Жизнь после инфаркта миокарда часто укорачивается, что обусловлено развитием необратимых изменений в тканях (некрозом), снижением сократительной функции сердца, развитием сердечной недостаточности и другими последствиями. Такие люди нуждаются в должном уходе со стороны родственников и постоянном наблюдении. Несоблюдение врачебных рекомендаций может стать причиной повторных инфарктов и летального исхода.
Какие могут быть последствия
Наиболее тяжелые последствия инфаркта наблюдаются при обширном трансмуральном некрозе тканей при отсутствии своевременной медикаментозной или хирургической помощи. Осложнения бывают ранними (возникают в первые часы и дни с начала острой ишемии сердечной мышцы) и поздними. Возможны следующие последствия:
- Экстрасистолия. Это форма нарушения сердечного ритма, характеризующаяся внеочередными сокращениями миокарда. Данное состояние проявляется нехваткой воздуха, ощущением перебоев в работе сердца и беспокойством.
- Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется учащенным (до 200 и более ударов) сердцебиением. У таких людей наблюдается нормальный синусовый ритм. Приступ тахикардии проявляется шумом в ушах, головокружением, дискомфортом в груди и вегетативными симптомами.
- Мерцательная аритмии. Для нее характерны подергивания отдельных волокон миокарда или хаотичные и частые сокращения предсердий.
- Нарушение проводимости нервных импульсов по сердцу (блокада).
- Трепетание желудочков. Наиболее тяжелая форма нарушения сердечного ритма, при которой желудочки сокращаются часто (200-300 раз в минуту) и неорганизованно. При этом правильный ритм сохранен. Трепетание желудочков проявляется снижением давления, нарушением дыхания, расширением зрачков, бледностью кожи и цианозом. Это состояние может переходить в фибрилляцию.
- Сердечная недостаточность. Характеризуется уменьшением сердечного выброса и кислородной недостаточностью всех органов и систем. При инфаркте чаще всего развивается левожелудочковая недостаточность.
- Кардиогенный шок. Неотложное состояние, развивающееся вследствие острого нарушения кровотока. Это крайняя степень сердечной недостаточности, при которой летальность превышает 60%. Данное осложнение развивается при гибели более 40-50% кардиомиоцитов. Симптомами шока являются боль в груди, снижение частоты дыхания, ощущение страха смерти, наличие пены изо рта розового цвета (в случае развившегося отека легких), сильная гипотензия, уменьшение диуреза и угнетение сознания.
- Тампонада сердца. Возникает на фоне разрыва мышечных волокон. Тампонада характеризуется кровоизлиянием в околосердечную сумку.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Это осложнение встречается у 2-3% людей, перенесших инфаркт. Тромбоэмболия чаще встречается у людей со склонностью к тромбозам. Сгусток крови отрывается от стенки сосуда и уносится с кровью, закупоривая магистральные артерии.
- Внезапная смерть.
- Формирование острой аневризмы. Опасен инфаркт тем, что образуется рубцовая ткань, которая может выбухать. Образуется патологическое расширение миокарда. Данный участок тонкий и может разорваться. Чаще всего аневризма сердца образуется на фоне поражения левого желудочка.
- Постинфарктный синдром. При этой патологии поражается околосердечная сумка (перикард). Данное осложнение встречается у 15-30% больных. В основе лежит аутоиммунная реакция в ответ на выделение и попадание в кровь белков из разрушенных тканей. Постинфарктный синдром проявляется кашлем, одышкой, болью в груди, субфебрильной температурой, частым дыханием, тахикардией, тошнотой и головокружением.
- Воспаление плевры.
- Отек легких.
- Тромбоз.
- Ишемический инсульт. Возникает вследствие закупорки оторвавшимся тромбом церебральных артерий и острой ишемии тканей. Проявляется двигательными, речевыми расстройствами, нарушением зрения и головной болью.
- Поражение суставов. Возможно на фоне постинфарктного синдрома.
