Анемия у детей — это патология крови, при которой уменьшается общая численность эритроцитов и содержание в них гемоглобина, что приводит к кислородной недостаточности тканей и поражению многих органов и систем (кожи, слизистых оболочек, головного мозга). Различают следующие их виды:
- железодефицитные;
- B12-дефицитные (обусловлены недостатком кобаламинов);
- фолиеводефицитные (связаны с недостатком в организме витамина B9);
- гемолитические (талассемия, гемолитическая болезнь);
- постгеморрагические (связаны с потерей крови);
- гипопластические (развиваются в результате поражения органов кроветворения).
В 40% случаев данная патология крови выявляется у детей младше 3 лет.Для нормального детского кроветворения (гемопоэза) в организм должны поступать различные вещества (витамины, белки, железо и микроэлементы) в нужном количестве. Их недостаток приводит к малокровию.
Почему возникает
Причины анемии у детей бывают:
- Антенатальными (возникающими до родов непосредственно при гестации).
- Интранатальными (появляющиеся во время родов).
- Постнатальными (возникающими после рождения ребенка).
Мнение врачей:
Анемия у детей часто вызывает беспокойство у родителей, так как она может привести к ухудшению здоровья и развития малыша. Симптомы анемии у детей могут включать бледность кожи и слизистых оболочек, слабость, повышенную утомляемость, головные боли, апатию и задержку в физическом и умственном развитии. Чтобы успешно лечить анемию у ребенка, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного обследования и назначения соответствующего лечения. Обычно врачи рекомендуют дополнительное потребление железа, витаминов и минералов, а также коррекцию питания. Важно следить за рекомендациями специалиста и регулярно проходить контрольные обследования для эффективного восстановления уровня гемоглобина и общего состояния организма ребенка.
Антенатальные факторы
Факторами риска в период внутриутробного развития являются:
- Гестоз (поздняя форма токсикоза беременных).
- Фетоплацентарная недостаточность. Возникает при тромбозах, антифосфолипидном синдроме, гипоксии тканей и малокровия у будущей матери.
- Кровотечения.
- Бактериальные, паразитарные и вирусные инфекции матери.
- Недостаточное питание.
- Многоплодная беременность.
- Риск выкидыша.
Это наиболее частые предрасполагающие факторы развития анемии у детей.
Интранатальные факторы
Причинами анемии являются:
- Сильная кровопотеря во время родов.
- Преждевременное отслоение плаценты. Данное состояние может быть обусловлено соматической патологией матери (диабетом, гипертензией, пиелонефритом), травмами, вредными привычками, аутоиммунной патологией, хрупкостью и повышенной проницаемостью сосудов и хроническими воспалительными заболеваниями матки.
- Ранняя перевязка пуповины.
- Поздняя перевязка пуповины.
- Неправильная обработка пупочного кольца.
- Оказание акушерских пособий.
Опыт других людей
Анемия у детей – серьезное заболевание, которое требует внимательного внимания и своевременного лечения. Родители, чьи дети столкнулись с этим диагнозом, отмечают важность правильного питания, богатого железом и витаминами. Они подчеркивают, что регулярные визиты к врачу и выполнение назначенных рекомендаций играют ключевую роль в процессе выздоровления. Симптомы анемии у детей могут проявляться в виде быстрой утомляемости, бледности кожи, головокружений и повышенной раздражительности. Родители призывают быть внимательными к таким признакам и не откладывать поход к специалисту. Вовремя выявленная и правильно леченная анемия позволяет детям вернуться к полноценной жизни и активному развитию.
Постнатальные факторы
Анемию у ребенка после родов могут вызвать:
- Гемолитическая болезнь. При данной патологии наблюдается разрушение красных клеток крови на фоне несовместимости крови матери и плода.
- Недостаточность костного мозга.
- Врожденные аномалии синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии).
- Однообразный рацион.
- Ранний перевод детей на искусственное питание.
- Применение низкоадаптированных молочных смесей.
- Позднее введение прикорма.
- Большие расходы железа. Наблюдаются у недоношенных и рожденных с низкой массой детей. Потребность в этом элементе возрастает в пубертатном периоде и при усиленном обмене веществ на фоне интенсивных нагрузок.
