуре пациента вводят в состояние наркоза, а проводит все действия обязательно врач-гастроэнтеролог.
КТ (компьютерная томография) при диагностике опухоли железы широко используется во врачебной практике. КТ проводится при помощи устройства с рентгеновскими лучами и компьютера, который считывает полученные диагностические данные. Лучи, проходя сквозь ткани, помогают воссоздать трехмерную модель положения внутренних органов. В итоге специалист получает полноценную модель из нескольких совмещенных снимков. Стандартные аппараты КТ дают изображения нечеткого разрешения, но онкоцентры и областные больницы закупают технику с повышенными характеристиками четкости.
Диагностика при помощи компьютерной томографии позволяет узнать точное расположение опухоли или обнаружить ее первично.
На основе полученных данных онколог делает вывод об операбельности новообразования и в зависимости от диагноза назначает: химиотерапию, лучевую реабилитацию или другой способ восстановления.
Опыт других людей
Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии – ключевой момент для успешного лечения. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров и обследований. Они рекомендуют обращать внимание на симптомы, такие как постоянные боли в области живота, потеря веса, желтушность кожи. Важно обратиться к специалисту при первых признаках, чтобы провести комплексное обследование, включая УЗИ, КТ, МРТ и анализы. Раннее выявление заболевания увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.
Пункции при биопсии
Исследование посредством биопсии подразумевает взятие небольшого фрагмента больной ткани пациента из области возможного развития опухоли. Обычно его берут хирургическим путем, делая небольшой надрез. Новые технологии теперь позволяют проводить биопсию и посредством взятия небольшого количества клеток с помощью шприца. Обязательно при взятии пункции область опухоли контролируется просвечивающими установками: УЗИ, рентгеном, при помощи томографии. Это позволяет точно расположить устройство для взятия ткани.
Эндоскопия тоже используется при пункциях, но из-за ее болезненности и сложности предпочитают проводить хирургическое вмешательство или посредством шприца первично диагностированным пациентам.
Только биопсия и клинические анализы с выяснением характера ткани могут помочь установить точный диагноз. Данная процедура является обязательной.
Другие методы диагностики
Как проверить поджелудочную железу без оперативного вмешательства? Еще одним способом является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Именно ПЭТ считается самым щадящим методом и применяется для определения операбельности новообразования. Раковые клетки потребляют повышенное количество энергии. Это было выяснено при онкологических исследованиях, и информацию использовали для создания новой методики. В организм вводится комплекс радиоактивных элементов, которые не оказывают пагубное влияние на здоровье. Обычные ткани и клетки не поглощают их, а вот раковые склонны принимать все, что может дать энергию. Ткани, поглотившие радиационные маркеры, легко заметить при дальнейшем исследовании при помощи КТ (обследование будет комплексным, т. е. ПЭТ-КТ). Рак чаще всего диагностируется именно таким путем.
Для этой цели используют и эндоскопическое обследование. Гастроэнтеролог вводит в организм эндоскоп, который проводит катетер в железы и желчные протоки. Из этого катетера в организм поступает вещество-маркер, которое кажется контрастным при обследовании рентгеном. На основе продвижения содержания желчных протоков делается вывод о наличии в них препятствий. Если что-то мешает, велика вероятность опухоли.
После данного обследования берут пункцию, чтобы определить характер опухоли — злокачественный или доброкачественный. В зависимости от этого пациент либо проходит лечение с удалением, либо курс поддерживающей терапии до летального исхода.
Анализы крови при подозрениях на рак
При раке поджелудочной резко возрастает уровень билирубина, поэтому в первую очередь проверяются его показатели. Затем выясняется содержание химического элемента CA 19-9 с подозрением на рак. Этот элемент появляется в крови в основном при развитии раковых опухолей, хотя может и при доброкачественных образованиях. Поэтому диагностика методом исследования крови — это только сужение подозрений, но не конечный способ определить наличие или отсутствие опухоли.
Рак поджелудочной железы диагностируется комплексно, при помощи современной аппаратуры, онкомаркеров, а также проверенных методов КТ и УЗИ. Без сбора первичного анамнеза правильная диагностика невозможна, поэтому человеку очень важно следить за собственным состоянием при первых признаках нарушений. Правильная и своевременная диагностика возможна лишь при условии, что пациент в полной мере и вовремя высказал все свои недомогания. Если медлить с обращением к специалисту, понижается вероятность выздоровления.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на рак поджелудочной железы на ранней стадии?
На ранней стадии рака поджелудочной железы симптомы могут быть нередко невыраженными, но могут включать в себя потерю аппетита, необъяснимую потерю веса, желтуху, боли в животе или спине, а также необычные изменения в кишечной активности.
Какие методы диагностики используются для выявления рака поджелудочной железы на ранней стадии?
Для диагностики рака поджелудочной железы на ранней стадии могут применяться различные методы, включая компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), эндоскопическую ультразвуковую диагностику (ЭУЗ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-Т), биопсию и другие.
Каковы шансы на выздоровление при обнаружении рака поджелудочной железы на ранней стадии?
Шансы на выздоровление при обнаружении рака поджелудочной железы на ранней стадии обычно выше, так как раннее обнаружение позволяет начать лечение на ранних этапах, когда опухоль еще не распространилась на другие органы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы, такие как постоянная боль или дискомфорт в области живота, потеря аппетита, желтуха, необъяснимая потеря веса. Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для дальнейших обследований.
СОВЕТ №2
Проводите регулярные медицинские осмотры и скрининговые исследования, особенно если у вас есть риск развития рака поджелудочной железы (например, если у вас есть семейный анамнез или вы страдаете от диабета).
СОВЕТ №3
Избегайте вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, так как они могут увеличить риск развития рака поджелудочной железы.