- Коллапс (резкое снижение артериального давления).
Каждый кардиолог должен знать опасность инфаркта и последствия этого заболевания.
Мнение врачей:
После инфаркта мужчины обычно имеют более благоприятный прогноз выживаемости по сравнению с женщинами. Статистика показывает, что мужчины чаще выживают после инфаркта и имеют более длительное выживание. Однако у женщин после инфаркта чаще возникают осложнения, такие как сердечная недостаточность, аритмии и требуется более тщательное наблюдение и лечение. Важно помнить, что каждый случай инфаркта уникален, и прогноз зависит от множества факторов, включая возраст, общее состояние здоровья, своевременность оказания медицинской помощи и соблюдение рекомендаций врачей.
Для мужчин
При развитии инфаркта у мужчин последствия не имеют специфических особенностей. Они аналогичны таковым у женщин. Последствия микроинфаркта менее опасные, так как зона некроза при этой патологии небольшая. Мужской организм после некроза миокарда перестает нормального функционировать. В сердце уменьшается количество функциональных клеток, которые отвечают за сократимость. В результате этого желудочки выбрасывают недостаточно крови. От кислородной недостаточности страдают различные органы (почки, головной мозг, легкие).
Последствием инфаркта миокарда у мужчин может быть разрыв сердца. Чаще всего он наблюдается через 6-7 дней с начала острой ишемии. Ввиду более слабой психики и стрессоустойчивости мужчины чаще страдают от депрессии и тревоги. Они могут чередоваться с периодами эйфории. Это не самые опасные последствия после инфаркта у мужчин.
Для женщин
При инфаркте миокарда последствия для женщин определяются величиной и глубиной зоны некроза. Наиболее опасна обширная (крупноочаговая) форма заболевания с вовлечением всей толщи сердечной мышцы. У женщин наблюдаются те же осложнения, что и у мужчин. При инфаркте сердца последствия могут быть со стороны сердца и других органов. Чем старше женщина, тем выше риск развития осложнений. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается при инфаркте на фоне системного атеросклероза с поражением коронарных и магистральных артерий.
В отличие от обширного инфаркта, микроинфаркт у женщин может протекать бессимптомно или со скудной клинической картиной. Это затрудняет диагностику и способствует прогрессированию ишемической болезни сердца у женской половины населения. В дальнейшем может развиться обширный некроз сердечной мышцы.
Опыт других людей
После инфаркта мужчины и женщины сталкиваются с различными последствиями. Согласно исследованиям, мужчины, пережившие инфаркт, обычно имеют более высокий шанс выживания на длительный срок, чем женщины. Однако это не означает, что женщины должны отчаиваться. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения и реабилитации, которые помогают улучшить качество жизни после инфаркта как мужчинам, так и женщинам. Важно помнить, что здоровый образ жизни, регулярные медицинские осмотры и соблюдение рекомендаций врачей играют ключевую роль в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний и продлении жизни после инфаркта.
Сколько живут
Прогноз при инфаркте миокарда практически всегда неблагоприятный, что связано с развитием опасных осложнений. Наиболее критическими являются первые сутки с момента приступа острой ишемии. В этот период наблюдается больше всего летальных случаев. Люди живут после инфаркта меньше. Если правильно питаться, своевременно обратиться за помощью и принимать лекарства, то можно прожить несколько десятков лет.
Статистика
Количество людей, перенесших инфаркт миокарда, составляет более 2 млн. Для этой части населения прогноз неутешительный. В условиях стационара летальность составляет около 35%. Если с начала приступа человек проживает месяц, то в последующем вероятность того, что он проживет минимум год, составляет около 80%. Пятилетняя выживаемость (продолжительность жизни) после инфаркта миокарда составляет 70%.
Некоторые люди после инфаркта живут 10 лет и более, но в данном случае высок риск рецидива. Количество таких больных не превышает 50%. 20 лет и более живут лишь 25% людей, перенесших острый инфаркт.
