Аневризма левого желудочка (АЛЖ) — это мешковидный тип рубцовой ткани, который располагается на сердечной мышце. Из-за изменений он выпирает наружу и истончается. Это приводит к изменениям в работе сокращения мышц или полной остановке сокращений. Такие проблемы возникают в области верхушки сердца или его верхней части. Инфаркт миокарда диагностируется чаще у мужчин от 40 до 70 лет, чем у женщин того же возраста.
Причины
Мышечная ткань состоит из гладкомышечных волокон, основной функцией которых является сокращение. Для нормальной работы им необходима бесперебойная подача обогащенной кислородом крови посредством артерий. Если в них происходит закупорка, поступление кислорода сокращается, и в этом участке происходит гипоксия (острая нехватка). Вследствие гипоксии ткань становится «мягкой» и не способной выдерживать кровеносное давление.
Тромбы могут формироваться вследствие перенесенного острого инфаркта миокарда. Важно соблюдать режим лечения во время начальной стадии развития инфаркта и не усложнять процесс заживления после инфарктного рубца. Физические нагрузки в это время противопоказаны.
Другими причинами возникновения АЛЖ могут быть:
- инфекционные заболевания тяжелой формы;
- травмы сложных форм;
- прямое ранение (выстрел, удар острым предметом);
Этот вид патологии возникает из-за разрушения структуры миокарда. При повышении артериального давления происходит растяжение и последующее истощение стенок.
Мнение врача:
Аневризма верхушки левого желудочка сердца – это серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство для устранения аневризмы и восстановления нормальной работы сердца. Прогноз на срок жизни зависит от множества факторов, включая общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и своевременность обращения за медицинской помощью. Своевременное обследование и лечение под контролем опытных специалистов позволяют улучшить прогноз и повысить качество жизни пациента.
Классификация
Аневризмы классифицируются по нескольким признакам, благодаря которым ставится точный диагноз. Проявление симптомов проходит в острой, подострой и хронической формах. Они проявляются в разный период после перенесению приступа. Самой сложной для диагностирования является хроническая форма, схожая по симптомам с обострением сердечной недостаточности.
Структура аневризмы бывает ложной, функциональной и истинной и устанавливается в зависимости от вида клеток. Также заболевание разнится по форме проявления. Диффузная форма (выпячивание с углублением) чаще всего встречается во врачебной практике, а грибовидная (изменение большого участка) и расслаивающаяся (несколько аневризм на 1 месте) — встречаются редко.
Интересные факты
-
Аневризма верхушки левого желудочка сердца – это выпячивание стенки левого желудочка сердца, которое может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность, инсульт и даже смерть.
-
Лечение аневризмы верхушки левого желудочка сердца зависит от ее размера, локализации и симптомов. В некоторых случаях может быть рекомендовано медикаментозное лечение, в других – хирургическое вмешательство.
-
Прогноз на срок жизни при аневризме верхушки левого желудочка сердца зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, размер аневризмы, наличие сопутствующих заболеваний и своевременность лечения. При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз на срок жизни может быть благоприятным.
Симптомы и диагностика
Появление следующих симптомов служит следствием перенесенного приступа:
- проявляется частыми аритмиями, усиливающимися в лежачем положении;
- ноющая боль в груди, которая может быть под левой лопаткой;
- появление одышки при незначительных физических нагрузках, перерастающих в приступы удуший;
- шумы в сердце.
- появление частой слабости, повышение температуры;
- повышенная потливость и набухание вен на шее;
- аневризма верхушки левого желудочка приводит к постоянным отекам;
Однако симптоматика заболевания не является специфичной, по этим симптомам не всегда можно определить эту проблему, так как они могут служить признакам и других расстройств.
Если перечисленные симптомы есть, то лучше проконсультироваться у врача. Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и сбора анамнеза с помощью лабораторных анализов (анализ крови, мочи). Также выяснить причину возникших проблем помогает радиоизотопная вентрикулография, определяющая размер и локацию дефекта мышцы.
Проводится рентген грудной клетки, указывающий точные размеры сердца.
