Как лечить варикозное расширение вен (варикоз) пищевода его симптомы и классификация

Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) — это хронически протекающее заболевание. Часто оно возникает на фоне патологий печени, но может быть результатом и других нарушений работы внутренних органов. Данное заболевание характеризуется патологическим расширением вен, располагающихся в области пищевода, и формированием характерных узлов на слизистой оболочке.ВРВП крайне опасно, т.к. может приводить к появлению осложнений, в т.ч. массированных кровотечений.

Почему развивается

У такого заболевания, как варикоз пищевода, причины появления кроются в патологиях внутренних органов, провоцирующих увеличение давления в воротной вене. Из-за этого кровь начинает выталкиваться в более мелкие вены, расположенные в слизистой пищевода, что обуславливает постепенное увеличение их диаметра и формирование узлов.

Примерно в 90% случаев подобное нарушение вызывает цирроз печени. В этом случае проблема усугубляется тем, что этот орган перестает в достаточном количестве вырабатывать белки, отвечающие за степень проницаемости сосудов. Из-за этого стенки вен расширяются быстрее. К патологиям, способным спровоцировать развитие ВРВП, также относятся:

• аденома пищевода;
• амилоидоз;
• гепатит;
• эхинококкоз;
• стеноз воротной вены;
• злокачественный зоб;
• ангиома пищевода;
• болезнь Киари.

Чаще ВРВП развивается у мужчин старше 50 лет. Создать условия для появления патологии могут нарушения в работе поджелудочной железы, сердца и желудка.

Мнение врача:

Варикозное расширение вен пищевода, или варикоз, является серьезным заболеванием, требующим комплексного лечения. Симптомы варикоза могут включать в себя кровохарканье, рвоту с кровью, асцит, а также увеличение селезенки. Врачи классифицируют варикоз в зависимости от степени расширения вен и наличия осложнений. Лечение варикоза вен пищевода включает в себя медикаментозную терапию, эндоскопические методы лечения, а также хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы начать своевременное и эффективное лечение.

Эффективное лечение варикоза! Варикозное расширение вен, как диагностировать и методы лечения

Классификация

При таком патологическом состоянии, как варикозное расширение вен пищевода, классификация, использующаяся медицинским персоналом, в первую очередь определяется стадиями запущенности процесса. По этому параметру выделяются 3 степени заболевания. Выявить степень запущенности процесса можно только при проведении комплексного обследования, так как длительное время симптомы могут оставаться неспецифичными.

• Варикозно расширенные вены пищевода 1 степени достигают в диаметре не более 5 мм. Они имеют немного вытянутую структуру, но выраженных узлов еще не отмечается.
• ВРВП сосудов 2 степени диагностируется, когда при проведении обследования выявляется выраженная извилистая деформация сосудов. Их диаметр расширяется до 10 мм. Затрагиваются вены не только в нижней, но и в средней части пищевода. На этой стадии появляются выраженные признаки развития патологии.
• При ВРВП 3 степени диаметр вен увеличивается до более чем 10 мм. Может быть выявлено истончение стенок сосудов и появление узлов, перекрывающих просвет пищевода примерно на 2/3. На поверхности его слизистой появляются красные пятна.

Интересные факты

1. Варикозное расширение вен пищевода – это заболевание, при котором вены пищевода расширяются и становятся извитыми. Это может привести к кровотечению, которое может быть опасным для жизни.
2. Варикозное расширение вен пищевода чаще всего встречается у людей с циррозом печени. Цирроз печени – это заболевание, при котором печень повреждается и не может нормально функционировать.
3. Варикозное расширение вен пищевода может быть диагностировано с помощью эндоскопии. Эндоскопия – это процедура, при которой в пищевод вводится тонкая трубка с камерой на конце. Камера позволяет врачу увидеть вены пищевода и определить, расширены ли они.

Варикозное расширение вен пищевода – Д-р Ильгар Алышов гастроэнтеролог-гепатолог-эндоскопист

Как проявляется

При таком заболевании, как расширение вен пищевода, симптомы нарастают медленно. На 1 и 2 стадии заболевания выраженных проявлений может не наблюдаться. Первые клинические симптомы того, что в пищеводе варикозное расширение вен, появляются примерно через 2-3 года после начала процесса расширения имеющихся в пищеводе сосудов. В дальнейшем наблюдается появление следующих клинических признаков:

• тошнота;
• ощущение кома в горле;
• сложности с проглатыванием твердой пищи;
• солоноватый привкус во рту;
• рвота с кровью.

По мере прогрессирования заболевания в кале пациента могут быть обнаружены следы крови. Кроме того, пациента начинает беспокоить тахикардия. Возможно снижение артериального давления. Пациент может не догадываться о том, что у него кровоточат вены пищевода. Однако частая потеря крови становится причиной развития анемии. В этом случае кожные покровы становятся бледными. Больного беспокоит слабость и снижение работоспособности.

