В данное время проблемы с сосудами и венами доставляют дискомфорт большому количеству населения разного возраста и пола. Тромб представляет собой расположенный на стенках сосудов кровяной сгусток, который препятствует нормальному кровотоку.Если такое нарушение сопровождается воспалительным процессом, ставится диагноз тромбофлебит. При отсутствии положительной динамики консервативного лечения специалисты рекомендуют удаление тромба для дальнейшего восстановления кровообращения.
Вытягивание при помощи зонда
При выявлении проблемы с тромбами назначается полное обследование организма, что позволит оценить все нюансы патологии. В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных показаний используют различные методики по удалению тромба из артерии. Одним из методов является вытягивание с использованием зонда.
При помощи ультразвуковой диагностики определяется точное месторасположение сгустка и степень поражения мягких тканей. Затем производится небольшой разрез непосредственно тканей и артерии для установки катетера. Специальным зондом фиксируют образовавшийся сгусток и вытягивают его наружу.
Процедура занимает не более 20 минут, после чего восстанавливается кровоток и устраняются болезненные ощущения. После кратковременной реабилитации пациент возвращается в привычному образу жизни, соблюдая некоторые рекомендации лечащего врача.
Мнение врачей:
Операция по удалению тромба из вены (артерии) на ноге, или тромбэктомия нижних конечностей хирургическим разрезом, является серьезным медицинским вмешательством, проводимым с целью восстановления нормального кровотока и предотвращения осложнений, таких как тромбоэмболия или инфаркт. Врачи отмечают, что данная процедура обычно проводится под местной или общей анестезией, в зависимости от сложности случая. Хирург делает разрез на ноге пациента, затем осуществляет удаление тромба и восстановление нормального кровотока. После операции пациенту рекомендуется соблюдать режим отдыха и пройти курс восстановительной терапии под наблюдением специалистов.
Тромболизис
Операция проводится под местной анестезией для уменьшения болезненности процедуры. В глубокий сосуд, который расположен в непосредственной близости от тромбированной вены, вводят катетер. Постепенно с помощью ангиографического оборудования инструмент приближают к очагу поражения. Удаляют тромб поступающим при соприкосновении лекарственным средством — тромболитиком, — в процессе чего образовавшийся сгусток начинает рассасываться.
Показания и противопоказания
Предварительно специалист должен оценить необходимость проведения процедуры и общее состояние пациента, исключить возможные осложнения. Обусловлено это тем, что операция по удалению тромбов на ногах или других частях тела предполагает вмешательство в организм. А это может привести к негативным последствиям. Методика подбирается с учетом всех факторов для достижения положительного результата.
Показания:
- большой размер поражения сосуда;
- флотирующий тромб;
- блокировка крупных сосудов;
- период вынашивания плода (кроме последних месяцев).
Противопоказания:
- психические заболевания;
- сепсис;
- высокий уровень истощения пациента;
- гангрена.
Особое внимание следует уделить пациентам с хроническими инфекционными заболеваниями, с почечной или желудочной недостаточностью, с глубокими венами нижних конечностей, с сахарным диабетом, в пожилом возрасте и т.д.
Перед проведением операции на тромбах необходимо установить точный диагноз. При осуществлении диагностических манипуляций определяется местоположение патологии, степень причиняемого окружающим тканям вреда, способ крепления тромба к сосуду и другие особенности заболевания.
Диагностика предполагает:
- ультразвуковое исследование (сканирование сосудов для обнаружения места закупорки);
- флебографию (оценка состояния вен методом введения контрастного вещества и проведения рентгенографии);
- магнитно-резонансную томографию;
- изучение результатов анализа крови.
После этого назначается день проведения операции. Сгустки в сосудах убирают под местной анестезией, поэтому специальная подготовка пациента не требуется. Достаточно в указанный период выбирать удобную обувь, прекратить прием медикаментозных средств и провести гигиенические процедуры по удалению волос на оперируемом участке.
Опыт других людей
Пациенты, прошедшие операцию по удалению тромба из вены на ноге, высказывают благодарность хирургам за профессионализм и заботу. Они отмечают, что процедура позволила избежать серьезных осложнений, таких как отеки, болезненные симптомы и даже инфаркт. Люди отмечают, что после тромбэктомии они чувствуют себя лучше, венозный кровоток восстанавливается, исчезает тяжесть и отечность в ноге. Операция проводится быстро и эффективно, что позволяет пациентам быстрее вернуться к обычной жизни.
Разновидности операций
Флеболог (специалист по лечению вен и сосудов) или сосудистый хирург назначают операцию только в том случае, когда консервативные методы не улучшили состояние пациента. На ранней стадии можно обойтись без хирургического вмешательства, но при отсутствии лечения к воспаленной клетке начинают прикрепляться новые, в результате чего закрывается просвет в сосуде. Нарушается кровообращение, что может привести к полной закупорке и летальному исходу.