От чего зависит длительность жизни
При инфаркте прогноз во многом зависит:
- от возраста человека;
- причины инфаркта;
- сопутствующей патологии (артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета, атеросклероза);
- образа жизни;
- своевременности и полноты оказания медицинской помощи.
Если помощь оказана в первые часы и минуты с начала приступа ишемии, то риск развития осложнений меньше, тем самым выше пятилетняя выживаемость. Такой человек живет долго. При инфаркте миокарда прогноз для жизни ухудшается в случае, если ранее уже были приступы острой ишемии.
Реабилитационный период
После выписки человека из стационара требуются реабилитационные мероприятия. Они включают в себя:
- Правильное питание. Больным часто назначается стол №10. После инфаркта необходимо отказаться от спиртных напитков, кофе, жирных блюд, наваристых супов и бульонов, майонеза, яичных желтков, жирного мяса, колбасных изделий, блинов, сдобной выпечки, субпродуктов, консервов, копченостей, солений и сладостей. Есть нужно 5-6 раз в день. Блюда рекомендуется употреблять в отварном, тушеном или запеченном виде. Важно включить в меню свежие фрукты, овощи и продукты, богатые калием и магнием. После инфаркта следует уменьшить потребление соли и жидкости.
- Эмоциональную разгрузку. Больным категорически нельзя нервничать и подвергаться стрессу.
- Пешие прогулки на свежем воздухе.
- Санаторно-курортное лечение.
- Регулярное наблюдение у врача.
- Исключение тяжелого физического труда.
- Отказ от вредных привычек.
- Лечебную физкультуру.
- Употребление сердечных сборов. В их состав могут входить чистотел, шалфей, лабазник и другие травы. Народные средства должны быть одобрены врачом.
После инфаркта больным назначают лекарства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, антагонисты кальция, адаптогены, статины, антиагреганты и антикоагулянты). Нужно строго придерживаться режима приема медикаментов и дозировки.
Вероятность повторного инфаркта
Инфаркт часто возникает повторно. Нередко это происходит через 2 и более месяцев с момента первого приступа. Если данный срок меньше, то речь идет о рецидиве. У большинства людей повторный приступ острой ишемии возникает при необратимых изменениях венечных артерий, что наблюдается при атеросклерозе. Проведение операции (аортокоронарного шунтирования или стентирования) снижает риск повторного приступа.
Частые вопросы
Сколько живут мужчины после инфаркта?
Сколько живут после инфаркта миокарда Сколько живут после двух инфарктов: 3 года — 77% пациентов. 5 лет — 45-50%. 8 лет —12-15%.
Можно ли прожить после инфаркта 20 лет?
Иными словами инфаркт миокарда увеличивает риск смерти в ближайшие 10-20-30 лет, но с учетом нынешних технологий оказания экстренной помощи и медикаментозного лечения, по сути, можно свести на нет негативное влияние инфаркта миокарда на возможную продолжительность жизни.
Можно ли полностью восстановить сердце после инфаркта?
Скорее всего, да. При грамотно подобранном лечении, реабилитации, соблюдении всех рекомендаций врача у Вас есть очень большие шансы вернуться к прежнему образу жизни после перенесенного инфаркта. Однако, необходимо помнить, что лечение, назначаемое после инфаркта миокарда, будет пожизненным.
Сколько живут люди со стендом в сердце?
Если осложнений не возникло, то продолжительность жизни после стентирования сопоставима с продолжительностью жизни людей без патологий сосудов сердца.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После инфаркта важно соблюдать рекомендации врача по режиму дня, физической активности и питанию. Регулярные консультации специалистов помогут контролировать состояние здоровья и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, здоровое питание. Это поможет укрепить сердечно-сосудистую систему и уменьшить риск повторного инфаркта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою психологическую составляющую. После инфаркта могут возникнуть депрессия, тревога или страх. Важно обсудить свои эмоции с близкими или специалистом, чтобы получить поддержку и помощь.