Показатели прогестерона различаются; на них влияют возрастные изменения, гормональная терапия, триместр беременности. Имеет значение состояние яичников и надпочечников, где он вырабатывается. При вынашивании эмбриона этот гормон регулирует сокращения маточных стенок, не допуская выкидыша и преждевременных родов.Разберем, что такое прогестерон, норма у женщин, роль в организме, о чем говорит изменение его уровня.
Для чего нужен прогестерон
Прогестерон — это гормон, означающий «вынашивание». Какой ряд функций выполняет прогестерон в организме женщины:
- В период оплодотворения матки прогестерон изменяет ее структуру — для прикрепления яйцеклетки.
- Прекращение месячных в период вынашивания ребенка.
- Увеличивает матку, молочные железы, лактацию.
- Регулирует эмоции будущей мамы. Развитие материнского инстинкта также непрерывно связано с этим гормоном.
- Нормализует сахар, жировой обмен, минералы в организме.
- Предотвращает кистообразование, появление тромбов.
Мнение врача:
Прогестерон – это женский половой гормон, ответственный за подготовку организма к беременности. Уровень прогестерона у женщин может изменяться в зависимости от возраста и дней цикла. Обычно, в первой фазе менструального цикла (до овуляции) уровень прогестерона невысокий. После овуляции он начинает расти, достигая пика во второй фазе цикла. У женщин в возрасте от 20 до 29 лет нормальный уровень прогестерона в первой фазе цикла составляет от 0,2 до 1,5 нмоль/л, а во второй фазе – от 7 до 56 нмоль/л. У женщин в возрасте от 30 до 39 лет норма прогестерона может немного измениться. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому рекомендуется консультироваться с врачом для оценки уровня прогестерона и его интерпретации в контексте общего здоровья.
Когда нужна проверка уровня
В каких случаях нужно сдавать анализ на прогестерон:
- нерегулярные месячные;
- дисфункция эндокринных систем;
- для диагностики опухолей;
- угроза выкидыша или замерзшей беременности;
- кровотечение в постменструальный период;
- бесплодие;
- при лютеиновой фазе цикла, ее быстром течении;
- выраженные симптомы климакса.
Не пытайтесь расшифровывать анализы самостоятельно. Доверьтесь врачу: он подберет соответствующую программу лечения для женщин.
Гормон сдается по назначению лечащего врача в определенный день цикла:
- Для цикла в 28 дней — на 20-23 сутки. В этом случае норма прогестерона на 21 день цикла — самая высококонцентрированная в организме.
- При длительности 32-35 дней посетить лабораторию стоит на 28-29 сутки.
- В любой день могут сдать беременные женщины. Это касается также дам, проживающих период климакса
При нерегулярном цикле для определения нужного дня следует сдать тест на овуляцию. В таком случае исследование проводят на 6-7 сутки после нее.
Как сдать анализ
За пару суток накануне забора крови не употребляйте жирные продукты. Исключите спиртное, воздержитесь от интимных отношений и приема лекарств за 24 часа до сдачи биоматериала. Анализ крови берется на голодный желудок с 8 до 10 утра (в утреннее время концентрация стероидного гормона достигает пика у женщин). Перед сдачей крови, за час до проведения исследования, не курите, воздержитесь от чая, кофе и других стимуляторов. Можно пить воду.
Перед взятием биоматериала медсестра спросит вас о последних месячных, приеме гормональных препаратов, продолжительности цикла — норма в этом случае может отличаться. Чаще всего в крови у женщин на 21 день цикла гормон наиболее концентрирован — это медработник тоже должен уточнить.
Интересные факты
- Уровень прогестерона у женщин меняется в течение менструального цикла. Самый низкий уровень наблюдается в начале цикла, а самый высокий – во время овуляции. После овуляции уровень прогестерона снижается, если не происходит зачатие. Если же зачатие происходит, уровень прогестерона остается высоким во время беременности.
- Нормальный уровень прогестерона у женщин детородного возраста составляет 1-2 нг/мл в начале цикла, 5-20 нг/мл во время овуляции и 10-40 нг/мл во время лютеиновой фазы.
- Уровень прогестерона может быть повышен у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), гипотиреозом и некоторыми видами рака. Низкий уровень прогестерона может быть у женщин с ановуляцией, недостаточностью желтого тела и некоторыми видами бесплодия.
Какой должен быть в норме
Несмотря на результат, который вы получите, правильно расшифровать анализ сможет только лечащий врач. В период постменопаузы показатели гормона достигают до 0,64 нмоль/л. Результаты анализа представлены в таблице «Нормы прогестерона у женщины до климакса и у небеременных женщин»:
Период | Период с первых месячных до климакса (референсные значения в нмоль/л) | При приеме гормонов (нмоль/л) |
Фолликулярный | 0,31 | 0,35-3,6 |
Овуляционный | 0,48-9,41 | 1,55-5,45 |
Лютеиновый | 6,99-56,63 | 3,05-66,8 |
Если в результатах исследования диапазон значений указывается в нг/мл, перевести в нмоль/л можно, умножив полученное число на 3,18.
