Кровотечение после родоразрешения, или лохии — это естественный физиологический процесс, который не требует лечения. Медицинская помощь может понадобиться в том случае, когда выделения из влагалища долго не проходят, или появились другие симптомы, указывающие на развитие патологического процесса.
Женщина, которая беременна, должна знать, сколько идет кровь после родов, какой суточный объем выделений считается нормой, и какие причины должны послужить поводом для обращения к врачу.
Почему идет кровь
Кровотечение после родов возникает в результате повреждения сосудов матки в том месте, где была прикреплена плацента. Лохии содержат в себе:
- обрывки слизистых тканей матки;
- остатки плодной оболочки;
- слизь и сукровицу из канала шейки матки.
По мере сокращения, очищения полости репродуктивного органа и заживления раневой поверхности интенсивность кровотечения уменьшается. Также выделения меняют цвет. Сильное кровотечение в раннем периоде может быть спровоцировано:
- плохой свертываемостью крови;
- травмированием родовых путей;
- стремительной родовой деятельностью;
- остатками плацентарной ткани, которые не отделились от матки;
- миомой, фибромой, другими гинекологическими заболеваниями.
Причиной кровотечения после родов может быть плохое сокращение матки, вызванное ее перерастяжением. Такая патология часто возникает в результате многоплодной беременности, многоводия или крупного плода.
Если у женщины открылось кровотечение в позднем периоде (через 2 часа или 6 недель после родоразрешения), его причины появления могут быть такими:
- остатки плаценты (могут присутствовать в полости органа, даже если женщине была проведена чистка);
- спазм в области шейки матки;
- воспалительные процессы, локализованные в репродуктивных органах.
Мнение врачей:
После родов кровотечение у женщин может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Обычно в первые несколько дней после родов наблюдается интенсивное выделение крови, которое постепенно уменьшается. Однако, если кровотечение длится более 6 недель или становится слишком обильным, необходимо обратиться к врачу. Длительное и сильное кровотечение после родов может быть признаком осложнений, таких как маточное кровотечение или инфекция. Поэтому важно внимательно следить за количеством и характером выделений в послеродовом периоде и проконсультироваться с врачом при любых подозрениях на отклонения от нормы.
Сколько длится кровотечение после родов
После родов идет кровь, которую можно сравнить с обильной менструацией. Ее объем к моменту выписки не должен превышать 400 мл. В противном случае у женщины может развиться анемия. Интенсивные кровянистые выделения продолжаются не более 2-3 суток. В первые 7-10 дней идет кровь алого цвета. Постепенно лохии видоизменяются. Они становятся коричневыми, желтыми, белыми, а затем прозрачными. Скудные черные выделения тоже не относятся к патологическим. Такие изменения указывают на заживление раневой поверхности матки.
Если у пациентки идут выделения от 2 до 6 недель, а их объем постепенно уменьшается — это является нормой. Продолжительность кровотечения у роженицы будет зависеть от:
- Способа родоразрешения. После кесарево сечения лохии длятся дольше, чем после естественных родов. Такой процесс объясняется медленным восстановлением детородного органа. После кесарева не должна идти кровь дольше чем 60 дней.
- Сократительной способности матки. Чем слабее мышечные ткани детородного органа, тем дольше не проходят лохии.
- Физических нагрузок. Занятия спортом, подъем тяжелых предметов и пр., способствуют увеличению объема выделений. Продолжительность кровотечения у женщин, которые активно занимаются спортом, может превысить общепринятые нормы на 1-1,5 недели.
- Половой близости. Интимные отношения не рекомендуются до тех пор, пока матка не перестанет кровоточить.
- Грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди способствует сокращению матки и очищению ее полости от лохий.
- Наличия запоров. При нарушении стула кишечник оказывает давление на матку, что препятствует ее сокращению.
Кровотечение заканчивается быстрее, если женщина своевременно опорожняет мочевой пузырь. Ускорить процесс очищения детородного органа можно, если спать на животе (при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний).
Что является отклонением
Процесс восстановления организма начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока матка не вернется к прежним размерам. При проведении кесарева сечения или повреждении родовых путей необходимо время на заживление швов.
Не только кровотечение, которое идет дольше 2 месяцев, считается патологией. Если лохии у женщины прекращаются, например, на 4-5 сутки, то это является поводом для обращения к врачу. В большинстве таких случаев, когда кровь перестает идти в первые несколько дней после родовой деятельности, она скапливается в полости матки. Если не устранить причину нарушения оттока, то начинается воспалительный процесс.
К отклонениям от нормы относят:
- Интенсивное кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде. Чаще всего причина его появления — это разрывы.
- Боль внизу живота, повышение температуры, головокружение, ухудшение самочувствия и пр. Требует незамедлительной диагностики, т.к. существует множество причин, которые могут вызывать такие симптомы (эндометриоз, воспаление органов малого таза и др.).
- Скудные выделения, сильное кровотечение после родов, сопровождающиеся неприятным запахом.
- Зеленый, желто-зеленый, бурый или другой окрас, который не характерен для маточных выделений.
- Длительное кровотечение. Даже если у женщины выделения скудные, нет других симптомов, указывающих на патологию, но лохии долго не проходят, ей необходимо пройти гинекологический осмотр.
- Внезапное увеличение количества маточных выделений.
