Постгеморрагическая анемия — это заболевание ??⚕️, которое развивается в организме из-за сильного наружного или внутреннего кровоизлияния (геморрагии). Критическим для жизни считается состояние, возникающее при потере пострадавшим 2000 и более мл крови. Но даже небольшая, часто повторяющаяся геморрагия сопровождается падением уровня гемоглобина и приводит к развитию малокровия, ухудшающего состояние здоровья человека.
В чем причины
Главной причиной заболевания является кровопотеря. В зависимости от ее характера выделяют 2 формы малокровия.
Острая постгеморрагическая анемия возникает при резких и обильных кровотечениях. Чаще всего они вызваны нарушением целостности крупных сосудов (вен и артерий, аорты) при травмах и операционных вмешательствах.
Другими причинами сильных кровопотерь являются:
- Внематочная беременность, при которой происходит разрыв фаллопиевой трубы.
- Легочное кровоизлияние.
- Инфаркт (могут разорваться стенки сердца).
- Меноррагии (обильные менструации).
- Разрыв стенок сосудов, селезенки.
- Язва двенадцатиперстной кишки или желудка (при обострении этих заболеваний открываются кровотечения).
У новорожденных тоже бывает острое малокровие. Оно возникает при родовых травмах и плацентарной геморрагии.
Второй формой заболевания является хроническая постгеморрагическая анемия. При этой патологии внешние и внутренние кровотечения возникают часто. Они бывают небольшими, но продолжительными, а иногда и постоянными.
Внешними являются носовые и геморроидальные кровотечения, а также гематурия (выделение крови с мочой при почечных поражениях). Внутренние кровопотери вызваны язвенной болезнью и злокачественными образованиями в толстой кишке и желудке.
Анемия длительного характера возникает из-за гемофилии и диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома), при которых нарушается процесс коагуляции (свертывания) крови.
Читайте также:
Снижение уровня гемоглобина в крови или гипогемоглобинемия происходит при недостатке в организме витамина С, лучевой патологии, лейкемии (белокровии).
Мнение врачей:
Острая постгеморрагическая анемия характеризуется быстрым развитием снижения уровня гемоглобина в крови из-за значительной потери крови. Симптомы этого состояния включают бледность кожи и слизистых оболочек, слабость, учащенное сердцебиение, головокружение, потерю сознания. Врачи подчеркивают, что острая постгеморрагическая анемия требует немедленного медицинского вмешательства. Лечение включает восстановление объема циркулирующей крови, трансфузию эритроцитов, а также устранение причины кровопотери. Важно провести комплексное обследование и назначить соответствующую терапию для предотвращения осложнений и восстановления нормального уровня гемоглобина.
Симптомы и признаки
Геморрагическая анемия проявляется рядом симптомов, которые зависят от объема вытекшей крови и длительности геморрагии. Обе формы заболевания имеют как однотипные, так и разные для каждой из них проявления.
Общими для резкого и продолжительного малокровия являются такие признаки, как: шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах и мушки в них, слабость.
Острая форма
Поскольку при острой постгеморрагической анемии человек теряет много крови, у него учащается дыхание, и возникает одышка, сухость в ротовой полости. Кожные покровы и слизистая рта бледнеют. Температура кожи на стопах и кистях понижается, появляется холодный пот.
Если кровотечение не прекращается, у пострадавшего начинает развиваться геморрагический шок. Он характеризуется следующими проявлениями:
- Резким снижением давления (менее 100/60 мм рт.ст.) и слабым (нитевидным) пульсом (это явление называется артериальной гипотонией).
- Учащенным поверхностным дыханием.
- Нарушением кровообращения.
- Заторможенностью.
- Судорогами.
- Повторяющейся рвотой.
- Обмороком.
