Процесс родов имеет слаженный природный механизм, и хотя нелегко приходится обоим участникам этого действа — матери и ребенку, в большинстве случаев все обходится хорошо. Ребенок продвигается по родовым путям головкой вперед, эластичные соединения черепных костей позволяют ей приспособиться к сжатию и давлению.Но иногда, примерно в двух случаях из ста, врачами диагностируется гематома на голове у новорожденного.
Причины возникновения
Гематома может появиться на голове у новорожденного после родов по таким причинам:
- Сдавливание костей черепа ребенка в процессе движения по родовым путям.
- Резкое изменение давления ребенка при рождении становится фактором, ведущим к повреждению сосудов.
При нормальных родах голова ребенка успевает приспособиться к родовым путям, принимая особенную, вытянутую форму, которая исчезает через несколько дней после родов. Факторами, вызывающими более сильное и долгое сжатие головы новорожденного, могут быть:
- большой вес и, и соответственно, более крупные размеры черепа;
- неправильное предлежание плода: если ребенок идет ягодицами или ногами вперед, роды сильно затрудняются;
- узкий таз матери;
- слишком быстрое рождение младенца или роды, имеющие затяжной характер в потужной период;
- акушерские щипцы или вакуум-экстрактор, которые использовались в родовспоможении;
- кесарево сечение;
- недоношенность ребенка.
Гематомы на голове у грудничка после родов могут быть разных видов и способны локализоваться в области различных частей черепа, редко — внутри мозга ребенка.
Мнение врача:
Родовая гематома на голове новорожденного ребенка может быть потенциально опасным состоянием, требующим внимательного наблюдения и лечения. При сильном давлении во время родов может возникнуть кровоизлияние под кожу головы, что может привести к образованию гематомы. Это состояние может вызвать увеличение объема головы, нарушение кровообращения и повышенное давление на мозг. В некоторых случаях это может привести к серьезным осложнениям, таким как судороги, задержка развития или даже инсульт.
Лечение родовой гематомы у новорожденного зависит от ее размера и тяжести. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления крови из подкожной ткани. В более легких случаях могут быть назначены медикаментозные методы лечения, например, применение лекарственных препаратов для ускорения рассасывания гематомы.
Врачи настоятельно рекомендуют родителям обратиться за медицинской помощью при обнаружении гематомы на голове новорожденного, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения. Важно помнить, что только квалифицированный врач может определить необходимость лечения и выбрать наиболее эффективные методы в каждом конкретном случае.
Виды образований
Существует 2 вида гематом, которые могут образоваться после родов у новорожденного:
- Кефалогематома — представляет собой кровяной сгусток между черепной костью и надкостницей — тонкой пластиной, покрывающей кость.
- Гематома головного мозга у новорожденных — более редкое и тяжелое осложнение родов:
- внутримозговая гематома может быть обширной или локализоваться небольшим очагом в каком-либо отделе мозга;
- эпидуральная гематома диагностируется в том случае, когда кровоизлияние произошло в полость между костями черепа и оболочкой мозга вследствие травмы;
- субдуральная гематома возникает из-за повреждения сосудов между твердой церебральной и арахноидальной оболочками.
Интересные факты
- Родовая гематома на голове у новорожденного ребенка после родов может привести к серьезным осложнениям, таким как кровоизлияние в мозг, гидроцефалия и даже смерть.
- Лечение родовой гематомы на голове у новорожденного ребенка после родов зависит от тяжести гематомы. В легких случаях достаточно консервативного лечения, такого как холодные компрессы и обезболивающие препараты. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Профилактика родовой гематомы на голове у новорожденного ребенка после родов заключается в правильном ведении родов, использовании акушерских щипцов и вакуум-экстрактора только по показаниям, а также в своевременном лечении предлежания плаценты и других осложнений беременности.
Как выглядит и где располагается
Кефалогематома не визуализируется внешне, но ощущается как небольшая припухлость с жидкостью, которая перекатывается при надавливании, при этом она не выходит за пределы одной кости из-за ограничивающей ее надкостницы. Первые дни кровоподтек может увеличиваться в размерах из-за слабой свертываемости крови у новорожденного, его объем колеблется от 5 до 150 мл. Чаще всего она располагается на темени ребенка, реже — на лбу или затылке, редко — на височных костях. Чаще всего исчезает самостоятельно на первом месяце жизни.
Если диагностируется гематома новорожденных, голове нужно уделить пристальное внимание, т. к. иногда на ней можно обнаружить не один синяк, а несколько небольших, раполагающихся на разных частях черепа. Также можно заметить асимметрию костей черепа, мелкие точечные кровоизлияния, свидетельствующие о повреждении капилляров. При ощупывании припухлости новорожденный будет сообщать о болевых ощущениях громким плачем.
При гематоме головного мозга любой локализации ухудшается состояние младенца, который становится вялым или, наоборот, излишне возбужденным. Могут проявляться расстройства вегетативной нервной системы: частые срыгивания, потеря веса, болезненный из-за вздутия живот, мраморность кожных покровов, цианоз (синеватый оттенок) конечностей.