Стандартным методом исследования является топография сердца, с ее помощью можно обнаружить наличие перебоев в работе органа. Максимально информативным способом обследования являются компьютерные томографии сердца. Их существует несколько типов, зависящих от использования разных видов спиралей. Для четкой картины протекания болезни они служат дополнением к УЗИ. Собрав все необходимые показатели, кардиолог устанавливает курс лечения.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с диагнозом аневризмы верхушки левого желудочка сердца, делятся своими историями и опытом лечения. Многие отмечают, что своевременное обращение к квалифицированным специалистам и современные методы лечения позволяют улучшить прогноз на срок жизни. Важным фактором является поддержка близких и позитивное мышление. Однако каждый случай уникален, и прогноз зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья, возраст и своевременность обращения за медицинской помощью.
https://youtube.com/watch?v=0avfdg3lIiY
Лечение
Оно может быть выжидательным или операционным. Если размеры аневризмы небольшие, и угрозы для жизни нет, то за пациентом устанавливается динамическое наблюдение. Раз в несколько месяцев больному нужно проводить диагностические процедуры (посещение врача и компьютерные обследования). Это лечение является профилактикой развития хронической недостаточности и помогает предотвратить осложнение.
Если размеры выпячивания оказываются большими, или симптомы протекания болезни обострены, и это сказывается на качестве жизни пациента, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько методик их проведения:
Читайте также:
- Ушивание аневризмы. Используется при средних размерах выпячивания, которое не вскрывается, а погружается в стенку. При этом фиксируется миокард.
- Пластика другими тканями. Проводится в том случае, когда ремоделирование сердца — средних размеров и находится невысоко от наружной поверхности органа. Измененная область не удаляется, а подшивается к диафрагме (которая питается с помощью сосудистой ножки). Доступ осуществляется благодаря разрезу грудной клетки.
- Резекция — самый радикальный метод, это удаление аневризмы посредством ее иссечения и ушивания специальными швами. Операция проводится при открытом доступе к сердцу с применением АИК. Процесс вскрытия купола и наложения швов должен проходить максимально быстро, хирургу дается 1 минута на проведение всей процедуры.
Осложнениями послеоперационного вмешательства могут быть: тромбоэмболии, усугубленное обострение хронических проблем с сердцем, разрыв области выпячивания (приводит к скорой смерти пациента). Они встречаются редко в хирургической практике. Проблемы послеоперационного восстановления чаще заключаются в воспалительных процессах заживания шва или рецидиве появления аневризмы. Для безопасности жизни пациента наблюдение происходит в стационарном режиме, сразу после операции, и послеоперационном ведении в поликлинике.
Прогноз срока жизни
С аневризмой левого желудочка срок жизни может быть разным, все зависит от ее размеров и месторасположения. При небольших размерах и расположении в верхней части левого желудочка она не является прямой угрозой для жизни, не требует срочного хирургического вмешательства и дает благоприятный прогноз для здоровья пациента. Лечение носит выжидательный характер с незначительным медикаментозным сопровождением.
При средних и гигантских размерах аневризма левого желудочка сердца прогноз дает менее оптимистичный. Иногда является причиной появления острой сердечной недостаточности и тромбоэмболии. Лечится только при кардиохирургическом вмешательстве. Операция помогает повысить пятилетнюю выживаемость до 80% и оптимизировать качество жизни больного. Следствием смертельного исхода в 60% случаев являются повторные инфаркты.
На прогноз влияет дальнейшая работа сердечной мышцы. Из-за ушивания во время операции, размеры желудочка уменьшаются, что может повлиять на способность перекачивания нужного количества крови. Такая проблема называется синдромом небольшого выброса. Но даже при ее наличии срок жизни составляет более 8 лет.
Многие люди живут с подобными проблемами и ведут нормальный образ жизни. Своевременное обращение к специалисту и правильная постановка диагноза помогают сохранить здоровье.
Частые вопросы
Сколько живут с аневризмой левого желудочка?
Восстановление правильной эллиптической формы с помощью пластики левого желудочка позволяет увеличить фракцию выброса, в среднем, на 12,5% и продолжительность жизни — на 4-10 лет.
Можно ли жить с аневризмой левого желудочка?
В проспективном исследовании CASS кумулятивная 4-летняя выживаемость у пациентов с ангиографическими аневризмами ЛЖ составила 71% . Смертность зависела от степени ишемической болезни сердца и степени дисфункции ЛЖ.
Можно ли вылечить аневризму сердца?
Консервативными методами лечения аневризму сердца устранить невозможно, и при появлении первых признаков сердечной недостаточности ставится вопрос об операции. Основной метод лечения аневризмы сердца – это хирургическое иссечение и ушивание дефекта сердечной стенки.
Сколько лет может прожить человек с аневризмой?
Около 50% пациентов живут не больше месяца после разрыва аневризмы, остальные же получают повреждения мозга, приводящие к инвалидности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному кардиологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить аневризму сердца.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о возможных осложнениях и прогнозе на срок жизни у пациентов с аневризмой верхушки левого желудочка сердца, чтобы быть готовыми к возможным последствиям и принять информированное решение о лечении.
Загрузка...