Если пострадавшему не оказывается помощь, артериальное давление у него может понизиться до критического уровня, возникает гипоксия (нехватка кислорода в крови) мозга и внутренних органов, и это может привести к параличу органов дыхания и к летальному исходу (остановке сердца).
https://youtube.com/watch?v=vwQcbTQGWg0
Опыт других людей
Симптомы острой постгеморрагической анемии могут быть серьезными и требуют немедленного вмешательства. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, часто отмечают внезапную слабость, головокружение, бледность кожи и слизистых оболочек, а также учащенное сердцебиение. Лечение острой постгеморрагической анемии включает в себя восполнение утраченной крови, устранение причины кровопотери и поддержание уровня железа в организме. Важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках анемии, чтобы избежать осложнений и восстановить здоровье.
-
Читайте также:
Хроническая форма
Хроническая постгеморрагическая анемия проявляется слабостью, головокружением и другими общими для обеих форм заболевания сигналами. У некоторых людей периодически учащается сердцебиение, случаются обмороки.
При длительном малокровии в организме не хватает железа, поэтому у больного начинаются проблемы с кожей (она становится сухой), ногтями (слоятся, крошатся, ломаются) и волосами (растут медленно, секутся и выпадают).
Хроническое малокровие не угрожает жизни человека благодаря резервным возможностям организма, быстро компенсирующим кровопотерю.
Как лечится
При частых внешних геморрагиях нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, вызвавшую их, и избавиться от проблемы.
Если у человека случаются внутренние кровотечения, он может не знать о них и не догадываться о развитии в организме анемии, т. к. ее проявления бывают стертыми. Заболевание часто обнаруживают при прохождении плановых медицинских осмотров, когда изучают данные общего анализа мочи и крови, ЭКГ (электрокардиограммы).
Если пациент жалуется врачу на шум в ушах и учащенное сердцебиение, специалист может поставить предварительный диагноз по низкому давлению, учащенному пульсу, шумам в сердце. Окончательный диагноз ставится после изучения анализов мочи и крови, иногда после пункции головного мозга, благодаря которой удается определить активность кроветворения. При подозрении на патологии органов ЖКТ назначают ФГДС (обследование с помощью эндоскопа).
При подозрении на острую форму малокровия врач обращает внимание на внешние проявления патологии, назначает УЗИ матки, яичников, почек, толстого кишечника, а также биохимический анализ крови.
После установки диагноза приступают к лечению постгеморрагической анемии. Главной задачей специалистов является определение источника кровотечения и его ликвидация. Например, травмированные и лопнувшие вены ушивают или перевязывают, восстанавливают целостность разорвавшихся стенок органов. При разрыве селезенки ее удаляют.
При небольших желудочных кровопотерях орган промывают горячей (температура +55°С) или ледяной водой. Если в желудке произошла обширная геморрагия из язвы, выполняют резекцию (удаление поврежденной части пищеварительного органа).
Внутреннюю геморрагию сосудов останавливают, применяя лазерный или плазменный скальпель, реже электронож.
Кровотечение ликвидируют и биологическими способами:
- Растворами адреномиметиков (Фенотерола, Изопреналина), уменьшающими выделение крови.
- Гемостатической губкой или коллагеновыми пластинками, пропитанными тромбином (применяются после травм печени и операций на ней), формирующими кровяной сгусток.
- Хлоридом кальция.
- Аскорбиновой кислотой.
- Окситоцином (используется при маточных кровопотерях).
Эти препараты вводят пациентам внутривенно (капельно) или внутримышечно.
После ликвидации геморрагии при острой анемии больным нужно восполнить объем циркулирующей крови (ОЦК). Для этого проводят инфузионно-трансфузионную терапию, в основе которой лежит переливание крови пациенту или введение ему кровезаменителей.
Если человек теряет менее 20% объема крови, ему переливают коллоидные растворы (Альбумин, Декстран) или кристаллоиды (Дисоль, раствор Рингера). При средней геморрагии (до 30% ОЦК) используют замороженную плазму или такие компоненты крови, как тромбоцитарная или эритроцитарная масса. Если пострадавший потерял более 30% кровяной жидкости, ему вводят эритроцитарную массу или цельную кровь (донорскую).
В зависимости от клинического случая применяют разные растворы и точно рассчитывают объем трансфузии. При введении растворов контролируют артериальное давление пациента, следят за его пульсом. Это помогает установить скорость нормализации циркуляции крови (кровообращения).