Опыт других людей
Норма прогестерона у женщин может изменяться в зависимости от возраста и дней цикла. Люди отмечают, что уровень прогестерона у женщин в период овуляции и во второй половине цикла повышается, что способствует подготовке организма к возможному зачатию и беременности. В возрасте после 35 лет уровень прогестерона может снижаться, что может влиять на репродуктивное здоровье женщины. Поэтому важно следить за уровнем прогестерона и при необходимости обращаться к специалисту для коррекции.
https://youtube.com/watch?v=f0GjY4snwPM
Показатели по дням цикла
Рассмотрим, как меняется норма прогестерона по дням цикла:
В фолликулярный период с 2-3 дня до овуляции созревает яйцеклетка. Вырабатывается прогестерон в этом время надпочечниками. На 13-19 день яйцеклетка выходит из фолликулы, от которого остается временная железа — желтое тело. Оно продуцирует стероидный гормон во время периода зачатия. После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится вплоть до менструации.
Двадцатые сутки считаются наиболее удачными для сдачи анализа. Прогестерон у женщин начинает активно вырабатываться на 21 день цикла. На 22 день цикла концентрация гормона достигает максимума, т.к. этот период считается определяемым для беременности. В это время в матке образуется слой для принятия яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, он отторгается и выходит в виде менструации. Тогда уровень гормона на 1-5 день во время месячных опускается до 0,3 нмоль/л.
В некоторых обследованиях определяющее значение прогестерона нужно отследить в динамике. Помимо первой сдачи гормона на 22-23 день, результаты повторяют на 24-25 сутки.
По возрасту
Уровень прогестерона по возрасту меняется в течении всей жизни женщины, начиная с подросткового периода. После первой менструации наблюдается его резкое снижение, затем он начинает подстраиваться под фазы цикла.
После 40 лет уровень гормона падает, снижается функция яичников, женщине становится тяжелее забеременеть. В 45-55 лет, перед менопаузой, происходит гормональный дисбаланс. Помимо прогестерона, снижается оптимальный уровень эстрогенов. Это приводит к сбоям менструального цикла; увеличивается вероятность развития новообразований. Вместе с репродуктивными органами начинает страдать нервная система. Женщины перед климаксом наиболее остро подвержены частым сменам настроения, депрессиям.
Окончательно стероидный гормон снижается в период менопаузы до 0,64 нмоль/л. Перестает созревать яйцеклетка, прекращается овуляция и менструация. После прекращения месячных наступает менопауза (климакс). В этот период женщина может чувствовать такие симптомы, как:
- колебания температуры тела;
- повышенное потоотделение;
- нарушается сон, концентрация, память;
- перепады настроения.
Из-за прекращения выработки гормона прогестерона у женщин повышается риск раковых заболеваний половой системы. Поэтому лечащий врач может назначить препараты, стимулирующие выработку гормонов для регуляции репродуктивной системы.
При беременности
Наивысший показатель женского гормона прогестерона наблюдается на этапе беременности. Повышение гормона начинается уже на ранних сроках. В таблице указаны нормы уровня прогестерона для беременных:
Триместр | Содержание гормона прогестерона (нмоль/л) |
Первый | 8,9-468,5 |
Второй | 71, 4-303,3 |
Третий | 88,6-771,4 |
За несколько суток до появления ребенка уровень гормона падает для того, чтобы мышцы матки начали сокращаться, вызывая тем самым схватки. После родов начинает вырабатываться молоко. Количества прогестерона в это время остается достаточно высоким для лактации.
В случае беременности с помощью подсадки эмбриона (ЭКО) нормальный уровень прогестерона регулируют медикаментозно. Женщина с 16 дня менструального цикла начинает принимать гормон в виде таблеток и продолжает пить его весь первый триместр. Это позволит подготовить матку для принятия ею яйцеклетки. Уже на 3 день принятия прогестерона можно подсаживать эмбрион.
Если его значение слишком низкое, процедуру переносят до следующего раза.
При принятии яйцеклетки стенками матки прогестерон проверяют каждые 2 дня. При удачном проведении процедуры уровень гормона должен возрастать. Его прием можно отменять во второй фазе беременности. В дальнейшем за его выработку будет отвечать плацента.
Отклонения
Понаблюдайте за своим самочувствием на предмет следующих признаков:
- избыточный вес;
- неконтролируемый рост волос на теле;
- перепады настроения, артериального давления;
- акне;
- длительное отсутствие менструации;
- быстрая утомляемость, депрессивные состояния.
Если вы нашли похожие состояния у себя, результаты анализа должны показать повышенный прогестерон.
Что может сигнализировать недостаток нормы гормона:
- длительное болезненное ПМС, тяжелое протекание менструации;
- маточное кровотечение;
- повышенное потоотделение, газообразование;
- болезненность молочных желез;
- повышение массы тела, отеки;
- нервное перенапряжение, судороги, нарушения сна;
- недоедание;
- головокружение, тошнота, повышенная утомляемость, депрессия.