Если кровотечение у молодой мамы, длящееся 4-6 недель, прекращается, а затем через несколько дней возобновляется, то это не лохии. Данный симптом может свидетельствовать о возобновлении менструального цикла. Но есть и патологические причины, которые являются отклонением от нормы, например, расхождение послеоперационных швов.
https://youtube.com/watch?v=IwaDK_uWeIQ
Опыт других людей
Послеродовой период – это важный этап в жизни женщины, требующий особого внимания и заботы. Многие женщины интересуются, сколько дней идет кровь после родов и как долго должно длиться кровотечение. Обычно после родов кровотечение длится около 4-6 недель, причем в первые несколько дней после родов оно может быть обильным, затем постепенно уменьшается. Однако каждый организм индивидуален, и продолжительность кровотечения может различаться. Важно следить за своим самочувствием и обращаться к врачу в случае необычных выделений или ухудшения состояния. Помните, забота о себе после родов – залог быстрого восстановления и хорошего здоровья.
Что делать
Если у женщины диагностируется послеродовое кровотечение, не соответствующее нормам, для лечения патологического процесса необходимо определить причину его возникновения. Установить источник проблемы можно с помощью визуального осмотра пациента или методом ультразвукового сканирования. Анализ крови и мазок из влагалища могут быть назначены в том случае, если есть подозрение на плохую свертываемость крови или инфекцию.
Когда 3 период родов осложнен прирощенной плацентой, чтобы не допустить кровотечения, производится ручное ее извлечение. Процедура осуществляется под наркозом.
Когда кровь перестала идти, но накапливается в полости матки, женщине может быть рекомендован массаж живота, инъекция окситоцина или выскабливание.
Если лохии шли без патологий, но в позднем родовом периоде открылось кровотечение, необходимо вызывать скорую помощь. До приезда медиков женщине необходимо лежать на спине с валиком под ягодицами.
Как остановить
Остановить послеродовое кровотечение, которое было вызвано патологическими причинами, можно только в условиях стационара. При разрыве родовых путей женщине накладывают швы. Если в процессе ультразвукового сканирования были обнаружены остатки плацентарной ткани, пациентке проводят чистку, т.е. выскабливание. При подозрении на инфекционное поражение назначается антибиотикотерапия.
Если у женщины слабые сосуды, ей может быть назначен глюконат кальция. Он не является экстренной мерой по остановке маточного кровотечения. Его чаще используют в комплексе с другими препаратами.
Предотвратить большую кровопотерю можно с помощью таких медикаментозных средств:
- Дицинон;
- Аминокапроновая кислота;
- витамин К.
Чтобы уменьшить кровопотерю при атонии матки после рождения ребенка, женщине может быть проведен наружный, внутренний или комбинированный массаж.
Метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины на основании совокупности медицинских сведений о пациенте. В критических ситуациях, когда все ранее проведенные попытки остановить кровотечение не принесли положительных результатов, может быть проведена гистерэктомия. Операция подразумевает удаление матки. После нее женщина лишается репродуктивных способностей, но такое хирургическое вмешательство может спасти жизнь пациентке.
Пытаться сократить длительность маточных выделений (лохий) самостоятельно не рекомендуется, если послеродовое восстановление организма проходит без осложнений.
Когда идти к врачу
Появление кровотечения в раннем послеродовом периоде диагностируется сразу, т.к. в это время женщина находится под пристальным врачебным наблюдением. Если роженицу уже перевели из родильного отделения в палату, поводом к внеплановому осмотру может быть увеличение объема лохий, прогрессирующее ухудшение самочувствия, повышение температуры и появление боли в области живота.
Женщине необходимо идти к врачу при любом подозрении на возникновение патологического процесса.
Пройти плановый осмотр у гинеколога следует после прекращения маточных выделений независимо от того, были ли проблемы со здоровьем после родов.
Частые вопросы
Сколько длится кровотечение после родов у женщин?
В первые часы после родов женщина остается в родильном блоке под присмотром медперсонала. В этот период матка должна сократится и пережать кровеносные сосуды на месте отслоения плаценты. Если все пойдет по плану, то кровяные выделения будут в пределах нормы — до 300–500 мл (или 0,5% веса).
Сколько дней идет кровь после естественных родов?
Послеродовые выделения – лохии К 5-6 дню их количество уменьшается, изменяется и вид: добавляется слизистый компонент. Еще через несколько дней крови в выделениях становится еще меньше, выделения становятся коричневатыми, затем желтенькими, наконец – слизистыми. Как правило, к 6-8 неделе после родов лохии исчезают.
Сколько длится маточное кровотечение после родов?
Кровянистые выделения проходят через несколько дней. Они могут быть достаточно активными и даже обильнее, чем в первые дни месячных, но со временем становятся менее интенсивными. Послеродовые выделения – лохии длятся 5–6 недель после родов до полного сокращения матки и ее возвращения к обычным размерам.
Почему после 40 дней после родов идет кровь?
40 дней после родов Наоборот, это следствие постепенного заживления раневой поверхности на стенках матки, которая образовалась после родов. В течение всего срока восстановления характер лохий меняется. Выделения от кровяных умеренных переходят к сукровичным скудным и далее становятся слизистыми с прожилками крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно помнить, что послеродовое кровотечение может длиться до 6 недель после родов. Однако, если кровотечение становится слишком обильным или длится дольше обычного, обязательно обратитесь к врачу для консультации и дополнительного обследования.
СОВЕТ №2
Для ускорения процесса заживления и сокращения длительности послеродового кровотечения рекомендуется умеренная физическая активность, правильное питание, прием витаминов и минералов, а также достаточное количество жидкости.