Анализы ДНК на отцовство и другие виды родства в Саратове и области
г. Саратов, ул. Мичурина, 46
пн-пт 9.00-18.00, сб-вс 9.00-13.00

8(8452) 32-03-05

Как предотвратить повторный ишемический инсульт и его первичная (вторичная) профилактика

Инсульт (острое нарушение кровоснабжения головного мозга) — неврологическое заболевание, характеризующееся гибелью клеток мозга в результате кровоизлияния или непроходимости церебральных артерий. К этой патологии могут привести атеросклероз, закупорка сосудов тромбом, тромбоэмболия, заболевания сердца (инфаркт), аневризма и артериальная гипертензия.

image

Вторичной профилактикой инсульта называется комплекс мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов болезни. Она включает в себя:

  • устранение факторов риска (нормализацию питания, отказ от курения, борьбу с алкогольной зависимостью, предупреждение стрессовых ситуаций, нормализацию давления, лечение тромбоза);
  • прием лекарств, назначенных врачом после первого приступа острой ишемии мозга;
  • лечение соматических заболеваний (эндокринной патологии, болезней сердца);
  • реабилитацию (отдых в санатории, физиотерапию, гимнастику);
  • контроль артериального давления и лабораторных показателей;
  • регулярное наблюдение у врача.

Питание

Решающее значение при первичной и вторичной профилактике инсульта имеет правильное питание. Диета особенно важна при поражении церебральных сосудов атеросклеротическими бляшками. Эта патология является результатом нарушения жирового обмена, когда в крови повышаются атерогенные липопротеиды (ЛПОНП и ЛПНП), что приводит к закупорке сосудов и ишемическому инсульту.

image

Диета должна быть направлена на снижение уровня в крови общего холестерина и атерогенных липопротеидов (при атеросклерозе), снижение давления (в случае гипертензии) и обеспечение организма белками, жирами, углеводами, клетчаткой, минеральными соединениями и витаминами. При геморрагическом инсульте дополнительно в меню включают продукты, которые укрепляют стенки сосудов. При тромбозе рекомендуется включить в рацион продукты, разжижающие кровь (цитрусовые, томаты, лук, чеснок, баклажаны, красный сладкий перец, калину, сливу, морепродукты, зелень).

Общими принципами питания при инсульте являются:

  • Уменьшение потребления соли. Этот продукт способствует повышению давления и образованию бляшек на эндотелии артерий. С целью предупреждения рецидива нужно отказаться от употребления солений, маринадов, сухариков, соленых семечек, соленой рыбки и чипсов. Нельзя досаливать пищу после ее приготовления.
  • Отказ от крепкого кофе, черного чая, газированных и алкогольных напитков. После перенесенного инсульта полезно пить чистую воду, травяной чай, отвар шиповника, свежие соки и морсы.
  • Ограничение количества потребляемого сахара. С этой целью рекомендуется отказаться от сладостей и сладких напитков. Это особенно важно для людей, страдающих ожирением. Избыточный вес негативно влияет на сосуды мозга.
  • Обогащение рациона свежими фруктами, овощами, зеленью, орехами, сухофруктами, источниками полиненасыщенных жирных кислот (рыбой) и ягодами.
  • Ограничение калорийности пищи.
  • Соблюдение строгого режима приема пищи. Есть рекомендуется 5-6 раз в день понемногу. При склонности к инсульту нельзя есть перед сном. Пищу нужно распределять в течение суток по калорийности. Завтрак должен составлять 25-30% суточной калорийности, обед — 30-35%, ужин — 15-20%. Ужинать нужно не позднее 8 вечера. Оптимальными являются промежутки между приемами пищи в 3-3,5 часа.
  • Правильная термическая обработка пищи. Нужно отказаться от жарки. Возможны тушение, варка и запекание.
  • Отказ от жирной пищи и выпечки. Для предотвращения рецидива инсульта нужно отказаться от жирного мяса (курицы с кожей, утки, баранины, говядины), жирной рыбы, сливок, покупных соусов, майонеза, гамбургеров, блюд на гриле, сдобной выпечки, субпродуктов, студней и колбасы. Больным можно есть злаковые, постные супы, нежирные кисломолочные продукты, рыбу, растительную пищу и нежирное мясо (куриное филе, телятину, индейку, кролика).

image

Мнение врачей:

Пациентам, перенесшим ишемический инсульт, важно соблюдать рекомендации врачей для предотвращения повторного случая. Основные меры первичной профилактики включают контроль артериального давления, сахара в крови и холестерина, отказ от курения, здоровое питание и умеренные физические нагрузки. Регулярное посещение невролога и выполнение назначенного лечения также играют важную роль. Необходимо осознать, что вторичный инсульт можно предотвратить, следуя рекомендациям специалистов и внимательно следя за своим здоровьем.