Изменение уровня стероидного гормона при беременности может сопровождаться коричневыми выделениями, тянущей болью в пояснице и нижней части живота.
Причины отклонений
Причины, которые показывают низкий прогестерон в крови:
- нарушения работы щитовидной железы, надпочечников;
- воспаление яичников;
- слабая функция желтого тела;
- миома;
- гиперплазия.
Низкий уровень гормона при беременности может спровоцировать выкидыш.
Повышение результатов прогестерона могут означать проявление следующих рисков:
- новообразования в желтом теле;
- аменорея;
- пузырный занос;
- опухоли в яичниках;
- дисфункция надпочечников.
Нормальным считается повышение прогестерона в случае беременности и принятия препаратов, содержащих этот гормон.
Как нормализовать уровень
При изменениях уровня гормона, не требующих лечения препаратами и хирургического вмешательства:
- Спите не менее 8 часов в день. Не переутомляйтесь.
- Контролируйте массу тела. Займитесь спортом. Умерьте или в перспективе откажитесь от курения и алкоголя.
- Наладьте рацион. Побольше овощей и фруктов. Помогает вырабатыванию уровня прогестерона употребление орехов, авокадо, оливок.
- Пейте много воды, ограничьте употребление кофе и крепкого чая.
- Посещайте гинеколога раз в полгода.
- Научитесь сохранять эмоциональную стабильность. Избавьтесь или ограничьте раздражающие факторы вокруг.
При медикаментозном решении проблемы врач может назначить уколы. Ставя внутримышечные инъекции, не забывайте о правильной подготовке к вводу прогестерона в кожу. Ампула, содержащая гормон, должна быть одной температуры с телом.
Уколы прогестерона не ставят перед родами, в период лактации, пациенткам с эпилепсией и раком груди. На месте, где ставилась инъекция, могут появиться аллергия и синяки. Ограничьте лучше исключите употребление алкоголя в период лечения уколами прогестерона.
В качестве таблеток врачи назначают Дюфастон — синтетический аналог прогестерона. Выписывается при следующих показаниях:
- лечение маточных кровотечений, бесплодия;
- поддержание прогестерона для избежания угрозы выкидыша;
- облегчение периода перед месячными;
- регуляция менструального цикла.
Дюфастон приводит уровень гормона в норму перед началом беременности. Таблетки нужно начинать пить на следующий день после овуляции и — до наступления месячных. Если менструация не пошла, а тест показал беременность, прием препарата отменять нельзя, т.к. может резко упасть нужное содержание прогестерона.
Какими другими лекарствами поддерживается уровень прогестерона:
- Утрожестан — для повышения гормона при низких показателях; выпускается в форме свечей или капсул.
- Кринон-гель — для комплексного лечения бесплодия. Применяется внутривагинально.
Лечение данными средствами запрещено при:
- новообразованиях в половой системе;
- кровотечениях;
- заболеваниях печени;
- склонности к тромбозу.
Выбор препарата зависит от показаний, возраста пациентки и уровня гормонов. При назначении — используют схемы. Отменяют средство постепенно, снижая дозу. При возникновении каких-либо вопросов следует обратиться к врачу за консультацией.
Частые вопросы
Сколько должен быть прогестерон в норме?
Лютеиновая фаза (активная выработка прогестерона, предменструальный период длительностью около двух недель) — 16, 3-58, 9 нмоль/литр, Постменопауза — норма 0-2, 4 нмоль/литр, 1 триместр беременности — норма 15-161 нмоль/литр, 2 триместр беременности — норма 61, 6-143,8 нмоль/литр.
Как понять что прогестерон не в норме?
беспокойство,вздутие живота,повышенная чувствительность груди и головные боли во время ПМС,очень обильные менструации,проблемы с зачатием,нерегулярный цикл,плохой сон.6 сент. 2020 г.
Какой должен быть показатель прогестерона у женщин?
Референтные, нормальные для большинства здоровых женщин, значения зависят от фазы менструального цикла. Так, во время фолликулиновой фазы нормой является 0 – 1,13 нг/мл (ng/ml), при овуляции – 0,48 – 1,72 нг/мл, в лютеиновой фазе – 0,95 – 21,0 нг/мл. У женщин в период менопаузы уровень прогестерона менее 1 нг/мл.
Как растет прогестерон по дням цикла?
Анализ на гормоны. Через несколько часов после овуляции уровень прогестерона в норме 7,0-8,0 нмоль/л, затем его уровень растёт, и к моменту расцвета желтого тела (7-9 день после овуляции), достигает максимальных значений 50-80 нмоль/л.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении вопросов о норме прогестерона у женщин по возрасту и дням цикла, обратитесь к специалисту – только врач сможет дать точную рекомендацию, учитывая индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №2
Важно вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, чтобы поддерживать гормональный баланс в организме.
СОВЕТ №3
При возникновении любых изменений в цикле или состоянии здоровья, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.