В некоторых случаях у новорожденного с гематомой появляются судорожные приступы, напоминающие эпилептические.
Опыт других людей
Родовая гематома на голове новорожденного может вызвать беспокойство у родителей. Однако, в большинстве случаев она рассасывается сама по себе без какого-либо вмешательства. Важно обратиться к врачу, если гематома увеличивается в размерах или вызывает беспокойство у ребенка. Лечение обычно заключается в наблюдении и уходе за ребенком. Главное – следить за состоянием малыша и обращаться за медицинской помощью при необходимости.
Что делать
Педиатры утверждают, что гематома на голове у новорожденного при родах возникает не так уж и редко, и в основном опасности для здоровья ребенка не несет. Если кефалогематома имеет небольшие размеры, то она рассасывается без лечения, следует только обеспечить максимальный покой новорожденному.
Для уточнения ее размеров и исключения других патологий (дефектов кости, внутримозговых гематом) назначается УЗИ, рентген костей черепа, анализ крови.
Появившийся кровоподтек поначалу растет, затем его увеличение останавливается. Через 1-2 недели опухоль начинает уменьшаться в размерах, состояние ребенка нормализуется, проходит излишняя сонливость, повышается аппетит. Еще через неделю гематома должна исчезнуть.
Если же кровоподтек больше 8 см, то назначается пункция (прокол) специальной иглой, через которую жидкость откачивается из полости. Затем накладывается тугая повязка. Дети нормально переносят эту процедуру, их быстро переводят в палату, где они остаются под наблюдением медиков еще некоторое время. Возможно, будет назначено дополнительное медикаментозное лечение для укрепления стенок капилляров и улучшения свертываемости крови.
Если кожные покровы над кефалогематомой были повреждены, она может инфицироваться и воспалиться, кожа покраснеет и станет горячей на ощупь в области кровоподтека. В качестве терапии в этом случае показана небольшая хирургическая операция — разрез и удаление гематомы, применение антибиотиков и повязок с дезинфицирующими лекарственными растворами.
Крупная кефалогематома может заполниться солями кальция, т. е. окостенеть, приводя в дальнейшем к деформации черепа. Оссифицированную гематому лечат хирургическим путем, иссекая ее обызвествленные фрагменты и ушивая края раны. Проперированный ребенок будет находиться под наблюдением детского хирурга и невропатолога до 1 года.
Чем опасна гематома на голове у новорожденного
Любая травма головы у новорожденного ребенка требует пристального внимания в первые дни жизни. Медицинская практика показывает, что большинство послеродовых гематом исчезает, не причиняя вреда здоровью и развитию младенца. Принимать меры стоит в таких случаях:
- новорожденный не может хорошо захватить грудь, у него нет аппетита, после еды часто срыгивает;
- ребенок находится в возбужденном, беспокойном состоянии долгое время, плохо спит, вздрагивает во сне, конечности периодически подергиваются;
- форма черепа асимметричная, ребенок запрокидывает голову или поворачивает ее только в одну сторону;
- у ребенка слезится только один глаз;
- недостаток мышечного тонуса.
При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к педиатру для дообследования и выбора терапии. Опасность гематомы состоит в том, что она может привести к таким осложнениям:
- понижение уровня гемоглобина в крови, если кровоподтек больших размеров;
- желтуха, возникающая при рассасывании излившейся крови, и длящаяся дольше физиологической желтухи новорожденных;
- деформация формы черепа, т. к. невылеченная гематома может окостенеть;
- нагноение кровяной опухоли;
- повышенная возбудимость, беспокойство ребенка, редко — неврологические нарушения и отставание в развитии.
Все же большинство врачей считают гематому на голове грудничка легкой патологией, при внимательном и бережном уходе она рассасывается и никак не дает о себе знать в последующей жизни ребенка.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения родовой гематомы на голове у новорожденного?
Родовая гематома на голове у новорожденного может возникнуть из-за травмы во время процесса родов, когда голова ребенка проходит через родовые пути матери. Это может произойти при длительном или трудном родах, использовании акушерских инструментов или при слишком быстром прохождении через родовые пути.
Какие могут быть последствия родовой гематомы на голове у новорожденного?
Родовая гематома на голове у новорожденного может привести к различным осложнениям, таким как повышенное внутричерепное давление, анемия, инфекции или даже неврологические проблемы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гематомы.
Как проводится лечение родовой гематомы на голове у новорожденного?
Лечение родовой гематомы на голове у новорожденного может включать наблюдение со стороны врачей, медикаментозную терапию для уменьшения воспаления и боли, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления крови из гематомы. Важно своевременно обратиться к врачу для оценки состояния ребенка и назначения необходимого лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру или неврологу для профессиональной консультации и диагностики, если у вас есть подозрения на наличие родовой гематомы у новорожденного.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка и обратите внимание на любые изменения в его поведении, аппетите, сне или реакции на окружающий мир, чтобы своевременно обнаружить возможные проблемы.
СОВЕТ №3
При назначении лечения следуйте рекомендациям врача и не принимайте самостоятельных решений по поводу применения лекарств или процедур.
Загрузка...