Метод классической хирургии
Традиционная тромбэктомия предполагает хирургический разрез пораженного сосуда, после чего удаляют образовавшийся сгусток крови и зашивают поврежденные ткани. Перед процедурой следует на 12-15 часов отказаться от приема пищи, т. к. вмешательство проводится под общим наркозом.
Восстановительный период занимает достаточно большой промежуток времени, потому что за наложенными швами требуется специальный уход для исключения случаев кровотечения и инфицирования. После операции по удалению тромбов на ногах назначают длительную реабилитацию с курсом антикоагулянтов для постепенного восстановления кровообращения.
Малоинвазивные методы
Малоинвазивные методы предполагают использование современного оборудования, т. к. процедура исключает рассечение поврежденных сосудов. Это является основным преимуществом перед классическим удалением тромба из вены, потому что процесс восстановления проходит быстрее и легче. Способ еще называют эндоваскулярным хирургическим вмешательством.
Выделяют 3 метода:
- аспирация (разрушение сгустка и вытягивание при помощи зонда);
- тромболизис (воздействие на патологию специальными веществами);
- реолитическая тромбэктомия (удаление с помощью электрического тока).
По причине отсутствия классического рассечения процедуры проводятся под местной анестезией и постоянным контролем врача. Продолжительность составляет около получаса.
Удаление тромба лазером
После местного обезболивания в полость вены, расположенную выше патологического очага, вводится катетер. Специальные лазерные лучи поступают по нему и склеивают венозные просветы. Особенность процедуры заключается в том, что она воздействует только на пораженные участки сосудов, не оказывая негативного влияния на здоровые зоны.
Точность манипуляций обеспечивает ультразвуковое исследование для постоянного контроля действий лазера. Такое удаление тромбов безболезненно для пациента, он испытывает только умеренную боль от введения анестетика. Еще одним преимуществом является недолгий период реабилитации, уже через 5 дней при положительной динамике пациент отправляется домой со списком рекомендаций от врача. Чаще всего в него входит курс медикаментов и использование компрессионного белья.
После лазерного удаления рубцы на коже малозаметны, а через несколько месяцев и полностью исчезают. Но такой метод не используют при обширных поражениях сосудов, т. к. невозможно достичь нужного результата процедуры.
Реабилитационный период
После тромбэктомии нижних конечностей независимо от проведенного метода пациент должен придерживаться медицинских указаний, что позволит сократить процесс восстановления и снизить риск рецидива заболевания. Они включают следующее:
- При сохранении болевых ощущений допускается прием анальгетиков в рекомендованных дозах.
- Для профилактики воспаления тромба в ноге назначается курс противовоспалительных препаратов нестероидной группы.
- Для разжижения крови необходимо принимать антикоагулянты и антиагреганты.
- В соответствии с рекомендацией врача определяется период ношения компрессионного белья.
- Чтобы не допустить повторного образования тромба на ноге, следует исключить физические нагрузки любой степени (даже длительные прогулки) на выбранный период, отказаться от употребления алкоголя и табака, соблюдать диету.
- Не проводить гигиенические и косметические процедуры, которые предполагают нагревание кожных покровов (сауна, баня, горячая ванна, тепловые обертывания и т.д.).
Период реабилитации назначается индивидуально, поэтому после удаления важно регулярно посещать специалиста для наблюдения и оценки положительной динамики.
Частые вопросы
Сколько по времени длится операция по удалению тромба?
Операция по удалению тромбов из геморроидальных узлов длится 5-10 минут и проводится под местной анестезией. Во время тромбэктомии врач делает небольшой разрез (до 5мм), через который удаляется тромб, после чего в сосудах восстанавливается нормальный кровеносный поток. Тромбэктомия – малоинвазивная операция.
Можно ли удалить тромб на ноге?
Тромбэктомия – это хирургическое вмешательство, направленное на удаление тромба в ноге или на других участках тела. При процедуре проводится вырезание сгустка с места образования. После проведения вмешательства нормализуется кровоток в сосудах, и пациент чувствует себя значительно лучше.
Можно ли оперировать тромбоз глубоких вен?
Хирургическое лечение тромбоза используется в исключительных случаях, даже при наличии подвижного (флотирующего) тромба.
Чем удаляют тромбы?
Для удаления тромба лазером или скальпелем хирург делает прокол в нужном участке ткани. Затем с помощью микроинструмента (катетера со специальным баллончиком) тромб захватывается и выводится наружу. Хирург наблюдает за всем процессом «изнутри» с помощью рентгеновского аппарата.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции по удалению тромба из вены на ноге, следуйте рекомендациям врача относительно режима дня и физической активности. Не перенапрягайте ногу и избегайте длительной нагрузки на нее.
СОВЕТ №2
После тромбэктомии нижних конечностей обязательно носите компрессионные чулки или бинты, чтобы помочь венам восстановиться и предотвратить образование новых тромбов.
Загрузка...