После восполнения ОЦК требуется восстановить водно-солевой баланс в организме, поэтому больным вводят электролитные растворы (хлорид натрия, раствор Рингера-Локка), глюкозу и альбумин.
-
Читайте также:
Чтобы нормализовать нарушения, появившиеся из-за резкой анемии в почках, легких, сердечно-сосудистой системе и печени, назначают паллиативную (симптоматическую) терапию.
При потере человеком 30-40% объема крови и своевременном оказании ему медицинской помощи прогноз малокровия благоприятен, и благодаря комплексному лечению, больной постепенно идет на поправку. Если в результате геморрагии пострадавший потерял более 50% кровяной жидкости, такой ОЦК невозможно восстановить оперативно, и данное кровотечение считается несовместимым с жизнью.
Лечение длительного малокровия проходит по-другому. После установки диагноза и выяснения причины патологии больному прописывают препараты (таблетки или капсулы), содержащие железо (Актиферрин, Гемофер, Ферронал и др.). Лекарства назначает врач, он же устанавливает дозировку. Пациенту следует принимать прописанные средства не менее трех месяцев, потому что необходимо не только восстановить прежний уровень гемоглобина в крови, но и пополнить запасы железа в организме.
Профилактика
Хроническая постгеморрагическая анемия развивается не сразу, поэтому, чтобы в крови не развился дефицит гемоглобина, нужно правильно питаться. В рационе должны присутствовать природные источники железа (свежие овощи и фрукты, зелень петрушки), говяжья печень, бобовые, гречневая крупа. Необходимо регулярно употреблять такие источники белка, как мясо (телятина, курица), напитки, богатые витамином С (чай из шиповника, рябины черноплодной, листьев черной смородины).
Людям следует больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься спортом.
Женщинам с обильными менструациями для снижения кровопотери нужно пить настой тысячелистника.
Острая постгеморрагическая анемия опасна для жизни человека, поэтому людям с заболеваниями органов ЖКТ, печени и почек, с варикозным расширением вен необходимо своевременно лечить свои патологии, чтобы они не привели к осложнениям. Также следует регулярно сдавать анализы крови на показатели ее компонентов: эритроцитов и гемоглобина. При дефиците последнего необходимо принимать железосодержащие препараты и витаминные комплексы.
Частые вопросы
Что характерно для постгеморрагической анемии?
Постгеморрагической анемией называют целый ряд патологических изменений в организме, возникших вследствие сильной кровопотери. Основными симптомами данного типа заболевания являются одышка, бледность кожи и слизистых, частые головокружения, гипотония, пониженная температура тела.
Какие приступы при анемии?
головокружения и приступы обмороков, частое потемнение в глазах, шум, зуммер, писк в ушах, постоянно мелькающие мушки перед глазами, сердцебиение при малейших нагрузках, одышку, учащение пульса.
Какая анемия при кровотечении?
Постгеморрагическая анемия — следствие острой или хронической кровопотери. Острая постгеморрагическая анемия развивается после обильных, остро возникающих кровотечений (кровотечение органов). Хронические постгеморрагические анемии развиваются после длительных необильных кровотечений (язвы).
Что такое острая анемия?
Анемия – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина крови (пороговым является уровень железосодержащего белка (гемоглобина) в крови менее 120 г/л). Может быть самостоятельным заболеванием или сопровождать течение иных болезней, осложнять их.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов острой постгеморрагической анемии, таких как слабость, бледность кожи, головокружение, обратитесь к врачу немедленно. Не откладывайте поход к специалисту, так как это состояние требует быстрого медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения острой постгеморрагической анемии. Это может включать в себя прием железосодержащих препаратов, кровезаменителей или других медикаментов, необходимых для восстановления уровня гемоглобина в крови.
СОВЕТ №3
Помните, что правильное питание богатое железом (мясо, рыба, орехи, зеленые овощи) может помочь восстановить уровень железа в организме и улучшить состояние при острой постгеморрагической анемии. Следуйте диетическим рекомендациям врача.
Загрузка...