- Хронические кровопотери. Это основная причина развития хронической постгеморрагической формы малокровия. Факторами риска являются гемофилия, желудочно-кишечные кровотечения, язвы, гинекологические заболевания у девочек, кровоточивость десен, гиповитаминоз витамина C, диатезы, анальные трещины и геморрой.
- Острая кровопотеря. Возможна при травмах, ранениях и хирургических вмешательствах.
- Гельминтозы.
- Нехватка в меню продуктов, богатых фолиевой кислотой, железом и кобаламинами. Чаще всего анемия развивается при вегетарианстве и веганстве, когда из рациона полностью исключаются мясо и другие продукты животного происхождения (печень, рыба, морепродукты).
- Пищевая аллергия.
- Экссудативный диатез. Сопровождается усиленным выведением из организма железа.
- Нарушение всасывания и усвоения железа. Причинами являются синдром мальабсорбции, гипотрофия, хронический энтерит, муковисцидоз кишечника, рахит, целиакия и атрофический гастрит.
- Хронические инфекционные патологии (туберкулез, малярия, грибковые заболевания, пиелонефрит, бактериальный эндокардит).
- Лейкоз (рак крови).
- Коллагенозы.
- Плохие санитарно-гигиенические условия проживания детей.
- Дефицит в организме кобальта, меди и магния.
- Отягощенная наследственность.
- Ферментопатии.
- Болезни печени (цирроз, воспаление).
Проявления
Симптомы и лечение анемии у ребенка знает не каждый. Наиболее частыми симптомами анемии у детей являются:
- Нездоровый цвет кожи (бледность).
- Шелушение кожи и ее сухость.
- Ломкость и деформация ногтей.
- Потеря блеска волос и их выпадение.
- Бледность мочек ушей (симптом Филатова).
- Трещины в области ладоней и уголках рта. При анемии часто возникает афтозный стоматит (воспаление слизистой полости рта) и наблюдается поражение языка (глоссит).
- Слабость.
- Заторможенность.
- Вялость.
- Головная боль и головокружение.
- Плаксивость.
- Обмороки (у детей старшего возраста).
- Снижение тонуса мышц.
- Энурез (ночное недержание мочи).
- Нарушение сна.
- Артериальная гипотензия. Это частый признак анемии у детей. Возможен ортостатический коллапс (резкое снижение АД при изменении положения тела ребенка с горизонтального на вертикальное).
- Тахикардия.
- Диспепсия. Причина — нарушение функции желудка и кишечника. Наблюдаются срыгивание пищей, тошнота, диарея и вздутие.
- Увеличение селезенки и печени. Наблюдается не при всех формах анемии.
- Медленная прибавка веса.
- Затруднение глотания.
- Респираторные проявления в виде боли в груди и одышки.
- Шум в ушах.
Диагностика
При подозрении на детское малокровие понадобятся:
- Физикальный осмотр.
- Общий анализ крови. Определяется содержание всех форменных элементов крови, цветовой показатель, гемоглобин, СОЭ и др.
- Биохимическое исследование. Определяется концентрация сывороточного железа, ферритина и эритропоэтина. На поражение печени и почек на фоне анемии может указывать повышение концентрации мочевины, креатинина, амилазы, билирубина и трансаминаз.
- Анализ крови на витамины.
- Исследование мозга костей.
- Пункция.
При анемии, связанной с низким уровнем железа в организме, наблюдается снижение количества эритроцитов, падение гемоглобина, гематокрита, ферритина и цветового показателя, ускорение СОЭ, высокая железосвязывающая способность сыворотки крови и повышение концентрации эритропоэтина.
При фолиевододефицитной форме малокровия повышается цветовой показатель, снижаются гемоглобин, эритроциты и концентрация фолиевой кислоты. Нормальное значение цветового показателя указывает на гемолитическую и острую постгеморрагическую анемии. Снижение этого показателя наблюдается при талассемии и хронической постгеморрагической анемиях.
Как лечить
Схема лечения анемии у детей включает:
- Устранение факторов риска (дегельминтизацию, лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, нормализацию питания).
