С помощью общего анализа крови специалисты контролируют состояние здоровья ребенка. Нейтрофилы, норма у детей которых должна соответствовать возрасту, позволяют оценить работу иммунной системы. Если выявляются отклонения от допустимых показателей, то следует выяснить их причину и при необходимости пройти курс терапии.
Как определить уровень
Нейтрофилы у ребенка можно исследовать следующими способами:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- биопсия костного мозга.
Общий анализ крови
Количественный состав нейтрофилов можно определить с помощью общего анализа крови (ОАК), т. к. эти белые кровяные клетки быстро реагируют на изменения в организме.
Чтобы результат исследования был точным, необходимо соблюдать такие правила:
- сдавать анализ на голодный желудок;
- в течение нескольких дней перед сдачей ОАК не употреблять острую и жареную пищу, а также продукты с консервантами и пищевыми добавками;
- по возможности не принимать лекарственные препараты;
- отказаться от интенсивных мышечных нагрузок;
- обеспечить стабильное эмоциональное состояние;
- избегать резких изменений температурного режима.
Во время сдачи ОАК на коже не должно быть ран, царапин, порезов и других повреждений. Если ребенок прошел вакцинацию, то сдавать ОАК можно через 1-4 недели.
Биохимический анализ крови
Если нейтрофилы в крови у детей сильно отличаются от нормы в сторону увеличения (нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево), при этом такое отклонение сохраняется долгое время, то должно быть проведено дополнительное исследование. Уточнить и расширить информацию позволяет биохимический анализ крови (БАК).
Кровь забирается из вены. Правила подготовки к сдаче анализа такие же, как и при ОАК.
Биопсия костного мозга
Исследование проводится, если выявлено сильное и стабильное отклонение от допустимых показателей. Показанием к анализу является состояние, при котором норма молодых клеток превышена на 5% на фоне отсутствия в анамнезе следующих факторов:
- интоксикация;
- хроническое инфекционное заболевание;
- облучение;
- кровопотеря;
- хронический стресс;
- прием специфических лекарственных препаратов.
Если норма нейтрофилов у детей превышена более чем на 10%, это может свидетельствовать о развитии ракового заболевания крови. При концентрации ниже нормальных показателей возможны хромосомные нарушения синтеза клеток крови.
Биопсия проводится в амбулатории и стационаре с использованием местной анестезии.
Если малышу 1 год или меньше, то биоматериал забирается из бедренной, большеберцовой или пяточной кости. У детей старшего возраста — из тазовой кости.
Мнение врача:
Нормы сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов у детей меняются в зависимости от возраста. По мнению врачей, в раннем детском возрасте (до года) норма сегментоядерных нейтрофилов составляет 15-45%, а палочкоядерных – 1-5%. У детей старше года и до 6 лет норма сегментоядерных нейтрофилов составляет 25-60%, а палочкоядерных – 1-6%. В возрасте от 6 до 12 лет норма сегментоядерных нейтрофилов составляет 35-65%, а палочкоядерных – 1-6%. Эти данные помогают врачам оценить состояние иммунной системы у детей и своевременно выявить отклонения.
Нормальные показатели
Норма нейтрофилов в крови у детей отличается от нормальных показателей у взрослого человека. Измерение уровня нейтрофилов осуществляется в процентах, при этом пол ребенка не имеет значения, но с возрастом ребенка норма нейтрофилов изменяется. При проведении исследования определяется содержание сегментоядерных и палочкоядерных клеток.
Норма нейтрофилов для детей (таблица по возрасту):
| Возраст | Нейтрофилы | ||
| Общее число (х109) | Уровень (%) | ||
| Палочкоядерные нейтрофилы | Сегментоядерные нейтрофилы | ||
| Новорожденные | от 1,5 до 8 | от 3 до 17 | от 45 до 80 |
| До 1 года | от 1,8 до 8,55 | от 0,5 до 4 | от 30,5 до 50,5 |
| До 6 лет | от 2,2 до 6,2 | от 0,5 до 5 | от 35,5 до 55,5 |
| До 12 лет | от 2,2 до 6,58 | от 0,5 до 5 | от 40,5 до 60,5 |
| До 15 лет | от 2 до 6 | от 0,5 до 6 | от 40 до 65 |
С возрастом происходит постепенное уменьшение количества нейтрофилов, при этом нижний предел незначительно увеличивается. Норма сегментоядерных нейтрофилов в крови у новорожденных может достигать 80%. При этом нейтрофилы палочкоядерные в норме у ребенка должны составлять не более 17%.
Со второго года жизни и до 15 лет концентрация нейтрофильных гранулоцитов постепенно снижается. После 15 лет дети имеют такую же норму нейтрофилов, как и взрослые.
Интересные факты
- У новорожденных детей уровень сегментоядерных нейтрофилов составляет 40-60%, а палочкоядерных – 10-20%. Это связано с тем, что иммунная система новорожденных еще не полностью развита, и сегментоядерные нейтрофилы, которые являются зрелыми клетками, еще не могут полностью выполнять свои функции.
- В течение первого года жизни уровень сегментоядерных нейтрофилов постепенно увеличивается, а уровень палочкоядерных нейтрофилов снижается. Это связано с тем, что иммунная система ребенка развивается и созревает, и сегментоядерные нейтрофилы становятся более эффективными в борьбе с инфекциями.