Опыт других людей

Люди, страдающие от варикозного расширения вен (варикоз) пищевода, отмечают различные симптомы, такие как отрыжка, изжога, боли в животе. Это заболевание классифицируется по степени тяжести, и лечение должно быть комплексным. Отзывы пациентов подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций по диете и образу жизни. Важно помнить, что варикозное расширение вен пищевода требует профессионального медицинского вмешательства.

Варикозное расширение вен. Как лечить варикоз?

Диагностирование

Первичная диагностика такого нарушения, как варикоз пищевода, проводится на основе изучения истории болезней, оценки жалоб пациента и проведения внешнего осмотра. Для выявления признаков анемии назначается проведение общего и биохимического анализов крови. Для определения степени повреждения сосудов часто проводится рентгенография с применением контрастного вещества. В редких случаях пациенту назначается эзофагоскопия. Проведение этого исследования сопряжено с риском травмирования поврежденного сосуда и развития кровотечения.

Как лечить

Если у пациента присутствует варикоз вен пищевода, лечить нужно в первую очередь ту патологию, которая спровоцировала его появление. Дополнительно назначаются лекарственные средства, снижающие риск развития массированного кровотечения, витаминные комплексы и препараты, необходимые для подавления выработки кислоты в желудке.

В ряде случаев оправдано введение коллоидных растворов. К препаратам, часто включающимся в схему лечения, также относятся средства, способствующие сужению просвета сосудов и укреплению их стенок. Могут быть рекомендованы и стимулирующие кроветворение медикаменты. В тяжелых случаях, когда консервативные методы не позволяют добиться положительного результата, может быть назначено хирургическое лечение.

Эндоскопические методы

При таком заболевании, как варикозное расширение вен пищевода, лечение нередко выполняется малотравматичными эндоскопическими методами. Наибольшее распространение получили интраназальный и паравазальный способы введения склерозанта. В первом случае особое вещество вводится в область узла. Во втором случае склерозант вводится в субмикозный слой.

В месте введения вещества происходит блокирование кровотока и замещение поврежденных тканей соединительной тканью. Подобный подход к лечению позволяет устранить расширенные вены с минимальным риском появления осложнений, но велика вероятность рецидива заболевания.

Баллонная тампонада

Этот метод лечения применяется в рамках хирургической помощи при развитии у пациента массированного кровотечения из расширенного сосуда. Процедура баллонной тампонады при таком нарушении, как варикоз пищевода, предполагает введение в пищевод специального зонда, оснащенного баллонами. В эти полости аппарата нагнетается воздух.

Таким образом сосуд прижимается, что приводит к остановке кровотечения. Сейчас этот метод лечения применяется крайне редко, т.к. он сопряжен с высоким риском развития осложнений. Велика вероятность развития кровотечения. Таким образом можно заблокировать один участок с кровотечением, но открыть еще несколько. Открывшееся кровотечение можно полечить и менее травматичными методами.

Хирургические способы

Когда у пациента прогрессирует варикоз пищевода, лечение может потребовать хирургического вмешательства. Часто к такой терапии прибегают, когда сосуды начинают кровоточить. К таким методам относятся:

• деваскуляризация;
• венозное шунтирование;
• трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование.

Метод оперативного вмешательства подбирается индивидуально с учетом степени запущенности процесса. При использовании такого подхода к лечению пациенту требуется реабилитация. Риск повторного расширения вен крайне низок.

Частые вопросы

Какие симптомы при варикозе пищевода?

Черный, дегтеобразный или кровянистый стул.Рвота с большим количеством крови.Головокружение.Потеря сознания.

Как лечить варикозное расширение вен пищевода?

Наиболее действенный метод лечения варикозного расширения вен пищевода – лигирование эластичными латексными кольцами. В хирургическом центре «НеоМед» процедура проводится без операции – эндоскопическим методом посредством лечебной эзофагогастроскопии.

Можно ли вылечить варикозное расширение вен пищевода?

При лечении варикозного расширения вен пищевода, что патология неизлечима и все меры будут направлены на предотвращение кровотечения из поврежденных вен.

Что нельзя делать при варикозном расширении вен пищевода?

При варикозе вен нельзя употреблять содержашие витамин К продукты. К таким относятся: листья салата, говяжья печень, а также шпинат. Рекомендуется также исключить из рациона полуфабрикаты, приправы, алкоголь, сладкую газировку, много выпечки, крепкий чай или кофе.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии симптомов варикозного расширения вен пищевода обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить эту серьезную патологию.

СОВЕТ №2

При диагностировании варикозного расширения вен пищевода строго соблюдайте рекомендации врача относительно диеты и режима питания, чтобы предотвратить осложнения и облегчить состояние.

СОВЕТ №3

Избегайте факторов, способствующих ухудшению состояния варикозного расширения вен пищевода, таких как употребление алкоголя, тяжелые физические нагрузки, и неправильное питание.