- Прием системных лекарств (антианемических средств) и витаминов. При железодефицитной анемии применяются Сорбифер Дурулес (с 12 лет), Ферро-Фольгамма и Феррум Лек. При апластической форме данной патологии используются Эритропоэтин, Эритростим и Рекормон. Они стимулируют эритропоэз. Фолиеводефицитные анемии лечатся Фолиевой кислотой, Фолацином и Мамифолом. При нехватке витамина B12 назначается раствор Цианокобаламина.
- Лечебное питание.
- Гемотрансфузионную терапию (переливание эритроцитов и других компонентов крови).
- Массаж.
- Трансплантацию костного мозга (при апластической анемии).
- Спленэктомию (при гемолизе).
- Светолечение (облучение ребенка ультрафиолетом).
- Гимнастику.
- Пребывание на свежем воздухе. Способствует насыщению гемоглобина крови кислородом.
При малокровии на фоне интоксикаций могут вводиться антидоты. Также используются антибиотики (при анемии на фоне инфекций), противогельминтные средства, диуретики и дезинтоксикационные препараты.
Продукты
При малокровии у детей следует обогатить рацион следующими продуктами:
- Источниками гемового железа (субпродуктами, говядиной, бараниной, телятиной, свининой), а также морской капустой, шиповником и черносливом. При железодефицитной анемии нужно ограничить потребление чая, кофе, риса, сои, шоколада и продуктов, богатых кальцием.
- Источниками витаминов (свежими овощами, фруктами и зеленью).
- Источниками фолиевой кислоты и кобаламинов (печенью, почками и зелеными овощами, бобовыми, медом и дрожжами).
Маленьких детей нужно кормить высокоадаптированными смесями, содержащими железо.
Народная медицина
Лечить анемию на фоне дефицита железа можно с помощью овощных и фруктовых соков, настойки горькой полыни, смеси на основе гранатового сока, моркови, яблока и лимона, настоя цветков клевера, настоя и отвара шиповника, настоя чеснока.
Осложнения
При развитии анемии у детей возможны следующие последствия:
- энцефалопатия;
- кровотечения;
- отставание в умственном и психическом развитии;
- поражение органов пищеварения, дыхания, кожи и слизистых;
- анемическая кома;
- дисфункция почек и печени.
Профилактика
Планирование беременности и родов, полноценное питание (при вынашивании плода и после рождения ребенка), предупреждение инфекционных заболеваний, исключение интоксикаций и облучения, прием витаминов и микроэлементов, отказ от вегетарианства и вредных привычек в этот период, правильное вскармливание грудничка, своевременное введение прикорма — все это снижает риск развития анемии у детей.
Частые вопросы
Как ведет себя ребенок при анемии?
Поскольку дефицит железа вызывает снижение иммунитета, дети с железодефицитной анемией часто простужаются и «подхватывают» желудочно-кишечные инфекции. Вялость, сонливость, плаксивость и раздражительность, плохой сон и быстрая утомляемость — типичные признаки анемии у детей.
Как понять что у малыша низкий гемоглобин?
Нарушение сна, поверхностный сон.Вялость.Быстрая утомляемость.Плаксивость, раздражительность.Бледность, шелушение кожных покровов.Реже — ломкость ногтей, волос.14 окт. 2021 г.
Что пить при анемии у детей?
Тотема,Консумед,Тардиферон,Мальтофер,Сорбифер,Ферретаб,Фенюльс,Феррум.
Что будет если не лечить анемию у ребенка?
При длительном снижении уровня гемоглобина у ребенка развивается гипоксия – кислородная недостаточность, вследствие которой страдают все органы и ткани. Из-за анемии дети могут отставать в физическом и интеллектуальном развитии, у них чаще, чем у здоровых сверстников, развиваются хронические болезни и осложнения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы анемии у ребенка, такие как бледность кожи, слабость, повышенная утомляемость, головокружения. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно включайте в рацион ребенка питательные продукты, богатые железом, такие как мясо, рыба, яйца, зеленые овощи, гречка. Это поможет предотвратить развитие анемии.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем гемоглобина у ребенка, особенно при наличии факторов риска, таких как недостаток железа или хронические заболевания. Регулярные анализы помогут выявить анемию на ранней стадии.