- У детей в возрасте от 1 до 5 лет уровень сегментоядерных нейтрофилов составляет 60-70%, а уровень палочкоядерных нейтрофилов – 5-10%. Это связано с тем, что иммунная система ребенка уже достаточно развита, и сегментоядерные нейтрофилы могут эффективно выполнять свои функции.
Отклонения
Сегменты в крови у детей могут изменяться по мере взросления. Их абсолютные и относительные значения позволяет дать оценку состоянию здоровья.
Повышение значений
Допускается временное и незначительное повышение уровня нейтрофильных гранулоцитов на фоне физических нагрузок и негативных эмоций, при этом концентрация других клеток крови не должна подвергаться изменениям. Если определяется длительное увеличение уровня нейтрофилов и лейкоцитов (нейтрофилия), ребенка необходимо дополнительно обследовать.
Нейтрофилия может возникнуть при:
- лейкозе;
- гемолитической анемии;
- острых воспалительных болезнях;
- некрозе тканей на фоне ожога, тропической язвы;
- сахарном диабете.
Если повышаются только сегментоядерные нейтрофилы, то возможно развитие:
- острого воспалительного процесса;
- инфекции без проявления специфических признаков;
- доброкачественной или злокачественной опухоли.
При резком и существенном скачке уровня нейтрофилов ребенка необходимо срочно обследовать и лечить.
Понижение уровня
При ослаблении функций иммунной системы происходит снижение концентрации нейтрофилов (нейтропения). В детском организме клетки усиленно работают и разрушаются, делятся в недостаточном количестве или неправильно распределяются.
Причины нейтропении;
- нарушение функций костного мозга;
- недавно перенесенная болезнь;
- вирусные заболевания (краснуха, ОРВИ, корь);
- анемия;
- тиреотоксикоз (нарушение работы щитовидной железы);
- грибковые заболевания;
- воздействие химических веществ;
- прием обезболивающих лекарств.
На первом году жизни у детей может развиваться хроническая доброкачественная нейтропения. Нередки случаи, когда такое состояние длится несколько лет. При этом у ребенка не наблюдаются проблемы со здоровьем, и не проявляется характерная клиническая картина. Болезнь не нуждается в лечении и проходит самостоятельно.
Опыт других людей
Таблица норм сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов у детей по возрасту является важным инструментом для оценки здоровья детей. Родители и врачи отмечают, что эта таблица помогает отслеживать изменения в уровне нейтрофилов в крови детей в разные периоды их развития. Она также помогает выявить возможные отклонения, свидетельствующие о наличии инфекций или других заболеваний. Благодаря этой таблице, родители могут быть уверены в том, что здоровье и развитие их детей находятся под контролем специалистов.
Лечение
Состояние ребенка должно находиться под постоянным контролем специалиста, который вовремя заметит тревожные изменения и назначит терапию. Самостоятельно нельзя принимать лекарственные препараты, чтобы не спровоцировать критические отклонения от нормы.
Как понизить
Для понижения концентрации гранулоцитов доктор может назначить прием:
- антибактериальных лекарств;
- противовирусных препаратов;
- противовоспалительных медикаментов;
- цитостатиков, иммунодепрессантов.
Ребенку рекомендована диета, лечебная физкультура, физиотерапия.
Как повысить
При повышенных значениях гранулоцитов необходимо нормализовать работу иммунной системы.
Для этого детям назначаются:
- поливитамины;
- сбалансированная диета;
- профилактика хронических заболеваний.
Если на фоне нейтропении развивается пародонтоз или стоматит, необходимо полоскать ротовую полость с помощью антибактериальных препаратов, отваров лекарственных трав (ромашки, зверобоя).
Выявление тяжелой бактериальной инфекции требует приема антибиотиков. Если выявлена онкологическая патология системы кроветворения, то показано переливание крови и курсы химиотерапии.
Частые вопросы
Какая норма нейтрофилов в крови у детей?
С возрастом показатель увеличивается: у детей от 1 года до 12 лет нормальный показатель — 23–57%, затем он приближается к взрослым значениям. В бланке анализа указывают не только процентное содержание нейтрофилов, но и абсолютное количество этих клеток в 10^9 / л.
Сколько в норме Палочкоядерных?
Нормальное значение палочкоядерных NEUT составляет 1-5%, сегментоядерных – 45-72%. Увеличение количества (нейтрофилия) отмечается при: Инфекционные проявления (повышение температуры тела, слабость, потливость, головные боли, насморк, кашель, першение в горле, высыпания на коже, диарея, расстройства мочеиспускания),
Сколько в норме сегментоядерных нейтрофилов?
Зрелый нейтрофил – сегментоядерный. В норме миелоциты и метамиелоциты в крови должны отсутствовать, сегментоядерных нейтрофилов должно быть 47-72% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных – 1-6%.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении таблицы норм сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов у детей по возрасту, обратите внимание на возрастные категории и соответствующие им значения. Это поможет вам правильно интерпретировать результаты анализов у детей разного возраста.
СОВЕТ №2
При возникновении вопросов или сомнений по поводу результатов анализов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только квалифицированный специалист сможет правильно оценить данные и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
Загрузка...