Вопросы вторичной профилактики ишемического инсульта у пациента с фибрилляцией предсердийВопросы вторичной профилактики ишемического инсульта у пациента с фибрилляцией предсердий

Работа

Чтобы избежать повторного инсульта, нужно изменить свой образ жизни. Необходимо сменить вид деятельности. Если ранее человек работал в стрессовых или тяжелых условиях труда, нужно перевестись на другую работу. Важно исключить стресс (он может стать причиной спазма сосудов и повторного инсульта) и уменьшить физическую нагрузку. Также не рекомендуются виды деятельности, при которых требуются постоянные наклоны.

Контроль давления

Чтобы предотвратить повторный инсульт, нужно контролировать АД. В норме оно не должно превышать 139/89 мм.рт.ст. Оптимальное значение АД — 120/80 мм.рт.ст. После перенесенного ранее инсульта давление рекомендуется измерять дважды в день. Для этого нужно приобрести тонометр. При гипертензии следует сразу обратиться к врачу. С целью нормализации давления необходимо принимать антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или диуретики).

image

Повторный инсультПовторный инсульт

Опыт других людей

После перенесенного ишемического инсульта важно принимать меры для предотвращения повторного приступа. Люди, пережившие инсульт, рекомендуют следовать рекомендациям врачей, принимать прописанные лекарства регулярно и не пропускать приемы. Важно контролировать артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови. Регулярные физические упражнения и здоровое питание также играют важную роль в профилактике повторного инсульта. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни. Все эти меры помогут уменьшить риск возникновения повторного ишемического инсульта и поддерживать общее здоровье.

Медикаменты

Профилактика повторного инсульта включает применение лекарств. Могут назначаться:

  • Средства, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты и антиагреганты). Они показаны при инсульте, вызванном тромбозом. Применяются такие медикаменты, как Гепарин, Варфарин, Аспирин Кардио, Клопидогрел и Дипиридамол.
  • Статины и фибраты. Они незаменимы при повышенном уровне холестерина, семейной дислипидемии и высоком содержании в крови триглицеридов. Могут назначаться Розувастатин, Розукард, Тевастор, Роксера, Крестор, Ловастатин, Кардиостатин, Симвастатин, Зокор, Вазилип, Симвор, Ливазо, Аторвастатин, Аторис и Липримар.
  • Антигипертензивные средства.
  • Ноотропы. К ним относятся: Фенибут, Ноопепт, Кортексин, Пикамилон, Пирацетам, Пикогам, Пиканоил, Ноотропил и Мемотропил. Эти препараты улучшают речь, мышление и внимание, нормализуют кровообращение в головном мозге, защищают нервные клетки от токсичных веществ, оказывают антиоксидантное действие (повышают устойчивость клеток мозга к нехватке кислорода).
  • Антиоксиданты (Милдронат, Мексидол).
  • Сосудистые средства (Глицин, Пентоксифиллин, Кавинтон, Винпоцетин). Глицин влияет на обмен веществ в головном мозге, а также уменьшает выраженность неврологических нарушений после перенесенного инсульта. Лекарства нужно принимать под язык и рассасывать.

Некоторые медикаменты для профилактики инсульта могут назначаться коротким курсом, а другие используются пожизненно (антигипертензивные средства и статины). Лекарства подбирает врач с учетом противопоказаний, вида инсульта и индивидуальной переносимости.

Профилактика инсульта: что надо делать?Профилактика инсульта: что надо делать?

Частые вопросы

Как избежать повторного ишемического инсульта?

Прием назначенных препаратов, контроль за давлением и сахаром крови, физическое движение – вот меры защиты от повторного инсульта.

Что такое вторичная профилактика инсульта?

Основные направления вторичной профилактики ишемического инсульта включают как нелекарственные методы (коррекция факторов риска, модификацию образа жизни), так и лекарственную терапию (антигипертензивные, антитромботические средства, статины) и хирургические методы лечения. Модификация образа жизни Питание.

Какие группы препаратов должны использоваться для вторичной профилактики инсульта?

Clopidogrel (75 мг) в сутки,Aspirin 25 мг + Dipiridamol с медленным высвобождением 200 мг, 2 раза в сутки,Aspirin (50–325 мг) в сутки,Ticagrelor (90 мг) 2 раза в сутки.

Что нужно делать чтобы не допустить инсульт?

Проходите ежегодную диспансеризацию. Первый совет, который хочется дать всем: проходите ежегодную диспансеризацию. … Следите за своим давлением, уровнем сахара и холестерина в крови. … Будьте физически активны. … Вовремя обращайтесь к врачу. … Откажитесь от вредных привычек. … Правильно питайтесь.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни: ведите активный образ жизни, контролируйте вес, отказывайтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), следите за питанием.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования и консультации у врачей: контролируйте артериальное давление, уровень холестерина, сахара в крови, следите за состоянием сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №3

Принимайте назначенные врачом лекарства для профилактики ишемического инсульта строго по рекомендации и не пропускайте приемы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации