Окклюзия сонной артерии — патологическое состояние, характеризующееся перекрытием сосуда, питающего головной мозг. Заболевание чаще всего обнаруживается у пожилых людей, что связано с наличием хронических нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Окклюзия опасна высоким риском возникновения инсульта и летального исхода.
Почему возникает
К окклюзии внутренней сонной артерии приводят следующие причины:
- атеросклероз (холестериновые бляшки на стенках сосудов оседают при нарушении обмена веществ; провоцирующими факторами считают неправильное питание, малоподвижный образ жизни и генетические заболевания);
- эмболия (просвет сосуда перекрывается кровяным сгустком или плавающей атеросклеротической бляшкой);
- тромбоз, развивающийся на фоне повышенной свертываемости крови;
- серповидно-клеточная анемия;
- нарушение усвоения и переработки метионина;
- осложнения инфаркта миокарда;
- антифосфолипидный синдром;
- злокачественные новообразования;
- мерцательная аритмия;
- врожденные пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью клапанов;
- фибромышечная дисплазия (заболевание характеризуется нарушением выработки коллагена и образованием фиброзно-мышечных волокон в артериях);
- крупноклеточный темпоральный артериит (это аутоиммунная патология, сопровождающаяся повреждением артериальных стенок циркулирующими в крови иммунными комплексами);
- неспецифический аортоартериит (синдром Такаясу);
- болезнь Мойя-Мойя (сопровождается сужением ВСА и образованием новых сосудов, по которым кровь движется в обход пораженному участку);
- гематомы (возникают в результате ушибов и ранений);
- тромбоцитоз (резкое повышение количества тромбоцитов в крови);
- инфекционные поражения сердечной сумки.
Мнение врачей:
Окклюзия внутренней сонной артерии является серьезным состоянием, требующим немедленного вмешательства. Врачи рекомендуют применять комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и реабилитационные мероприятия. Основной целью лечения является восстановление нормального кровоснабжения мозга и предотвращение возможных осложнений, таких как инсульт. В зависимости от степени окклюзии и общего состояния пациента, врачи могут назначить антикоагулянты, противовоспалительные препараты, а также процедуры по восстановлению просвета артерии. Важно обратиться к специалистам при первых признаках проблем с кровообращением для своевременного диагностирования и назначения эффективного лечения.
Симптомы и стадии развития
Клиническая картина закупорки сонной артерии определяется степенью выраженности патологических изменений. Существует 4 стадии окклюзии:
- Начальная стадия не имеет типичных проявлений. При обследовании пациента обнаруживаются: стеноз ВСА, нарушение кровотока по глазной артерии, слабо выраженные неврологические расстройства.
- На второй стадии окклюзия начинает проявлять себя. Возникают парезы мышц, длящиеся несколько минут. Присутствуют преходящие ишемические атаки, сопровождающиеся головокружением, головной болью и ступором. У пациента нарушается походка, снижается острота зрения и слуха. На данном этапе в мозговых сосудах появляются тромбы, что повышает риск ишемического инсульта.
- На третьей стадии перекрывается большая часть просвета сосуда. Часто возникают обморочные состояния. На фоне тяжелого течения болезни развивается апоплексический инсульт. У пациента снижаются интеллектуальные способности, ухудшается память и речь. Наблюдается развитие мышечной слабости вплоть до паралича.
- Четвертая стадия характеризуется наличием выраженных неврологических нарушений, из-за которых пациент теряет способность к самообслуживанию.
Для диагностики в неврологии применяются следующие процедуры:
- ультразвуковая допплерография сосудов шейной области и головы (выявляется обратный ток крови в наружной сонной артерии);
- ангиография (позволяет определить степень перекрытия просвета сосуда);
- магнитно-резонансная ангиография (в сочетании с МРТ головного мозга является информативным методом диагностики окклюзии ВСА);
- КТ головного мозга (направлена на выявление признаков инсульта; наличие белой ишемии указывает на атеросклеротическое происхождение патологии);
- анализ крови на уровень холестерина.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с проблемой окклюзии внутренней сонной артерии, делятся своим опытом и советами о методах лечения. Одни рекомендуют обратиться к опытным специалистам для назначения подходящего лечения, включая медикаментозные препараты и физиотерапию. Другие отмечают важность здорового образа жизни, регулярных физических упражнений и правильного питания для укрепления сосудов и профилактики возникновения проблем с окклюзией. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому важно проконсультироваться с врачом для разработки наиболее эффективного плана лечения.
Как лечат
При обтурации просвета сонной артерии лечение осуществляется хирургическим путем. Операция помогает предотвратить возникновение инсульта и других опасных осложнений. При отсутствии хирургического лечения риск летального исхода повышается. Наиболее эффективными считаются следующие операции:
- Стентирование. Подразумевает расширение просвета артерии с помощью увеличивающегося баллона или протеза, имеющего вид полой трубки. Стентирование дает положительный результат только на ранних стадиях заболевания.
- Каротидная эндартерэктомия. Подразумевает очищение или удаление пораженного участка сосуда.
- Шунтирование. Создание обходного пути с помощью собственных тканей организма или искусственного протеза показано при полной закупорке сосуда.
К вспомогательным методам лечения относят:
- Медикаментозную терапию. Снизить уровень холестерина в крови помогают статины (Розувастатин). Ноотропы (Энцефабол) восстанавливают питание тканей и повышают устойчивость нервных клеток к гипоксии. Для улучшения кровообращения используют Актовегин или Трентал. Тромболитики (Стрептокиназа) эффективны при обтурации, вызванной тромбозом.
- Массаж воротниковой зоны. Помогает восстановить кровообращение в сосудах головы и шеи.
- Соблюдение специальной диеты. При атеросклерозе отказываются от жареных и жирных блюд, кондитерских изделий, выпечки и алкоголя. Снижают количество потребляемой соли.
- Выполнение специальных упражнений. Лечебная гимнастика показана при окклюзии, связанной с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Важную роль играет поддержание нормальной свертываемости крови. Для этого используют антикоагулянты (Гепарин) и антиагреганты (Аспирин).
Частые вопросы
Как лечится окклюзия сонной артерии?
Наиболее эффективно хирургическое лечение, заключающееся в эндартерэктомии, стентировании пораженного участка артерии или создании обходного сосудистого шунта.
Как лечится окклюзия?
Операции при окклюзии артерий нижних конечностей Ее проводят препаратами из группы тромболитиков, спазмолитиков, фибринолитиков и антиагрегантов. На протяжении суток за состоянием пациента наблюдают. При низкой эффективности консервативного лечения назначают операцию.
Как лечить стеноз внутренней сонной артерии?
Выявленный стеноз сонных артерий требует как минимум динамического наблюдения. А основной метод, дающий возможность восстановить кровоток в бассейне пораженного сосуда, — оперативное вмешательство. Операция может потребоваться даже пациентам с бессимптомным течением болезни.
Что пить при стенозе?
Наиболее часто используемым антитромбоцитарным препаратом является аспирин. Из других антитромбоцитарных препаратов можно указать: клопидогрель (Plavix) и дипиридамол (Persantine), который может быть назначен отдельно или в комбинации с аспирином, чтобы снизить риск инсульта.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на окклюзию внутренней сонной артерии обратитесь к врачу неврологу или нейрохирургу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим давлением и уровнем холестерина, так как высокие показатели могут способствовать развитию окклюзии сосуда.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки, здоровое питание – это поможет укрепить сосуды и предотвратить проблемы с кровообращением.